慢性阻塞性肺病(COPD)簡稱慢阻肺,是一種具有氣流受限特征的疾病,與肺部對煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎性反應(yīng)有關(guān)。該病屬中醫(yī)“咳嗽”“喘證”“肺脹”等范疇,是一種遷延難愈的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,需要長期、規(guī)范地治療,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。三伏貼療法操作簡單、價格低廉、毒副作用小,受到公眾的普遍認(rèn)可,值得推廣。
長期、反復(fù)發(fā)作的慢性阻塞性肺病患者。
2016年三伏時間
初伏:7.17-7.26,10天;
中伏:7.27-8.15,20天;
末伏:8.16-8.25,10天。
選擇初伏、中伏、末伏第一天進(jìn)行穴位敷貼治療,即三伏貼治療。
初伏取穴:天突、膻中、定喘、肺俞;
中伏取穴:身柱、命門、腎俞;
末伏取穴:足三里、豐隆。
白芥子、細(xì)辛、麻黃、甘遂、延胡索、皂角刺等磨粉,用新鮮生姜汁、香油、消炎膏等混合調(diào)制成直徑1cm的藥膏,貼敷2~4h,3次為1個療程,連續(xù)貼3年。
①患者保持正確坐姿,觀察貼敷處的皮膚有無破潰、發(fā)紅、丘疹等皮膚病,正確取穴。汗出較多時,貼敷時擦干汗液,局部敷貼妥善固定,以保證有效的治療時間。
②貼敷后告知患者2~4h局部有熱、癢、灼痛感為正常的藥物反應(yīng),切勿搓、抓、撓、用洗浴用品或止癢藥,防止造成局部皮膚的進(jìn)一步刺激。如出現(xiàn)奇癢、灼痛難忍等應(yīng)立即去掉藥膏,以免起水皰。
③當(dāng)皮膚出現(xiàn)小水皰時切勿擠壓,一般可自行吸收愈合,不留瘢痕。
④當(dāng)皮膚出現(xiàn)大水皰時,可用碘伏局部消毒后,以5ml注射器從水皰最低處抽出滲出液,再涂以碘伏,保持局部干燥,穿干凈、柔軟、透氣的全棉衣服,一般3~5天痊愈。
⑤當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的皮膚過敏反應(yīng)時,立即停止穴位貼敷,告知醫(yī)師對癥處理。
⑥貼藥時宜穿透氣性較好的寬松棉質(zhì)衣服,貼藥期間不宜進(jìn)行劇烈活動,貼藥后盡量不要在空調(diào)屋,因遇冷會使毛孔收縮,影響藥物吸收,最好自然通風(fēng)處乘涼。
禁忌證:
貼敷局部有感染、潰瘍、瘢痕、腫瘤的患者禁用。
合并有嚴(yán)重肺心病、肺癌及心腦血管、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重危及生命的原發(fā)性疾病以及精神病患者禁用。
貼敷藥物期間應(yīng)減少運(yùn)動,避免出汗;避免電扇、空調(diào)直吹,以利于藥物吸收;保持充足的睡眠,睡前一定要揭除貼敷的藥物。
貼敷期間飲食宜清淡,慎食海鮮、牛羊肉及辣椒、蔥、姜、蒜等辛辣刺激性食物和肥甘厚膩之品;慎食冷飲和冰凍食品,限煙酒。
中醫(yī)認(rèn)為,疾病的產(chǎn)生多為經(jīng)脈阻滯、氣血不通所致。慢性阻塞性肺病遷延多年,秋冬季節(jié)寒邪外襲,引動內(nèi)伏痰飲,上逆阻塞氣道,導(dǎo)致肺部不能正常宣發(fā)而容易發(fā)作。
中醫(yī)認(rèn)為三伏天庚日(即初伏、中伏、末伏的第一天)屬于肺與大腸,此時治療寒性疾病可以最大限度地以陽克寒,達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。庚日屬金,以五行而論,與肺相配,為驅(qū)散體內(nèi)寒邪最好的節(jié)氣之日,自然界夏季陽氣最旺,人體的陽氣在夏天也達(dá)到最高,尤其是三伏天肌膚腠理開泄,選取穴位貼敷,藥物最容易由皮膚滲入穴位經(jīng)絡(luò),并通過經(jīng)絡(luò)氣血直達(dá)病灶,使人體各部的功能得以保持協(xié)調(diào)和相對的平衡。
白芥子利氣豁痰、溫肺散寒,藥理研究證實(shí)有鎮(zhèn)咳、祛痰和平喘的作用;細(xì)辛溫肺化飲,具有抗過敏、抗變態(tài)反應(yīng)的作用;延胡索行血?dú)舛螝?,苦寒、宣通肺氣,促進(jìn)痰邪排出;麻黃發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫;皂角刺消腫托毒,能引諸藥上行,治上焦病。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看,所取穴位多位于交感神經(jīng)節(jié)附近,穴位貼敷后通過交感、副交感神經(jīng)的調(diào)節(jié)而改善氣管、血管等部位平滑肌的舒縮及腺體分泌,降低氣道高反應(yīng)狀態(tài),可增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫功能。
以上內(nèi)容僅供讀者參考學(xué)習(xí),請到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行貼敷治療。