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寶書說藥(236--305)待續(xù)

寶書說藥(236--)待續(xù)

(2013-07-17 14:39:26)

 

中國中醫(yī)報(bào)編者按:作者黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)教授程寶書臨證40余年,擅長運(yùn)用中藥治療各種疑難雜癥。今起本版將連載他對300多味常見中藥的理解和應(yīng)用,以期對初學(xué)中醫(yī)者有所幫助。

寶書說藥(305)
斑蝥
http://www.cntcmvideo.com/zgzyyb/html/2014-02/24/content_82834.htm 
 急性鼻炎初期有鼻內(nèi)干燥、燒灼和癢感,繼有打噴嚏,流大量清鼻涕,鼻塞,嗅覺減退。甚至鼻腔黏膜彌漫性紅腫,流大量水樣或黏液性分泌物。

  余常用江蘇省南京市中醫(yī)院傅宗翰醫(yī)師家傳方治療,頗有效驗(yàn)。用法:將班蝥粉少許,置于兩眉中間,外用膠布固定,晚貼早揭,揭處起小水泡,泡不破可自行吸收,泡破則作局部消毒處理。

  斑蝥辛咸性寒,有大毒,貼印堂穴,能疏風(fēng)散熱通鼻竅,引風(fēng)熱毒邪外出。風(fēng)熱邪出,氣機(jī)通利,諸癥可退,鼻能知香臭。

  使用本藥需注意:①藥粉要現(xiàn)配現(xiàn)用;②藥粉不可進(jìn)入眼內(nèi);③起泡過程一般2~4小時(shí),有痛感但可以耐受,痛甚可揭去。
 
 

 

寶書說藥(304)
烏賊骨 
 
 
烏賊骨有收濕斂瘡之功,可治療痔瘡,筆者常用千金不易丹。方用:海螵蛸100克,文蛤15克,黃連10克,豬膽2個(gè),冰片5克。將豬膽汁拌海螵蛸、文蛤、黃連末,加冰片和勻,用田螺水敷患處,立效。

  烏賊骨,中和胃酸,善治胃痛。治療胃酸過多引起的胃脘疼痛,筆者常用《名醫(yī)特色經(jīng)驗(yàn)精華》中的和胃散,有立竿見影之效。

  方用:烏賊骨粉85克,浙貝母15克,甘草50克,曼陀羅花1.5克。共研細(xì)末,每次服3~6克,日服3次。

  此方由烏貝散加味而成,重用海螵蛸和胃止痛,少佐浙貝母開郁散結(jié),以防海螵蛸澀滯之弊;用甘草緩急止痛,用曼陀羅花鎮(zhèn)痛。諸藥合用,除酸止痛,實(shí)為妙方。
 

 


寶書說藥(303)
禹余糧 
 
 禹余糧,與赤石脂作用相似,善于固下止瀉,止帶止血。治療產(chǎn)后或老弱泄痢甚者,筆者常用《產(chǎn)孕集》中的禹余糧湯。

  方用:禹余糧15克,白術(shù)、干姜各6克,黨參30克,茯苓9克,陳皮3克,川芎3克,炙甘草3克,木香3克。水煎服,每日1劑,2次分服。

  本方用禹余糧澀腸止瀉,以治其標(biāo);用四君子湯(黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草)補(bǔ)中健脾,以固根本;用干姜散寒止痛;用陳皮、木香理氣止痛;用川芎稍事活血,以防禹余糧澀之太過。合而為方,組成標(biāo)本同治之劑,臨床使用,效果極佳。

 

寶書說藥(302)
赤石脂 
 
 赤石脂,味酸性微溫,善于固腸止瀉。治療脾腎陽虛,泄瀉日久,大便不調(diào),五更泄瀉,時(shí)帶黏液,伴有腹脹腹痛、小腹墜脹等癥;筆者常用《中華人民共和國藥典》中的腸胃寧片方,改片劑為丸劑,收效良好。

  方用:赤石脂190克,黨參、黃芪、補(bǔ)骨脂、葛根各96克,白術(shù)、白芍、延胡索、當(dāng)歸、炙甘草各64克,干姜(炭)、木香、砂仁、防風(fēng)、罌粟殼各38克,兒茶32克。粉碎成細(xì)粉,煉蜜為丸,每丸重9克,每天服3次,每次服1丸。

  本方有健脾益腎,溫中止痛,澀腸止瀉的功效,用于慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、腸功能紊亂而見上述證候者,見效最速。

  服藥期間,禁食酸、冷、刺激性的食物。兒童慎用。
 

 

 

寶書說藥(301)
罌粟殼 
 
 罌粟殼,止咳之良藥也。治療陰虛肺熱,咳嗽痰喘,胸悶氣短,口燥咽干,睡臥不安等癥,筆者常用《中華人民共和國藥典》中的洋參保肺丸,效果甚佳。

  方用:罌粟殼 120克,五味子(醋炙)30克,川貝母、陳皮、枳實(shí)、苦杏仁、玄參、甘草各60克,砂仁、麻黃各30克,西洋參粉 45克。粉碎成細(xì)粉,煉蜜為丸,每丸重6克,每天服3次,每次服1丸。

  本方有滋陰補(bǔ)肺、止嗽定喘之功效,用于肺陰虛之咳喘癥,最為中的,感冒咳嗽者忌服。
 

 

寶書說藥(300)
烏梅 
 
 烏梅味酸,蛔蟲遇酸則伏,故有安蛔之效,可治療蛔厥、手足冷而吐蛔等癥,筆者常用《傷寒全生集》中的理中安蛔湯方,做成蜜丸服之,常收捷效。

  方用:人參、白術(shù)、炮姜、茯苓、川椒、烏梅各30克,手足冷,加附子;有嘔,加陳皮。半夏;吐蛔未止,加黃連、苦楝根皮、細(xì)辛。共研細(xì)末。煉蜜為丸,每丸9克重,每天服3次,每次服1丸。

  方中用理中湯溫里和中,以川椒、烏梅伏蛔殺蟲?!冻煞奖阕x》中說:“夫腹痛一證,固有寒熱虛實(shí)之不同,其為蟲積者尤多,以其飲食不節(jié),生冷過度,脾胃陽氣薄弱,不能運(yùn)化精微,蘊(yùn)釀而成蟲積矣。自有病證可征,急用理中,溫理中臟,復(fù)其健運(yùn)之職,而杜其生蟲之源,加入川椒、烏梅大辛大酸之品以殺之。用蜜丸者,使之易入蟲口,以緩椒、梅之急耳?!?br> 

 

寶書說藥(300)
麻黃根 
 
 麻黃根,止汗如神。余治療表虛自汗,擬成一方名曰加味玉屏風(fēng)湯。

  方用:浮小麥、麻黃根、糯稻根、黨參、五味子、麥冬、黃芪、防風(fēng)、白術(shù)各10克,龍骨、牡蠣各30克,大棗5個(gè),甘草5克。每日1劑,水煎服,早晚各服1次。

  汗為心液,汗出過多則心氣耗損,故方中用生脈飲(黨參、麥冬、五味子)益氣生津,斂陰止汗;汗出過多則表氣愈虛,故用玉屏風(fēng)散(黃芪、防風(fēng)、白術(shù))固表止汗;用龍骨、牡蠣,安神止汗;用浮小麥、麻黃根、糯稻根收斂止汗。自汗不止者,投之輒效。陰虛盜汗者則非本方所宜,可用當(dāng)歸六黃湯加麻黃根治之,其效亦捷。
 

寶書說藥(299)
枸杞子 
 
 枸杞子,善于養(yǎng)肝明目,退虛熱,壯筋骨,為滋補(bǔ)肝腎之良藥。

  《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中記載:“以枸杞子,逐日摘紅熟者,以無灰酒浸之,蠟紙封固,勿令泄氣,兩月足,取入砂盆中,研爛濾取汁,同原浸之酒入銀鍋內(nèi),慢火熬之,不住箸攪,恐黏住不勻,候成餳,凈瓶密貯,名金髓煎。每早溫酒服二大匙,夜臥再服,百日身輕氣壯,積年不輟,可以延年益壽?!?br> 

寶書說藥(298)
何首烏
 
 腎虛耳鳴,余常用首烏丸治之,效果良好。

  方用:制首烏、生地、牛膝、桑葚子、女貞子、旱蓮草、桑葉、黑芝麻、菟絲子、金櫻子、補(bǔ)骨脂、豨薟草、金銀花各50克。共研細(xì)末,煉蜜為丸,10克重,早中晚各服1丸。

  首烏與諸滋補(bǔ)肝腎的藥物配合,其功至偉,峻補(bǔ)先天之本,腎氣充足,耳竅自聰。本方還可用于治療腎虛引起的脫發(fā)、白發(fā)等癥。

 

寶書說藥(297)
玉 竹
 
 玉竹,又名葳蕤,味甘多汁,汁柔而潤,長于養(yǎng)陰,多用于肺胃陰虛之癥,體潤而不滋膩,養(yǎng)陰而不戀邪。治療陰虛之體,感冒風(fēng)溫,癥見頭痛發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,咳嗽,口渴心煩,咽干而痛,無汗或有汗不多,舌赤,脈浮數(shù)者,余常用《重訂通俗傷寒論》中的加減葳蕤湯。

  方用:生玉竹9克,蔥白2至3枚,桔梗6克,東白薇6克,淡豆豉6克,蘇薄荷4.5克,炙草3克,紅棗2枚。水煎服,每天1劑,2次分服。

  表證較重,加防風(fēng)、葛根;咳嗽咽干,咯痰不爽,加牛蒡子、瓜蔞皮;心煩口渴,加竹葉、天花粉。何秀山謂:“方以生玉竹滋陰潤燥為君;臣以蔥、豉、薄、桔疏風(fēng)散熱;佐以白薇苦咸降泄;使以甘草、紅棗甘潤增液,以助玉竹之滋陰潤燥。為陰虛體感冒風(fēng)溫,及冬溫咳嗽,咽干痰結(jié)之良劑?!?/font>

 

寶書說藥(296)
訶子 
 
 訶子,入大腸經(jīng),善于澀腸止瀉。治療大人、小兒腸胃虛弱。冷熱不調(diào),臟腑受寒,暴瀉,下痢赤白,或便膿血,有如魚腦,里急后重,臍腹掣痛,日夜無度,胸膈痞悶,脅肋脹滿,全不思食,及脫肛墜下,酒毒便血,諸藥不效者,余常用《太平惠民和劑局方》中的純陽真人養(yǎng)臟湯。

  方用:人參18克,當(dāng)歸(去蘆)18克,白術(shù)(焙)18克,肉豆蔻(面裹,煨)15克,肉桂(去粗皮)24克,甘草(炙)24克,白芍藥48克,木香(不見火)42克,訶子(去核)36克,罌粟殼(去蒂蓋,蜜炙)100克。

  如臟腑滑泄夜起,久不愈者,可加炮附子3~4片。上為粗末。每服9克,水煎,去滓,食前溫服。服藥期間,忌酒、面、生冷、魚腥、油膩。

  《醫(yī)方集解》中說;“此手足陽明藥也。脫肛由于虛寒,故用參、術(shù)、甘草以補(bǔ)其虛;肉桂、肉蔻以祛其寒,木香溫以調(diào)氣,當(dāng)歸潤以和血,芍藥酸以收斂,訶子、罌殼澀以止脫也?!?br> 

寶書說藥(295)
龍眼肉 
 
 龍眼肉,善補(bǔ)心脾,養(yǎng)血安神。余治療氣血虛損,痰飲停于心下而致驚悸不眠者,常用《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中的安魂湯,多有效驗(yàn)。

  方用:龍眼肉18克,酸棗仁(炒)12克,生龍骨、生牡蠣各30克,清半夏9克,茯苓片9克,生赭石12克。水煎服,每日1劑,2次分服。

  方中龍眼肉以補(bǔ)心血,酸棗仁以斂心氣,龍骨、牡蠣以安魂魄,半夏、茯苓以清痰飲,赭石以導(dǎo)引心陽下潛,使之歸藏于陰,以成睡眠之功也。
 
 

寶書說藥(294)
陽起石 
 
 陽起石,溫腎壯陽之良藥。余治療腎陽不足所致的腰酸腿軟、精神倦怠、陽痿遺精,常用《中華人民共和國藥典》中的強(qiáng)陽保腎丸。

  方用:淫羊藿(炙)、陽起石(煅、酒淬)、肉蓯蓉(酒)、蛇床子、茯苓、葫蘆巴、遠(yuǎn)志(甘草制)、沙苑子各36克,五味子(醋制)、韭菜子各42克,補(bǔ)骨脂(鹽炙)、覆盆子各48克,芡實(shí)(麩炒)60克,肉桂24克,小茴香(鹽炙)30克。共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9克,每天服3次,每次服1丸。忌食辛辣,節(jié)制房事。腎陰虛者忌服。
 
寶書說藥(293)
龜板 
 
 
 龜板煎熬成膠,滋補(bǔ)作用更強(qiáng)。與鹿角膠相伍,合以枸杞、人參,名曰龜鹿二仙膠,為陰陽氣血交補(bǔ)之劑,具有填補(bǔ)精髓之功。余治療婦人氣血不足,身體羸瘦,精力不濟(jì),月經(jīng)短少,在此基礎(chǔ)上擬成一方,名曰八珍三仙丸。

  方用:當(dāng)歸、赤芍、川芎、生地、西洋參、茯苓、白術(shù)、甘草、龜板膠、鹿角膠、阿膠、桃仁、紅花、三七、雞血藤、紫河車、枸杞子各50克,黃芪100克,共研細(xì)粉,煉蜜為丸,每丸9克重,每日服3次,每次服1丸。方中以大補(bǔ)氣血為主(八珍湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、龜鹿二仙膠、紫河車),佐以活血化瘀之品(桃仁、紅花、三七、雞血藤),可使補(bǔ)而不滯,氣血旺盛,則任沖安和,月經(jīng)自然復(fù)常矣。

  龜板善于滋陰清熱,治骨蒸勞熱。余治療虛勞,陰虛火動(dòng),常用《醫(yī)宗金鑒》中的拯陰理勞湯。

  方用:人參、麥冬、五味子、當(dāng)歸、白芍、生地、龜板、女貞子、薏苡仁、橘紅、丹皮、蓮子、百合、炙草各9克,水煎服,每日1劑,2次分服。汗多不寐,加棗仁;咳嗽有痰,加桑白皮、貝母;嗽而濕痰,加茯苓、半夏;咳嗽咯血,加阿膠;骨蒸熱深,加地骨皮。本方用于肺結(jié)核的治療,能減輕低熱、咳嗽、盜汗等癥狀。
 
寶書說藥(292)
肉豆蔻 
 
 肉豆蔻,溫中散寒而不燥,澀腸止瀉而不滯,止瀉之良藥也。余治療虛寒久瀉、五更泄瀉,常用自擬四神三仙散,每收良效。

  方用:肉豆蔻(煨)、補(bǔ)骨脂(鹽炒)、五味子(醋制)、吳茱萸(制)、大棗(去核)、茯苓、白術(shù)、石榴皮各50克,共研細(xì)末,每日服3次,每次服5克。

  本方有溫腎暖脾、固澀止瀉的功效,用于腎陽不足所致的泄瀉,癥見腸鳴腹脹,五更溏瀉,食少不化,久瀉不止,面黃肢冷等癥。
 

寶書說藥(291)
黑芝麻 
 
 
 
  “腎主骨,生髓,其華在發(fā)”,頭發(fā)的光澤、密度、顏色都反映出腎氣的盛衰。腎氣虛弱,則頭發(fā)焦黃,稀疏,脫落。治療當(dāng)以補(bǔ)腎為主,兼補(bǔ)氣血。腎氣充足,毛發(fā)自旺。余自擬驗(yàn)方一首,名黑芝麻丸,用于臨床,多有良效。

  方用:黑芝麻150克,女貞子、旱蓮草、制首烏、側(cè)柏葉、枸杞子、山萸肉、生地、熟地、黃精、當(dāng)歸、雞血藤、川芎、紫河車、龜甲膠、鹿角膠、阿膠、五味子、桑椹子、山藥、桑寄生、黃芪各50克。共研細(xì)粉,煉蜜為丸,10克重,每日服3次,每次服1丸。一般1個(gè)月為1療程,大約需要3~5個(gè)療程。

  方中重用黑芝麻補(bǔ)肝腎,益精血;加入紫河車、龜板膠、鹿角膠、阿膠等血肉有情之品和黃芪、當(dāng)歸,滋補(bǔ)氣血之力更勝;加入女貞子、旱蓮草、首烏、枸杞、山茱萸、熟地、五味子、桑葚子、山藥、桑寄生等補(bǔ)腎氣之藥,藥力驟增;加入雞血藤、川芎,活血化瘀,以促使氣血流通,防止補(bǔ)藥之滋膩也。

  腎為先天之本,腎氣足,氣血旺,毛發(fā)長。本方重在治本,不僅可促進(jìn)毛發(fā)的生長,還可強(qiáng)身健體,益壽延年。
 

寶書說藥(290)
五倍子 
 
 
 
  治療夢遺癥,筆者常用五倍茯苓丸取效。方用:五倍子30克,茯苓60克。上藥共研細(xì)末為丸或?yàn)樯ⅰC看慰崭狗?克,早晚各1次,溫水送服。

  《醫(yī)學(xué)綱目·卷二十九·夢遺白濁》載:“王元圭虛而泄精,脈弦大,累與加減八物湯,吞河間秘真丸及珍珠粉丸,其泄不止。后用五倍子一兩,茯苓二兩,為丸服之良愈。此例五倍子澀脫之功,敏于龍骨、蛤粉也。”此即為本方之出源。方雖簡,然其理甚妙,用茯苓之開泄,且入心寧神,加五倍子之固澀閉闔,且入腎經(jīng)斂浮火,正可以應(yīng)腎臟動(dòng)靜開闔之機(jī),心腎交通之制。此方效果妙在茯苓,不單取其寧神之效,且有補(bǔ)遺之功。

  五倍子治療自汗、盜汗頗效。方用:五倍子、白礬適量研末,用唾液(或雞蛋清)調(diào)敷臍內(nèi),外以膠布貼之。晚上睡覺前貼敷,次日晨洗去。連用數(shù)日,汗癥即止。五倍子含鞣質(zhì),有收斂、解毒、抗菌、局部止血等作用,故敷臍可止汗。《集驗(yàn)良方》用以治自汗、盜汗、傷寒后汗不止。此方治療小兒汗癥,尤為靈驗(yàn)。

  五倍子可以用來預(yù)防和治療稻田性皮炎。方用:五倍子500克,研為細(xì)末,放入白醋4000克中溶解,在下水田前,涂抹四肢受水浸泡處,使成一黑色保護(hù)層。如已患水田皮炎,涂抹后半天至1天內(nèi),患處滲出停止,疼痛減輕。稻田皮炎多因濕毒所致,故用五倍子既可預(yù)防,又能治療。

  脫肛或稱直腸脫垂,指肛管直腸外翻而脫垂于肛門外,余常用五倍子湯洗之而收效。方用:五倍子末9克,白礬3克。水煎洗之即收。脫肛多因久咳久瀉,氣虛下陷所致。五倍子、白礬均有澀腸收斂作用,煎湯外洗可使脫出之直腸回復(fù)。
 
寶書說藥(289)
山萸肉 
 
 山萸肉,止汗固脫作用甚著,需大劑量投之方效。筆者治療大病瘥后不能自復(fù),寒熱往來,大汗淋漓,或但熱不寒,汗出而熱解,須臾又熱又汗,目睛上竄,勢危欲脫者,常用《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中的來復(fù)湯。

  方用:山萸肉60克,生龍骨、生牡蠣各30克,生杭芍18克,黨參12克,炙甘草6克。水煎急服,每日1劑,2次分服。

  方中山萸肉用到60克,旨在收斂固脫。民國時(shí)期的名醫(yī)張錫純曾指出“山萸肉能斂汗,又善補(bǔ)肝,是以肝虛極而元?dú)鈱⒚撜叻钚А?。生龍骨、生牡蠣攝斂正氣,寧心安神;生杭芍和血斂陰,柔肝緩急;黨參大補(bǔ)元?dú)猓稣钚?;炙甘草調(diào)和諸藥,兼益心氣。諸藥合用,??芍固摵?,固虛脫,寧心神,斂正氣,拯危救急。
 

寶書說藥(288)
鱉甲
 
 
 鱉甲,常與龜板配伍,相須為用,滋補(bǔ)腎陰。但鱉甲清虛熱的作用較強(qiáng),且能消癥散結(jié);龜板則善于滋陰潛陽,多用以治療陰虛陽亢之癥。

  治療血虛火旺,煩渴淋閉,骨蒸汗出,筆者常用《血證論》中的柴胡清骨散。

  方用:柴胡、青蒿、秦艽、白芍、丹皮、地骨皮、鱉甲、知母、黃芩各9克,甘草3克,童便少許,胡黃連6克。水煎服,每天1劑,2次分服。

  該書中說:“用丹皮、知母、枯芩、黃連、童便大清相火;而又恐外有所郁,則火不能清也,故用柴胡、青蒿、秦艽以達(dá)其郁;又恐內(nèi)有所結(jié),則火不能清也,故用白芍、丹皮、鱉甲以破其結(jié);佐甘草1味以和諸藥。務(wù)使肝經(jīng)之郁結(jié)解,而相火清?!?br> 


寶書說藥(287)
芡實(shí) 
 
 
 芡實(shí)善補(bǔ)脾腎,能固腎止遺,健脾止帶。治療腎氣虧虛、陽氣不足所致的陽痿、早泄、遺精或弱精癥,筆者常用《中華人民共和國藥典》中的益腎靈顆粒,改顆粒劑為丸劑,收效良好。

  方用:芡實(shí)(炒)、女貞子各300克,沙苑子250克,枸杞子、補(bǔ)骨脂(炒)、覆盆子、桑椹、金櫻子200克,淫羊藿150克,車前子(炒)、韭菜子(炒)各100克,五味子50克,附子(制)20克。共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9克。每天服3次,每次服1丸。本方溫陽補(bǔ)腎,腎陰虛者忌服。服藥期間,忌食辛辣,節(jié)制房事。

  芡實(shí)能補(bǔ)脾建中,脾氣運(yùn)健,則可統(tǒng)血,故可治月經(jīng)不調(diào)。治療氣虛血瘀所致的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、癥瘕,癥見行經(jīng)錯(cuò)后、經(jīng)量少、有血塊、經(jīng)行小腹疼痛、復(fù)有癥塊者,筆者常用《中華人民共和國藥典》中的止痛化癥膠囊,改膠囊劑為丸劑,亦收良效。

  方用:炙黃芪、雞血藤、魚腥草、北敗醬、丹參各150克,黨參、當(dāng)歸、芡實(shí)、山藥、延胡索、土鱉蟲、全蝎各75克,白術(shù)(炒)、三棱、莪術(shù)、川楝子各45克,蜈蚣18克,炮姜25克,肉桂15克。共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9克。每天服3次,每次服1丸。本方有益氣活血、散結(jié)止痛的作用,可用于慢性盆腔炎見上述證候者。孕婦忌用。
 

寶書說藥(286)
明礬 
 
 
 明礬是常用的外用藥,能解毒殺蟲,燥濕止癢。

  汗腳,用明礬水洗之頗效。

  明礬治療中耳炎。將明礬粉裝入新鮮豬苦膽內(nèi),掛通風(fēng)處風(fēng)干,取出后加入少量冰片,用適量吹入患耳中治療化膿性中耳炎有良效。

  白礬有較強(qiáng)的殺菌、收斂作用,可以止汗、硬化皮膚。腋窩大汗腺分泌物中所含的有機(jī)物質(zhì)、被局部皮膚的色原性桿菌作用后產(chǎn)生不飽和脂肪酸而散發(fā)出的一種特殊的臭味。白礬粉常撲腋下,可以抑制腋窩大汗腺的分泌,同時(shí)還可殺滅局部的色原性桿菌,故可以治療腋臭。

  明礬治療頭癬。方用:明礬750克(煅枯研細(xì)),嫩松香150克,豬板油250克。將松香研粉包入板油內(nèi),以松樹木柴點(diǎn)燃,使松香、板油溶化,滴入容器內(nèi),冷卻后加入枯礬調(diào)勻,涂于患處。隔日將痂剔去涂藥1次,連續(xù)3~4次即愈。用時(shí)切不可洗頭,否則影響療效。

  明礬止鼻衄。方用:明礬飽和溶液,用棉球浸泡塞入鼻孔。明礬具有較強(qiáng)的收斂使用,明礬水在體外能使血清立即沉淀,有強(qiáng)烈凝固蛋白的作用,故可用于止鼻衄。

  明礬治癰疽。用《良方合壁》中的三仙丹,方用:水銀50克,明礬50克(研),芒硝50克(研)。上3味,并放于小鐵罐內(nèi)用粗中碗合住,碗縫用面漿摻皮紙捻,同糊固上,將河沙堆滿空碗底,炭火煉線香1炷時(shí),碗底放新棉花1塊,候棉花黃即妙,若至焦則大老矣。用香油調(diào)服患處。
 

寶書說藥(285)
五味子 
 
 五味子既有酸斂之性,又有益氣之能。既有生津止渴之力,又有固精養(yǎng)髓之功。故羸人久病,投之最宜。尤其是治療腎虛久咳,功效頗著。筆者臨證中常用江浙名醫(yī)朱良春創(chuàng)制的久咳丸,療效確實(shí)。方用:五味子50克,罌粟殼600克,枯礬30克,杏仁70克。共研細(xì)末,煉蜜為丸如綠豆大,每次服10~15粒,日服2次。

  五味子能降轉(zhuǎn)氨酶,對單純的轉(zhuǎn)氨酶增高,筆者常用降酶丸治之,療效確實(shí)。方用:五味子100克,茵陳、茯苓、白術(shù)、豬苓、柴胡、枳殼、陳皮、雞內(nèi)金、炒麥芽、神曲、蒲公英、紫花地丁、板藍(lán)根、藿香、佩蘭、丹皮、龍膽草各50克。共研細(xì)末,煉蜜為丸,10克重,早中晚各服1丸。一般服完一料藥,轉(zhuǎn)氨酶即可恢復(fù)正常。

  五味子具有酸斂之性,故善止汗。治療盜汗,筆者常用《類政治裁》中的五味子湯。方用:五味子、山萸肉、五倍子、遠(yuǎn)志、何首烏、地骨皮各9克,龍骨、牡蠣各50克(先煎)。水煎服,每日1劑,2次分服。肺腎陰虛,心火獨(dú)酌,而致盜汗。

  方中五味子、五倍子、山萸肉滋補(bǔ)肺腎之陰;首烏、遠(yuǎn)志養(yǎng)心血,寧心神;龍骨、牡蠣潛陽固澀,收斂心氣;地骨皮清熱涼血,退骨蒸,除勞熱。固本以止汗,則無盜汗之虞。

寶書說藥(284)
白芍
 
 白芍善滋陰養(yǎng)血,退熱除煩,張錫純謂之:“與當(dāng)歸、地黃同用,則生新血;與桃仁、紅花同用,則消瘀血;與甘草同用,則調(diào)和氣血,善治腹痛;與竹茹同用,則善止吐衄;與附子同用,則翕收元陽下歸宅窟。惟力近和緩,必重用之始能建功?!?/font>

  治療濕熱痢疾,癥見腹痛便膿血,赤白相間,里急后重,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,余常用《素問病機(jī)氣宜保命集》中的芍藥湯。方用:芍藥30克,當(dāng)歸、黃連各9克,檳榔、木香、甘草(炒)各6克,大黃9克,黃芩9克,官桂3克。水煎服,每日1劑。2次分服。本方寒熱共投,氣血并治,療效甚佳。
 

 


寶書說藥(283)
百合 
 
 
 百合,潤肺止咳之良藥也。治療支氣管擴(kuò)張咯血,筆者常用潤肺止咳血方,獲效亦良。

  方用:百合12克,白及15克,蛤粉(包)9克,百部9克,麥冬9克,天冬9克。水煎服,每日1劑,2次分服。

  支氣管擴(kuò)張咳血,多出現(xiàn)咽干口燥、痰中帶血的肺燥癥狀,方中用百合為君,佐以天冬、麥冬滋陰潤肺;用百部止咳,白及、蛤粉止血。合而為方,燥證除而血?dú)w經(jīng),自無咳血之患矣。

  百合,寧心安神之良藥也。治療失眠、臟燥等癥,筆者常用老中醫(yī)魏長春教授創(chuàng)立的百合龍琥甘麥大棗湯治之。方用:百合、黨參、麥冬、炙甘草各15克,龍齒50克,琥珀、五味子各3克,浮小麥30克,大棗6枚。水煎服,每日一劑,2次分服。

  方中生脈飲(黨參、麥冬、五味子)益氣養(yǎng)陰,寧心除煩;用甘麥大棗湯(甘草、浮小麥、大棗)和中緩急,養(yǎng)心安神;用龍齒、琥珀重鎮(zhèn)安神;用百合寧心安神;諸藥配合,寧神之力倍增,治療心腎不交的失眠、心神不安的臟燥,均有很好地療效。
 

 


寶書說藥(282)
女貞子
 
 
 
 

  女貞子滋補(bǔ)肝腎之良藥。

  筆者治療腎氣虧虛、陽氣不足所致的陽痿、早泄、遺精或弱精癥,常用《中華人民共和國藥典》中的益腎靈顆粒方,改顆粒劑為丸劑,效果良好。

  方用:女貞子、補(bǔ)骨脂(炒)各300克,沙苑子250克,枸杞子、補(bǔ)骨脂(炒)、覆盆子、桑椹、金櫻子各200克,淫羊藿150克,車前子(炒)、韭菜子(炒)各100克,五味子50克,附子(制)20克。研為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9重。每天服3次,每次服1丸。本方有溫陽補(bǔ)腎之作用,需久服方效。服藥期間,忌食辛辣,節(jié)制房事。

  腎主骨,女貞子還能補(bǔ)腎壯骨。筆者治療肝腎不足、瘀血阻絡(luò)證,癥見關(guān)節(jié)腫脹、麻木、疼痛、活動(dòng)受限等癥,常用《中華人民共和國藥典》中的抗骨增生丸。

  方用:熟地黃210克,肉蓯蓉(蒸)、狗脊(鹽制)、淫羊藿、雞血藤、骨碎補(bǔ)、牛膝各140克,女貞子(鹽制)、萊菔子(炒)各70克。粉碎成細(xì)粉,煉蜜為丸,每丸重9克。每天服3次,每次服1丸。

  本方有補(bǔ)腰腎,強(qiáng)筋骨,活血止痛的作用,用于骨性關(guān)節(jié)炎而見上述癥狀者。宜于久服,其效自顯。
 

 


寶書說藥(281)
黃 精
 
 
 
 

  黃精,味甘滋潤。入肺滋養(yǎng)肺陰,清熱化痰;入脾能補(bǔ)脾胃之氣,寬中益氣;入腎能滋養(yǎng)腎陰,益精填髓。

  治療肝腎陰虛所致的頭暈?zāi)垦#^痛耳鳴,口苦咽干、腰膝疼軟、脫發(fā)、白發(fā)等癥,筆者常用《中華人民共和國藥典》中的天麻首烏片方,改片劑為丸劑,每獲佳效。

  方用:天麻、白芷、何首烏、熟地黃、丹參、川芎、當(dāng)歸、炒蒺藜、桑葉、墨旱蓮、女貞子、白芍、黃精各80克,甘草30克。研為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9重。每天服3次,每次服1丸。

  本方有滋陰補(bǔ)腎、養(yǎng)血息風(fēng)之功效,用于腦動(dòng)脈硬化、早期高血壓、血管神經(jīng)性頭痛、脂溢性脫發(fā)見上述證候者,最為合拍。

  黃精有補(bǔ)益脾胃的作用,可以增進(jìn)食欲。治療胃下垂,身體衰弱,面黃肌瘦,飲食減少等癥,筆者常用《北京市中藥成方選集》中的九轉(zhuǎn)黃精丹。

  方用:當(dāng)歸、黃精各等分。上藥用黃酒入罐內(nèi),浸透加熱,蒸黑為度。曬干。研為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9克。每服1丸,日服3次,溫開水送下。本方有補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,久久服之,能積漸邀功。
 


寶書說藥(280)
沙 參
 
 沙參入肺,清熱滋陰,既能補(bǔ)益肺氣,又能宣通肺郁,徐靈胎曰:“惟沙參為肺家氣分中理血藥,色白體輕,疏通而不燥,滑澤而不滯,血阻于肺者,非此不能清也?!?/font>

  治療燥傷肺胃或肺胃陰津不足,咽干口渴,或熱,或干咳少痰等癥,余常用《溫病條辨》中的沙參麥冬湯。

  方用:沙參9克,玉竹9克,生甘草3克,冬桑葉6克,麥冬9克,生扁豆6克,花粉9克。久熱久咳者,加地骨皮9克。水煎服,每日1劑,2次分服。

  方中沙參、麥冬清養(yǎng)肺胃,玉竹、花粉生津解渴,生扁豆、生甘草益氣培中、甘緩和胃,配以桑葉,輕宣燥熱,合而成方,有清養(yǎng)肺胃、生津潤燥之功,用于燥熱較輕,肺胃同病,燥傷陰分者最為適當(dāng)。
 

 

寶書說藥(279)
馬錢子 
 
 馬錢子,毒藥也,亦良藥也。用之不當(dāng),損人壽命;用之得當(dāng),可起沉疴。痹證屬頑疾,易于反復(fù)發(fā)作,非馬錢子而難愈也。余常用自擬蠲痹定痛丸,常收攻城拔寨之功。

  方用:制馬錢子、天麻、杜仲、牛膝、土蟲、乳香、沒藥、防風(fēng)、麻黃、羌活、獨(dú)活、當(dāng)歸、丹參、桑寄生、秦艽、赤芍、川芎各50克,桂枝、全蝎、細(xì)辛、木香各30克,蜈蚣10條。共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重5克,日服3次,每次服1丸。

  本方重用制馬錢子,因其“開通經(jīng)絡(luò),透達(dá)關(guān)節(jié)之力,遠(yuǎn)勝于它藥”(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》),但本品有毒,服用過量可引起肢體顫動(dòng)、驚厥、呼吸困難,甚至昏迷等中毒癥狀,故須精心炮制,嚴(yán)格控制用量,內(nèi)服每次以0.3~0.6克為宜,作丸散服。服后要多飲水,如果出現(xiàn)頭暈等輕微的不適,可飲用甘草水或綠豆水解之。

  本方由《千金要方》的獨(dú)活寄生湯,加《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》的活絡(luò)效靈丹(當(dāng)歸、丹參、乳香、沒藥),加制馬錢子、全蝎、蜈蚣、天麻等藥而成。獨(dú)活寄生湯祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補(bǔ)氣血;活絡(luò)效靈丹活血化瘀,通絡(luò)止痛,“凡病之由于氣血凝滯者,恒多奇效”(張錫純);全蝎、蜈蚣,搜風(fēng)止痛;天麻亦能祛風(fēng)濕,止痹痛,又可“利腰膝,強(qiáng)筋力”(《開寶本草》)。馬錢子為通絡(luò)止痛的圣藥,可振奮全身各個(gè)器官之功能,有強(qiáng)身健體之功,且不可因其有毒而棄用之。此方屢用屢效,堪稱良方。

  余在臨證中,凡用馬錢子制成的丸藥,做好之后,必自己先嘗之。給患者每次服1丸,自己每次先嘗服2丸,如果不出現(xiàn)中毒癥狀,再給患者服用。數(shù)十年來,余用馬錢子數(shù)量甚巨,從未出現(xiàn)過不良反應(yīng),蓋因“膽愈大而心愈細(xì)”之故也。
 
 

 

寶書說藥(278)
浮小麥
 
 
 浮小麥為干癟輕浮之小麥,味甘性涼,治骨蒸勞熱,止自汗盜汗?!缎l(wèi)生寶鑒》用之治盜汗及虛汗不止,足見其效不凡。大棗調(diào)和營衛(wèi),營衛(wèi)和則汗自止。余常用《金匱要略》甘麥大棗湯治療多汗癥。

  方用:浮小麥100克,大棗20克,甘草10克,水煎服,每日1劑,2次分服。原方用小麥,主治臟燥,本方以浮小麥代小麥,用以止汗。
  治療小兒自汗盜汗,余常用名醫(yī)劉韻遠(yuǎn)創(chuàng)立的黃芪固衛(wèi)散,方用:生黃芪、生牡蠣、煅龍骨、浮小麥各60克,五味子、生甘草各10克。共研細(xì)末,每次服3~5克,每日服2~3次。本方具有益氣止汗的功能,能增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,治療體虛多汗、食欲不振等。
  浮小麥止汗,小麥養(yǎng)心安神,同屬一物,其用不同。余師孟廣奇用甘麥大棗湯合柴胡加龍骨牡蠣湯治療臟燥、不寐、更年期綜合征等,常獲捷效。名醫(yī)魏長春在甘麥大棗湯的基礎(chǔ)上加百合、黨參、龍齒、琥珀、五味子、麥冬,名百合龍琥甘麥大棗湯,治療失眠、癔病,效果很好。
 

寶書說藥(277)
麥門冬 
 
 
 麥門冬,入胃以養(yǎng)胃陰,開胃進(jìn)食;入脾以助脾氣散精于肺,定喘寧嗽;入心以養(yǎng)心陰,除煩安神;入大腸以潤燥增液,軟堅(jiān)通便。

  臨床中余常用《醫(yī)學(xué)啟源》中的生脈散,治療氣陰兩傷,肢體倦怠,氣短懶言,口干作渴,汗多脈虛;或久咳傷肺,氣陰兩虧,干咳少痰,食少消瘦,虛熱喘促,氣短自汗,口干舌燥,脈微細(xì)弱;或氣陰俱虛,口干喘促,煩躁不安,睡臥不寧等多種病癥,隨癥加減,療效極佳。

  方用:麥冬15克,人參10克,五味子6克。水煎服,每日1劑,2次分服。本方有益氣養(yǎng)陰、斂汗生脈之功,治療心悸、胸悶、氣短、自汗、煩躁、乏力、咳喘等癥均有效驗(yàn)。

  《醫(yī)方考》中說:“人參補(bǔ)肺氣,麥冬清肺氣,五味子斂肺氣,一補(bǔ)一清一斂,養(yǎng)氣之道畢矣。名曰生脈者,以脈得氣則充,失氣則弱,故名之。東垣云:夏月服生脈散,加黃耆、甘草,令人氣力涌出。若東垣者,可以醫(yī)氣極矣?!?/font>

  《醫(yī)方集解》中說:“夏月炎暑,火旺克金,當(dāng)以保肺為主,清晨服此,能益氣而祛暑也?!惫P者曾以此方為主,研制成“五味飲”飲料,實(shí)為夏日消暑保健之佳品也。
 

寶書說藥(276)
石榴皮
 
 
 1980年前后筆者回家探親時(shí),鄰居一位30歲上下的男患者前來求治。他面色蠟黃,骨瘦如柴,形寒肢冷,渾身乏力,舌苔淡白,脈象沉細(xì)。1米70的個(gè)頭兒,體重尚不足100斤,難以勝任農(nóng)活之重,只能在家中坐吃山空。詢之,則曰患五更瀉已十多年,每天黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安。已經(jīng)四處投醫(yī),花了上萬元,痼疾依然如故。

  診之為五更瀉,處以三味止瀉散治之。用石榴皮、茯苓、白術(shù)各50克,共研細(xì)末,每天服3次,每次服10克。患者連服10天,臍腹已不作痛,大便基本恢復(fù)正常。再服10天,大便正常,飲食增加,體力漸漸恢復(fù)。十年之頑疾,花了不到十元錢、用了不到一個(gè)月竟霍然而愈。

  2009年筆者又一次回到家鄉(xiāng),見到了年近60歲的患者。他身康體健,好像換了一個(gè)人一樣。他說從那次治療之后,二、三十年來五更瀉從未再犯。如今他整天騎著摩托車風(fēng)馳電掣地穿梭于阡陌之間,耕田種地,收獲打場,樣樣農(nóng)活皆能勝而任之。這一方劑是黑龍江省肇東縣名醫(yī)鄭僑創(chuàng)立的經(jīng)驗(yàn)方,藥物雖簡,用意頗深。究其泄瀉,多因脾虛濕盛而成。白術(shù)補(bǔ)氣健脾,茯苓利水滲濕,石榴皮固澀止瀉。一補(bǔ)一利一澀,補(bǔ)中有利,利中有澀,澀中有通,可使補(bǔ)而不膩,利而不瀉,澀而不滯。三藥相輔相成,配合巧妙,故能中的。
 
寶書說藥(275)
桑螵蛸
 
 桑螵蛸功擅補(bǔ)腎縮泉,余治療腎氣虛弱,夜尿頻頻,常用縮泉丸與五子衍宗丸合而為方,加味治之。本方補(bǔ)益腎氣,腎氣足則固攝有權(quán),自無尿頻之患。

  方用:桑螵蛸、益智仁、山萸肉、枸杞子、熟地、山藥、金櫻子、桑椹子、菟絲子、五味子、覆盆子、牛膝各50克,甘草15克。共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9克。每日服3次,每次服1丸。
 

寶書說藥(274)
韭菜子 
 
 
 韭菜子,能補(bǔ)肝益腎,壯陽秘精。筆者治療腎氣虧虛、陽氣不足所致的陽痿、早泄、遺精或弱精癥,常用《中華人民共和國藥典》中的益腎靈顆粒方,改顆粒劑為丸劑,投之亦靈。方用:韭菜子(炒)、車前子(炒)各100克,枸杞子、補(bǔ)骨脂、桑椹子(炒)、覆盆子、金櫻子各200克,女貞子、芡實(shí)、補(bǔ)骨脂(炒)各300克,附子(制)20克,五味子50克,沙苑子250克,淫羊藿150克。共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9克,每天服3次,每次服1丸。忌食辛辣,節(jié)制房事。

  《景岳全書》卷五十一載有鞏堤丸,也是常用的一個(gè)方子,其中用到了韭菜子。

  藥用:熟地2兩,菟絲子(酒煮)2兩,白術(shù)(炒)2兩,北五味1兩,益智仁(酒炒)1兩,故紙(酒炒)1兩,附子(制)1兩,茯苓1兩,家韭子(炒)1兩。如兼氣虛必加入?yún)?~2兩更妙。上為末,山藥糊為丸,如梧桐子大。主治膀胱不藏,水泉不止,命門火衰.小水不禁。

  膀胱,古稱為水府、玉海,是水液匯聚之所,主要功能為貯藏水液。但膀胱受腎陽的制約,通過氣化方能排小便。一旦腎陽衰微,膀胱猶如水無堤岸,就會(huì)出現(xiàn)小便不禁。服用本方之后,可使腎陽得以振復(fù),膀胱因而溫煦,恰似堤岸鞏固,水無法外溢,故此命名為鞏堤丸。

  《成方便讀》:方中熟地、菟絲、骨脂、韭子,大補(bǔ)腎臟。然所以約束腎中之氣者,又在于脾,故以白術(shù)、山藥大補(bǔ)脾土;益智辛香溫暖,獨(dú)入脾經(jīng),且能于固攝之中,仍寓流動(dòng)之意;附子助其火;茯苓去其邪水;而以五味子一味,固其關(guān)鞏其隄也。每服100余丸,空心滾湯或溫酒送下。
 

寶書說藥(273)
阿膠 
 
 
 阿膠主要功能是養(yǎng)血止血,心血得養(yǎng),則心神安靜,神明不亂。

  余治療陰虛火旺,心腎不交所致的心煩不眠,常用《傷寒論》之黃連阿膠湯,方用:黃連12克,黃芩、芍藥、阿膠各10克,雞子黃2枚。先煎黃連、黃芩、芍藥三味,去渣,再加阿膠烊化,沖入雞子黃,攪勻溫服。每日1劑,2次分服。本方的主要作用是清心火,滋腎陰。黃連、黃芩清熱除煩,芍藥斂陰安神,阿膠滋陰養(yǎng)血,雞子黃滋陰寧心。用于邪實(shí)正虛、陰虛陽亢引起的頑固性失眠,其效尤著。臨床應(yīng)用時(shí)可加二至丸(女貞子、旱蓮草)以增強(qiáng)補(bǔ)肝益腎之效;陰虛較甚、津液耗傷、咽喉干燥者,加玄參、麥冬、石斛;火旺較甚,心中懊惱者,加山梔子、鮮竹葉;入眠后常驚醒者,加龍齒、珍珠母;寐而不熟者,加炒棗仁、夜交藤。
 
寶書說藥(272)
石斛 
 
 石斛養(yǎng)胃生津,補(bǔ)肝明目,能清熱而不過于寒涼,能養(yǎng)陰而不過于滋膩。

  石斛用于治療胃陰不足所致的胃脘隱隱灼痛、口干舌燥、納呆干嘔等癥,余常用《中華人民共和國藥典》中的陰虛胃痛顆粒方,改顆粒劑為湯劑服用,效果良好。方用:北沙參、麥冬、石斛、川楝子、玉竹、白芍各9克,甘草6克。水煎服,每天1劑,2次分服。本方有養(yǎng)陰益胃、緩急止痛之功,治療慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍而有上述癥狀者,療效顯著。使用時(shí),隨癥加減,有助于提高療效。胃酸過多者,加海螵蛸、瓦楞子各9克;疼痛甚者,加元胡9克;食欲不振者,加炒麥芽、神曲各9克;嘔甚者,加清半夏9克。

  治療肝腎兩虧,陰虛火旺,內(nèi)障目暗,視物昏花等癥,余常用《中華人民共和國藥典》中的石斛夜光丸。方用:石斛、甘草、肉蓯蓉、五味子、黃連、枳殼(炒)、川芎、防風(fēng)、蒺藜(鹽炒)、青葙子、羚羊角各30克,人參、茯苓、天冬各120克,山藥、枸杞子、菟絲子、苦杏仁、牛膝、菊花、決明子各45克,熟地黃、地黃、麥冬、水牛角濃縮粉各60克。研為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9重。每天服3次,每次服1丸。
 

寶書說藥(271)
鎖陽
 
 鎖陽補(bǔ)肝腎,益精血,潤大腸,興腎陽。治療腎陽不足所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄等癥,余常用《中華人民共和國藥典》中的鎖陽固精丸。

  方用:鎖陽、肉蓯蓉 (蒸)、巴戟天 (制)、補(bǔ)骨脂 (鹽炒)、菟絲子、杜仲 (炭)、韭菜子、芡實(shí) (炒)、蓮子、蓮須、牡蠣 (煅)、龍骨 (煅)、鹿角霜、熟地黃、山茱萸 (制)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉各50克,八角茴香、知母、黃柏、牛膝、大青鹽各25克。粉碎成細(xì)粉,煉蜜為丸,每丸重9克,每天服3次,每次服1丸。

  本方有溫腎固精的功效,用于遺精早泄最效。
 


寶書說藥(270)
紫河車 
 
 
 男性精子成活率不高是導(dǎo)致男性不育癥的主要原因,中醫(yī)將之歸于腎虛之范疇。一般都兼有陽痿、遺精、性功能低下等癥。余以紫河車為君,自擬強(qiáng)腎丸一方用于臨床,有改善性功能、增加精子成活率的作用。

  方用:紫河車、鹿角膠、龜板膠、阿膠、山茱萸、山藥、熟地、茯苓、澤瀉、丹皮、菟絲子、車前子、覆盆子、枸杞子、五味子、金櫻子、淫羊藿、肉蓯蓉、雄蠶蛾、韭菜子各50克,蛤蚧2對。共研細(xì)末,煉蜜和丸,每丸重10克,每次服1丸,每日服3~4次。

  此方源于《清太醫(yī)院配方》中的加味五子衍宗丸,方下云:“添精益髓,扶陽助陰,滋腎經(jīng)不足之水,平命門有余之火。久服令人眼目精明,烏須黑發(fā),延年益壽,步履強(qiáng)健,廣育種子,充足氣血,效難盡述。中年人常服,助顏不老?!鄙蒲a(bǔ)陰者當(dāng)從陽中求之,善補(bǔ)陽者當(dāng)從陰中求之。本方用六味地黃丸(山萸肉、山藥、熟地、丹皮、茯苓、澤瀉),滋陰補(bǔ)腎,三補(bǔ)(山萸肉、山藥、熟地)三瀉(丹皮、茯苓、澤瀉),藥性平和,補(bǔ)而不滯;五子衍宗丸(菟絲子、車前子、覆盆子、枸杞子、五味子)補(bǔ)腎填精;龜鹿二仙膠(龜板膠、鹿角膠)加阿膠、紫河車、蛤蚧等血肉有情之品,峻補(bǔ)氣血,調(diào)和陰陽;加金櫻子、淫羊藿、肉蓯蓉、雄蠶蛾、韭菜子補(bǔ)腎壯陽。合而為方,氣血雙補(bǔ),陰陽共調(diào),能改善腎虛諸癥,提高精子成活率。

  乳汁不足因產(chǎn)婦血?dú)獠蛔闼抡?,此藥最妙。方用:紫河車(胎盤)粉,每次1~2克,每日3次。給藥時(shí)間一般從產(chǎn)后第3天開始?!叭税搜a(bǔ)陰陽兩虛之藥,有返本還原之功”(《本草經(jīng)疏》),“蓋以血肉之屬,為血肉之補(bǔ),同氣相求也?!比橹藲庋?,氣血充足,乳自旺盛。

  過敏性鼻炎,多發(fā)生于體質(zhì)虛弱之人,余之經(jīng)驗(yàn)治療當(dāng)以扶正固本為要,以紫河車為君,立有扶正抗敏丸一方,用于臨床頗效。

  方用:紫河車、龜板膠、鹿角膠、阿膠、黃芪、當(dāng)歸、赤芍、川芎、生地、黨參、茯苓、白術(shù)、雞內(nèi)金、麥冬、五味子、三七、山萸肉、枸杞子、菟絲子、桑椹子、丹參、雞血藤、桃仁、紅花各50克,炙甘草20克。共研細(xì)粉,煉蜜為丸,10克重,每日服3次,每次服1丸。方中用紫河車、龜鹿二仙膠(龜板膠、鹿角膠)、當(dāng)歸補(bǔ)血湯(黃芪、當(dāng)歸)、八珍湯(當(dāng)歸、赤芍、川芎、生地、黨參、茯苓、白術(shù)、甘草)、生脈飲(黨參、麥冬、五味子)、阿膠大補(bǔ)氣血;用雞內(nèi)金健脾消食,以防補(bǔ)藥之膩;用丹參、雞血藤、桃仁、紅花、三七活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò);用山萸肉、枸杞子、菟絲子、桑椹子峻補(bǔ)先天之本。正氣復(fù),則邪氣自斂,體質(zhì)增強(qiáng),鼻炎諸癥自愈。
 

寶書說藥(269)
沙苑子 
 
 沙苑子為補(bǔ)腎固精之良藥。治療遺精,余常用《醫(yī)方集解》中的金鎖固精丸。方用:沙苑蒺藜(炒)60克,芡實(shí)(蒸)60克,蓮須60克,龍骨(酥炙)30克,牡蠣(鹽水煮1日1夜,煅粉)30克。共研細(xì)末,蓮子粉糊為丸。每天服2次,每次服9克,鹽湯送下。

  本藥有補(bǔ)腎益精、固澀滑脫、交通心腎的作用,用于心腎不交之精滑不禁,真元虧損之盜汗虛煩、腰痛耳鳴、四肢無力,都有良好的療效。《醫(yī)方集解》中說:“此足少陰藥也。蒺藜補(bǔ)腎益精,蓮子交通心腎,牡蠣清熱補(bǔ)水,芡實(shí)固腎補(bǔ)脾,合之蓮須、龍骨,皆澀精秘氣之品,以止滑脫也?!?br> 

寶書說藥(268)
骨碎補(bǔ) 
 
 
 骨碎補(bǔ),善于補(bǔ)肝腎,壯筋骨,祛風(fēng)除濕,接骨續(xù)斷。治療風(fēng)寒濕閉阻所致的痹病,癥見關(guān)節(jié)疼痛、局部畏惡風(fēng)寒、屈伸不利、四肢麻木、腰腿疼痛等癥,余常用《中華人民共和國藥典》中的祛風(fēng)舒筋丸。

  方用:防風(fēng)、桂枝、麻黃、威靈仙、制川烏、制草烏、蒼術(shù)(炒)、茯苓、木瓜、秦艽、骨碎補(bǔ)(炒)、牛膝、甘草、海風(fēng)藤、青風(fēng)藤、穿山龍、老鸛草、茄根各50克。粉碎成細(xì)粉,煉蜜為丸,每丸重7克。每次服1丸,每日服2次。

  本方有祛風(fēng)散寒、除濕活絡(luò)的作用。用于治療風(fēng)濕病,療效確實(shí)。孕婦禁用。
 

補(bǔ)骨脂(266)
 
 
 補(bǔ)骨脂是常用的布陣中藥,功能補(bǔ)腎壯陽、固精縮尿、溫脾止瀉、納氣平喘,主要治療腎虛陽痿、腰膝冷痛,遺尿,尿頻,五更泄瀉,虛寒喘咳,不孕滑胎等等。

  補(bǔ)骨脂制劑還可以治療白癜風(fēng)。白癜風(fēng)是一種常見多發(fā)的色素性皮膚病。該病以局部或泛發(fā)性色素脫失形成白斑為特征,是一種獲得性局限性或泛發(fā)性皮膚色素脫失癥,中醫(yī)稱之為“白駁風(fēng)”。臨床表現(xiàn)為部分色素不均的皮膚,逐漸產(chǎn)生白斑,然后逐漸彌漫或蔓延。余常用補(bǔ)骨脂酊治之,收效頗顯。

  方藥:補(bǔ)骨脂100克。將補(bǔ)骨脂等藥浸在75%酒精中,每天搖動(dòng)1、2次,1周后,以棉簽蘸藥液涂擦患處,每日2~3次。擦后曬太陽15分鐘?;继幤鸢捄螅孟具^的毫針刺破放出液體。注意藥液不能誤入眼中。
 

蛤 蚧 (265)
 
 
呼氣在肺,納氣在腎。腎不納氣則喘促作矣。蛤蚧大有補(bǔ)腎定喘之功。江浙名醫(yī)朱良春擬有參蚧定喘散一方,治療腎虛肺燥之哮喘,甚為中的,余將其藥量稍作變通,改作丸劑,用于臨床,常收佳效。

  方用:紅參、紫河車、川貝、麥冬、沙參、鐘乳石、炙款冬各50克,蛤蚧1對,橘紅30克,五味子30克。共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸10克重,每次服1丸,每日服3次。

  方中用紫河車大補(bǔ)氣血,用蛤蚧補(bǔ)腎納氣,用生脈飲(紅參、麥冬、五味子)益氣養(yǎng)陰,用川貝、款冬、鐘乳石止咳平喘,用沙參、麥冬滋陰潤燥,用橘紅理氣寬中。諸藥合用,補(bǔ)氣血、納腎氣以治其本,潤肺燥、止咳喘以治其標(biāo),標(biāo)本同治,堅(jiān)持服藥,療效自顯。本方還可用于治療老年哮喘、虛勞久咳等癥。

  治療肺腎兩虛的哮喘,余還常用《中華人民共和國藥典》中的蛤蚧定喘丸。方用:蛤蚧1對,麻黃45克,瓜蔞子、鱉甲(醋制)、黃芩、甘草、麥冬、苦杏仁(炒)各50克,紫菀、百合各75克,黃連30克,紫蘇子(炒)、生石膏、石膏(煅)各25克。粉碎成細(xì)粉,煉蜜為丸,每丸重9克。每日服3次,每次服1丸。

  本方有滋陰清肺,止咳平喘的功效,用于肺腎兩虛、陰虛肺熱所致的虛勞久咳、老年哮喘、氣短煩熱、胸滿郁悶、自汗盜汗,都有較好的效果。服藥期間忌煙、酒、豬肉及辛辣食物。
 

琥 珀(264) 
 
 
 
 

  一望江珠喜陸離,魄依死虎有誰知。

  拾將芥草真稱異,花自楓津果擅奇。

  明目翳膜無復(fù)障,安神鬼魅敢相隨。

  圣朝碎枕分軍士,散血金瘡盡可醫(yī)。

  按:琥珀味甘平無毒,入心肺脾小腸四經(jīng)。一名江珠。時(shí)珍曰:虎死則精魄入地化為石,此物狀似之,故謂之虎魄。俗文從玉,以其類玉也?!逗K帯吩疲菏呛K赡局薪蛞?,初若桃膠,后乃凝結(jié)?!兜乩碇尽吩疲毫忠囟噻辏瑢?shí)松脂所化耳。此說為勝。以布拭熱,或手心磨熱,吸得芥草者,方為真也。感土木之氣而兼火化,故其味甘平,無毒而色赤。陽中微陰,降也。明目磨翳,止心痛癲邪,破癥瘕氣塊,療產(chǎn)后血暈悶絕,兒枕痛等。

  正以其陽明之物,又消瘀血,故主以上諸病也。若作敷藥,能止血,生肌,愈金瘡。宋高祖時(shí),寧州貢琥珀枕,碎以賜軍士敷金瘡,其一證也。得沒藥、乳香、延胡索、干漆、鱉甲為散,治產(chǎn)后血暈有神。和大黃、鱉甲作散子,酒下方寸匕,下婦人腹內(nèi)惡血。同鱉甲、京三棱各一兩,沒藥、延胡索各半兩,大黃六銖,熬搗為散,空心酒服三錢,治婦人癥瘕氣塊,及產(chǎn)后血暈悶絕,兒枕痛甚。虛極者,減大黃。同人爪、珍珠、瑪瑙、珊瑚,除目翳赤障。得丹砂、犀角、羚羊角、天竺黃、遠(yuǎn)志、茯神,鎮(zhèn)驚主諸癇。(李紹林)
 


續(xù)斷(263) 
 
續(xù)斷,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨。治療肝腎不足、血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致的骨性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損,癥見關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、麻木、活動(dòng)受限,余常用《中華人民共和國藥典》中的壯骨關(guān)節(jié)丸。方用:狗脊、淫羊藿、獨(dú)活、骨碎補(bǔ)、續(xù)斷、補(bǔ)骨脂、桑寄生、雞血藤、熟地黃各80克,木香、乳香、沒藥各40克。共為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9克,每天服3次,每次服1丸。本方有補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)血活血,舒筋活絡(luò),理氣止痛的作用,用于治療骨性關(guān)節(jié)炎,能使諸證減輕或消失。孕婦忌服。

  續(xù)斷炒用,善于止血?!夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》中固沖湯用以治崩漏,壽胎丸用以治胎漏,療效卓著。
 

狗 脊(262) 
 
 
狗脊功用主要有二:補(bǔ)肝腎而強(qiáng)筋骨,去風(fēng)濕而蠲痹痛。

  余治療腎陽虛所致的身體虛弱,精神疲乏,腰腿酸軟,頭暈?zāi)垦#?,性欲減退,夜多小便,健忘,失眠等癥,常用《中華人民共和國藥典》中的龜鹿補(bǔ)腎丸,根據(jù)自己的臨床體會(huì),對藥量稍作加減。

  方用:菟絲子(炒)、淫羊藿(蒸)、續(xù)斷(蒸)、鎖陽(蒸)、狗脊(蒸)、酸棗仁(炒)、制何首烏、熟地黃、金櫻子(蒸)、炙黃芪、山藥(炒)、覆盆子(蒸)各50克,炙甘草、陳皮(蒸)、鹿角膠(炒)、龜甲膠(炒)各20克。粉碎成細(xì)粉,煉蜜為丸,每丸重12克。每次服1丸,一日服2次。

  本方有補(bǔ)腎壯陽、益氣血、壯筋骨的作用,治療腎陽虛諸癥,效果良好。對于中老年腎陽虛患者,不僅有治療作用,而且有保健作用。陰虛火旺者忌服。
 


當(dāng) 歸 (261)
 
當(dāng)歸與黃芪配伍,補(bǔ)血之力更強(qiáng),如當(dāng)歸補(bǔ)血湯;當(dāng)歸與丹參配伍,活血之力更勝,如活絡(luò)效靈丹;當(dāng)歸與川芎配伍,逐瘀之力更大,如桃紅四物湯;當(dāng)歸與防風(fēng)配伍,祛風(fēng)之力更足,如當(dāng)歸飲子。當(dāng)歸與炮姜配伍,善除血中虛寒,如生化湯;當(dāng)歸與獨(dú)活配伍,善除風(fēng)濕痹痛。當(dāng)歸,治療血證之要藥也。

  風(fēng)疹,俗稱鬼風(fēng)疙瘩,西醫(yī)叫做蕁麻疹,中醫(yī)認(rèn)為是由于感受四時(shí)不正之氣所致。余常用《醫(yī)宗金鑒》中的當(dāng)歸飲子治療,每獲良效。方用:當(dāng)歸、生地、赤芍、川芎、生黃芪、生首烏、刺蒺藜、荊芥、防風(fēng)各15克。氣虛加黨參、白術(shù)各15克;陰虛加丹皮、玄參各15克;濕熱加黃芩、土茯苓各15克;寒濕加吳萸10克,肉桂5克;血瘀加赤芍、丹參各15克。水煎服,每日1劑,2次分服。一般服用3~5劑,即可見效。本方用四物湯(當(dāng)歸、赤芍、川芎、生地)養(yǎng)血活血,用黃芪補(bǔ)氣,氣為血之帥,血為氣之母,母實(shí)則子旺,氣行則血行,血行風(fēng)自滅,風(fēng)滅疹自消,治其本也。又用荊芥、防風(fēng)、蒺藜、首烏祛風(fēng)除疹,治其標(biāo)也。標(biāo)本同治,收效顯著。

  盜汗,余常用《蘭室秘藏》當(dāng)歸六黃湯加麻黃根治之,每獲良效。方用:當(dāng)歸、生地黃、熟地黃、黃柏、黃芩、黃連各15克,黃耆30克。水煎服,每日1劑,2次分服,食前服。本方有滋陰清熱,固表止汗的作用。主治陰虛有火,盜汗發(fā)熱,面赤口干,唇燥心煩,大便干結(jié),小便黃赤,舌紅脈數(shù)?!夺t(yī)宗金鑒》中說:“用當(dāng)歸以養(yǎng)液,二地以滋陰,令陰液得其養(yǎng)也。用黃芩瀉上焦火,黃連瀉中焦火,黃柏瀉下焦火,令三火得其平也。又于諸寒藥中加黃耆,庸者不知,以為贅品,且謂陽盛者不宜,抑知其妙義正在于斯耶!蓋陽爭于陰,汗出營虛,則衛(wèi)亦隨之而虛,故倍加黃耆者,一以完已虛之表,一以固未定之陰。”

  治療下肢靜脈曲張,余自擬一方,名曰加味活絡(luò)效靈丹。方用:當(dāng)歸、丹參、乳香、沒藥、茯苓、牛膝、杜仲、雞血藤、川芎、桃仁、紅花、黃芪、地龍、五靈脂、秦艽、羌活、元胡、白芷各50克,桂枝、附子、肉桂各30克,甘草20克,蜈蚣10條,全蝎20克。軋成細(xì)粉,煉蜜為丸,每丸重10克。每日3次,每次1丸。方用活絡(luò)效靈丹加雞血藤、川芎、桃仁、紅花活血化瘀,通絡(luò)止痛;用黃芪、茯苓補(bǔ)氣健脾,利水消腫;用牛膝、杜仲、地龍、秦艽、羌活祛風(fēng)除濕;用桂枝、附子、肉桂溫通血脈;用全蝎、蜈蚣疏風(fēng)止痛。一般服用一個(gè)療程(1個(gè)月)即可見效。本方還可用于治療下肢靜脈炎、下肢浮腫,疼痛等癥。
 

菟絲子 (260)
 
 
《本草新編》云:“菟絲子可以重用,亦可一味專用。遇心虛之人,日夜夢,精頻泄者,用菟絲子三兩,水十碗,煮汁三碗,分三服,早、中、晚各一服即止,且永不再遺。此乃心、肝、腎三經(jīng)齊病,水火兩虛所致。菟絲子正補(bǔ)心、肝、腎之圣藥,況又不雜之別味,則力尤專,所以能直入三經(jīng)以收全效也?!庇喑S靡灾委焿暨z癥,每獲佳效。方用:菟絲子150克,水1500毫升,煎取750毫升,分3服,早、午、晚各1服,每次服250毫升,即止。

  菟絲子為安胎之佳品,治療胎動(dòng)不安癥,余常用《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》壽胎丸治之,其效不同凡響。方用:菟絲子125克,桑寄生、川斷、阿膠各60克。氣虛者加人參100克;大氣下陷者加生黃芪150克;食少者加炒白術(shù)100克;涼者加炒補(bǔ)骨脂100克;熱者加生地100克;出血者加椿根白皮100克。前三味研末,過80目篩,水化阿膠為丸,每次服6克,日服2次。

  《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中說:壽胎丸主治“妊娠期腰酸腿軟,小腹下墜,頭暈耳鳴,或陰道流血,勢欲小產(chǎn)者?!狈街杏幂私z子補(bǔ)腎益精,安胎;桑寄生補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,養(yǎng)血安胎,《藥性論》中說:“能令胎牢固,主懷妊漏血不止”;川斷補(bǔ)益肝腎,止漏安胎,有補(bǔ)而不滯的優(yōu)點(diǎn);阿膠補(bǔ)血止血,養(yǎng)陰潤燥,《神農(nóng)本草經(jīng)》中說:“主心腹內(nèi)崩,勞極灑灑如瘧狀,腰腹痛,四肢酸痛,女子下血,安胎”。四藥合用,藥簡而效宏。氣虛甚者加參芪以補(bǔ)氣,食少者加白術(shù)以健脾,下腹覺涼者加補(bǔ)骨脂溫陽,下腹覺熱者加生地以滋陰,陰道出血者加椿根白皮以止血。此藥服用一個(gè)月為一個(gè)療程,一般需要服1~3療程。服藥期間,應(yīng)注意節(jié)制性生活。
 

寶書說藥(259)
杜仲 
 
 
 杜仲補(bǔ)腎安胎最靈,治療習(xí)慣性流產(chǎn),余常用《本草綱目》杜仲項(xiàng)下所載保胎丸,方用:杜仲(糯米煎湯浸透炒去絲)240克,續(xù)斷60克,山藥180克。共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9克,每日服3次,每次服1丸。

  方中用杜仲、續(xù)斷壯腎固胎,用山藥健脾以滋化源,用于腎氣不足、胎元不固之頻慣墮胎,屢獲佳效。
 

寶書說藥(258)
肉蓯蓉
 
     肉蓯蓉質(zhì)潤而降,益精血,潤燥滑腸,故能軟堅(jiān)散結(jié),通利大便,緩解前列腺肥大產(chǎn)生的各種癥狀。老年性前列腺肥大之排尿不暢,一是由于肥大的前列腺壓迫尿道所致,二是因?yàn)榇蟊忝亟Y(jié),壓迫尿道引起。方用::淡蓯蓉50克,洗凈,每次加水450亳升,文火煎至150毫升,連煎3次,再合一起濃縮至300毫升。1日內(nèi)分2~3次服完。也可以用肉蓯蓉粉做成蜜丸,每丸重10克,每天服3次,每次服1丸。本方不僅能夠有效地緩解前列腺肥大的癥狀,而且能滋補(bǔ)肝腎,悅色延年,實(shí)乃補(bǔ)益之佳品也。

  治療老年習(xí)慣性便秘,高血壓便秘,余常用名醫(yī)熊米蘇創(chuàng)立的熊氏秘通飲,效果練好。方用:淡蓯蓉15克,石決明30克。水煎服,每日一劑,2次分服。方中用肉蓯蓉補(bǔ)益精血,潤腸通便;用石決明平肝潛陽,重鎮(zhèn)降壓。二藥合用,通便甚靈。
 

寶書說藥(257)
淫羊藿 
 
 
    淫羊藿,補(bǔ)腎興陽之佳品。余治療腎陽虛所致的身體虛弱,精神疲乏,腰腿酸軟,頭暈?zāi)垦?,精冷,性欲減退,夜多小便,健忘,失眠等癥,常用《中華人民共和國藥典》中的龜鹿補(bǔ)腎丸。

  方用:菟絲子(炒)、淫羊藿(蒸)、續(xù)斷(蒸)、鎖陽(蒸)、狗脊(蒸)、酸棗仁(炒)、制何首烏、熟地黃、金櫻子(蒸)、炙黃芪、山藥(炒)各50克,炙甘草20克,陳皮(蒸)20克,鹿角膠(炒)10克,龜甲膠(炒)10克,覆盆子(蒸)80克。粉碎成細(xì)粉,煉蜜為丸,每丸重12克,一次服1丸,一日服2次。陰虛火旺者忌服。
 

寶書說藥(256)
鹿 茸
 
    鹿茸,補(bǔ)腎壯陽、益精填髓之功臣也。尿崩癥,多因腎氣虛羸、固攝無權(quán)所致。余常用《三因極一病證方論》中的鹿茸丸治之,效果頗為理想。方用:熟地、黃芪、五味子、山藥、麥冬、山茱萸、元參、茯苓、補(bǔ)骨脂、牛膝、肉蓯蓉、地骨皮、人參、雞內(nèi)金各50克,鹿茸10克。研成細(xì)粉,過80目篩,煉蜜為丸,每丸重9克,每次服1丸,日服三次。

  本方用生脈飲(人參、麥冬、五味子)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)肺生津,三藥相伍,一補(bǔ)(人參)一清(麥冬)一斂(五味子),可使氣復(fù)津回,燥潤陰存;用六味地黃丸(熟地、山藥、山茱萸、茯苓)去通利的澤瀉、丹皮,加肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂、牛膝以滋補(bǔ)腎陰,固腎縮泉;用元參、地骨皮清瀉肺熱,養(yǎng)陰生津;用黃芪補(bǔ)氣,雞內(nèi)金“主小便利,遺溺”(《別錄》),鹿茸補(bǔ)腎固本。合而為方,補(bǔ)肺腎而止消渴,肺腎功能恢復(fù),自無尿崩之患矣。
 

寶書說藥(255)
仙 茅
 
     仙茅功擅溫補(bǔ)腎陽,散寒除濕。婦女更年期高血壓癥,多表現(xiàn)為腎陰腎陽不足和肝陽上亢的特征,癥見頭痛、頭暈、心煩、自汗、筋惕肉瞤、陣發(fā)性面部潮紅等,余常用上海曙光醫(yī)院創(chuàng)制的二仙湯,能降低血壓,改善癥狀。

  方用:仙茅、仙靈脾各15克,當(dāng)歸、巴戟天、黃柏、知母各10克。水煎服,每日1劑,2次分服。

  方中用仙茅、仙靈脾溫充腎陽,散寒除濕;用知母、黃柏滋補(bǔ)腎陰,善清虛火;用當(dāng)歸補(bǔ)血活血,以滋化源;用巴戟天補(bǔ)腎藏經(jīng),峻補(bǔ)后天。寒溫藥并用,既滋陰,又補(bǔ)陽,治療腎虛火旺諸證,有較好療效。
 
寶書說藥(254)
巴戟天 
 
   巴戟天,甘溫補(bǔ)腎,強(qiáng)陰益精。治療腎陽虛之陽痿、遺精等癥,余常用恩師張琪教授創(chuàng)立的補(bǔ)腎壯陽丸。方用:熟地50克,山萸肉25克,山藥25克,茯苓20克,澤瀉20克,丹皮20克,菟絲子25克,肉桂20克,附子20克,狗腎1具,鹿鞭25克,仙靈脾20克,紅參25克,仙茅20克,枸杞子20克,知母、黃柏、肉蓯蓉、巴戟天各20克。共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重10克。每天服2次,每次服1丸。

  方中用金匱腎氣丸(熟地、山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮、肉桂、附子)溫化腎氣,滋陰助陽;用知母、黃柏清腎經(jīng)虛火,監(jiān)制桂附之熱;用狗腎、鹿鞭補(bǔ)腎壯陽;用仙靈脾、仙茅、枸杞子、肉蓯蓉、巴戟天溫腎益精,壯陽;紅參補(bǔ)氣。

  本方配伍精妙之處,在于用大隊(duì)補(bǔ)腎陽的藥物外,還配用了一些滋陰補(bǔ)腎之品,體現(xiàn)了“善補(bǔ)陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補(bǔ)陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭”的原則,故用以治療陽痿證屬命門火衰者多效。
 

寶書說藥(253)
甘 草
 
    醫(yī)圣張仲景以炙甘草為君創(chuàng)立的炙甘草湯臨床治療心律不齊等心臟疾患療效確實(shí),屢試不爽。藥用:炙甘草、生地、黨參各15克,阿膠、桂枝、麥冬、麻仁各10克,生姜3片,大棗6枚。水煎服,每日1劑,2次分服。

  余在應(yīng)用時(shí),根據(jù)癥狀的不同,增減藥物,可提高療效。大便溏去麻仁,加酸棗仁;心悸加龍齒、朱砂;病毒性心肌炎邪盛加黃芩、公英、大青葉。心氣虛者,去麻仁、阿膠、生姜,加人參、黃芪、五味子;心陽虛者,去麻仁、阿膠,加重桂枝用量至30克,附片5克;心陰虛者,重用生地、麥冬,再加玄參;心血不足者,加當(dāng)歸、赤芍、丹參;心痛甚者,加丹參、元胡、赤芍、三七等;瘀血阻滯者,加丹參、三七、元胡、郁金、檀香。一般服用20~30劑,可收良效。
 

寶書說藥(252)
山藥
 
   民國時(shí)期的名醫(yī)張錫純,以生山藥為君,創(chuàng)制了一首名方燮理湯,治虛人、弱人、老人、小孩的痢疾最為適宜,乃取山藥健脾補(bǔ)虛之功也。余常用之,每獲捷效。方用:生山藥30克,金銀花15克,生杭芍20克,牛蒡子(炒搗)10克,甘草5克,黃連、肉桂(去粗皮)各5克。

  單白痢,加生姜;單赤痢,加地榆;血痢,加鴉膽子。水煎服,每日1劑,2次分服。痢疾發(fā)病,是因?yàn)楹鹉Y(jié)下焦,瘀為膿血,留滯不下,而寒火交戰(zhàn)之力又逼迫之,使之下也。故方中黃連以治其火,肉桂以治其寒,二藥等分并用,陰陽燮理于頃刻矣。白芍能瀉肝膽之火,協(xié)同甘草,即芍藥甘草湯,緩急止痛,且甘苦化合,味同人參,補(bǔ)氣之作用亦與人參同。痢癥之噤口不食者,必是膽火逆沖胃口;里急后重者,必是肝火下迫大腸,故白芍能治之。滯下久則陰分必虧,氣化不固,故用山藥滋臟腑之真陰,固下焦之氣化。牛蒡子能通利大便,以瀉寒火之凝結(jié)。金銀花善解熱毒,以防腸中之潰爛。單白痢,病在氣分,故加生姜以行氣;單赤痢,病在血分,故加地榆以涼血;痢中多帶鮮血,其血分尤熱,故加鴉膽子大清血分之熱。病情至劇者,連服數(shù)劑亦必向愈。

  陰虛勞熱是指由于體內(nèi)陰液虧虛,水不制火所致的發(fā)熱證。癥見兩顴紅赤,形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,夜熱早涼,口燥咽干,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。余常用《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中的薯蕷粥治之,常獲良效。方用:生淮山藥500克。軋細(xì)過羅,每用24~30克,和涼水調(diào)入鍋內(nèi),置爐上,不住以筷子攪之,二、三沸即成粥服之。若小兒服,或少調(diào)以白糖亦可。張錫純曰:“山藥……在滋補(bǔ)藥中誠為無上之品,特性甚和平,宜多服常服耳。在上能清,在下能固,利小便而止大便,洵良藥也”,“志在救人者,甚勿以為尋常服食之物而忽之也”,“主治陰虛勞熱,或喘,或嗽,或大便滑瀉,小便不利,一切贏弱虛損之證?!庇嘣蛭复┛鬃≡罕J刂委?,半月未進(jìn)飲食,只靠輸液維持。出院后,身體極度衰弱。囑家人每天購買生山藥煮湯飲食,以代菜蔬。三個(gè)月,吃山藥有上百斤之多,脾胃功能逐漸增強(qiáng),身體得以康復(fù)。
 

寶書說藥(251)
扁豆 
 
  扁豆補(bǔ)脾而不滋膩,化濕而不燥烈,通利三焦,止嘔止瀉。治療脾胃虛弱,食少便溏,或吐或?yàn)a,胸脘悶脹,四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃,舌苔白、質(zhì)淡紅,脈細(xì)緩或虛緩等癥,余常用《太平惠民和劑局方》中的參苓白術(shù)散。方用:蓮子肉(去皮)50克,薏苡仁50克,縮砂仁50克,桔梗(炒令深黃色)50克,白扁豆(姜汁浸,去皮,微炒)75克,白茯苓100克,人參(去蘆)100克,甘草(炒)100克,白術(shù)100克,山藥100克。共研細(xì)末,每天服3次,每次服6克,棗湯調(diào)下。

  《馮氏錦囊》中說:“脾胃屬土,土為萬物之母。東垣曰:脾胃虛則百病生,調(diào)理中州,其首務(wù)也。脾悅甘,故用人參、甘草、苡仁;土喜燥,故用白術(shù)、茯苓;脾喜香,故用砂仁;心生脾,故用蓮肉益心;土惡水,故用山藥治腎;桔梗入肺,能升能降。所以通天氣于地道,而無否塞之憂也?!?br> 

寶書說藥(250)
白術(shù) 
 
 脾統(tǒng)血,白術(shù)健脾,故能止血。1975年前后,恩師孟廣奇老師告訴我,他解放前在黑龍江省通河縣行醫(yī)時(shí),曾用安沖湯治療城西一農(nóng)婦的崩漏重癥。當(dāng)時(shí)患者面黃肌瘦、披頭散發(fā)坐在炕頭,用被子捂在身上取暖。目光呆滯,語言有氣無力。診脈時(shí),患者掀開被角,一股血腥味撲面而來。吾師診為芤脈,斷定為崩漏?;颊呷恢Z,說已經(jīng)大出血一個(gè)多月了,吃什么藥都不管用。吾師以《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》的安沖湯治之,方用:白術(shù)30克,黃芪30克,煅龍骨、煅牡蠣各50克,山萸肉20克,白芍15克,海螵蛸15克,茜草15克,川斷15克,棕櫚炭10克,五倍子15克(沖服)。水煎服,每日1劑,2次分服。服用5劑后,延續(xù)1個(gè)多月的崩漏,戛然而止。效不更方,再用上藥5劑,獲得痊愈。

  脾不統(tǒng)血,故崩漏不止。該方重用白術(shù)補(bǔ)脾,乃治其本也。再與治標(biāo)的止血藥同用,可收標(biāo)本同治之效,故效若桴鼓之應(yīng)。自此之后,我便用此方治療子宮功能性出血,每獲良效。本方還可用于治療少女經(jīng)血不止、中年婦女血崩、上避孕環(huán)后陰道出血不止等病癥,均能獲得可靠的療效。原書中方下記載:偏熱加生地15克;偏寒加附子10克;血多陽脫加人參30克,附子10克;大怒之后血崩加柴胡15克。臨床使用時(shí)可作參考。

  白術(shù)健脾燥濕,故能止帶。治療脾虛所致之白帶,余常用《傅青主女科》完帶湯。方用:白術(shù)(土炒)、山藥各50克,黨參、白芍、車前子、蒼術(shù)、陳皮、荊芥穗(炮黑)、柴胡各9克,甘草3克。水煎服,每日1劑,2次分服。該方健脾燥濕、益氣升陽為宗,體現(xiàn)了治未病的法則,健脾則濕無由生,疏肝則不克脾土,肝脾同治,寓補(bǔ)于散之中,寄消于升之內(nèi),脾氣健忘,水濕分消,何帶之有?
 

寶書說藥(249)
刺五加 
 
   刺五加,功類人參,健脾溫腎,振奮精神。余治療瘀濁內(nèi)阻、氣血不足所致的動(dòng)脈硬化癥、高脂血癥,常用《中華人民共和國藥典》中的脂脈康膠囊方,改膠囊為丸劑,確有效驗(yàn)。方用:普洱茶、刺五加、山楂、何首烏、槐花各100克,萊菔子、荷葉、葛根、菊花、黃芪、黃精、茺蔚子、杜仲、三七、桑寄生各50克,大黃(酒制)30克。共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9克。每天服3次,每次服1丸。

  本方有消食、降脂、通血脈、益氣血之功,對動(dòng)脈硬化、高血脂癥都有良好的治療作用。脾胃虛寒、便溏者忌服;服藥期間忌食肥膩,戒煙戒酒。
 

寶書說藥(248)
黨參 
 
   黨參補(bǔ)氣不燥,養(yǎng)血不膩,為補(bǔ)益氣血之上品。余治虛勞,脈弦數(shù)細(xì)微,肌膚甲錯(cuò),形體羸瘦,飲食不壯盡力,或自汗,或咳逆,或喘促,或寒熱不時(shí),或多夢紛紜,精氣不固,常用《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中的十全育真湯。方用:黨參、生黃芪、生山藥、知母、玄參生龍骨(搗細(xì))、生牡蠣(搗細(xì))各12克,丹參6克,三棱莪術(shù)各4.5克。氣分虛甚者,去三棱、莪術(shù),加生雞內(nèi)金9克;喘者,倍山藥,加牛蒡子9克;汗多者,以白術(shù)易黃耆,倍龍骨、牡蠣,加山茱萸、生白芍各18克。水煎服,每日1劑,2次分服。

  張錫純說:“補(bǔ)藥劑中以(三棱、莪術(shù))為佐使,將有瘀者瘀可徐消,即無瘀者亦可借其流通之力,以行補(bǔ)藥之滯,而補(bǔ)藥之力愈大也。況后天滋生納谷為寶,無論何病,凡服藥后飲食漸增者易治,飲食漸減者難治。三棱、莪術(shù)與黨參、白術(shù)、黃芪諸藥并用,大能開胃進(jìn)食,又愚所屢試屢效者也?!?br> 

寶書說藥(247)
人 參 
 
 人參為治療消渴病的首選良藥,余之恩師、國醫(yī)大師張琪教授曾耳提面命,極言此藥之效。在長期臨床中余自擬一方名參芪消渴膠囊,方用:紅參、黃芪、麥冬、天冬、葛根、蒼術(shù)、山藥、玄參、花粉、五味子、雞內(nèi)金、山萸、枸杞、丹參、當(dāng)歸、赤芍、生地各50克。共研細(xì)末,裝入0號膠囊,每天服3次,每次服5~8粒。治療糖尿病,有一定療效。
 

寶書說藥(247)
西洋參
 
 西洋參,養(yǎng)陰生津、補(bǔ)氣強(qiáng)心之佳品,適用于氣陰不足,疲乏無力,津少口渴,肺虛咳嗽,熱病傷陰以及虛熱煩躁等癥。余治療暑傷氣陰,癥見身熱多汗,心煩口渴,小便短赤,體倦少氣,脈虛數(shù),常用王士雄《溫?zé)峤?jīng)緯》之新訂清暑益氣湯。

  方用:西洋參10克,石斛15克,麥冬10克,黃連5克,竹葉10克,荷梗10克,知母10克,甘草5克,粳米15克,西瓜翠衣30克。水煎服,每日1劑,2次分服。

  方中用西洋參養(yǎng)陰清熱,益氣生津,合西瓜翠衣、荷梗清熱解暑;用石斛、麥冬助西洋參養(yǎng)陰清熱;用黃連、知母、竹葉清熱除煩;用甘草、粳米益氣養(yǎng)胃。諸藥合用,可使暑熱得清,氣津漸復(fù),諸癥自除。

寶書說藥(246)
菖蒲 
 
 菖蒲善于補(bǔ)心氣,寧心神。余治療心氣虛弱,驚悸失眠,精神恍惚等癥,常用《全國中藥成藥處方集》中的安神定志丸。方用酒地黃120克,桂圓肉60克,當(dāng)歸60克,白術(shù)45克,川芎30克,菖蒲24克,茯神24克,遠(yuǎn)志(炙)24克,棗仁30克,黃芪60克,杭芍30克,黨參30克,炙草30克。研為細(xì)末,煉蜜為丸,或每丸重9克。每天服3次,每次服1丸,開水送下。本方有安神定志、益氣養(yǎng)血之功,用治心氣虛弱、血不養(yǎng)心所致之失眠甚效。
 
 

寶書說藥(245)
黃芪 
 
  黃芪,補(bǔ)氣之功臣也。與人參相伍,善補(bǔ)氣;與當(dāng)歸相伍,善補(bǔ)血;與五味子相伍,善斂汗;與海螵蛸相伍,善固崩;與丹參相伍,善活血;與防風(fēng)相伍,善固表;與乳香、沒藥相伍,善生肌。故曰“補(bǔ)藥之長”。

  清代名醫(yī)王清任立補(bǔ)陽還五湯一方,創(chuàng)立了補(bǔ)氣活血化瘀的治療法則和大劑使用黃芪的先例(每劑藥用4兩)。余常用補(bǔ)陽還五湯加味治療腦血栓后遺癥,確有良效。方用:黃芪200克,當(dāng)歸、赤芍、川芎、地龍、桃仁、紅花、三七、葛根、水蛭、地鱉蟲、焦山楂、雞血藤、丹參、天麻、鉤藤、烏蛇各50克,蜈蚣2條。共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸10克重,每天服3次,每次服1丸。方中用《醫(yī)林改錯(cuò)》中的補(bǔ)陽還五湯補(bǔ)氣活血化瘀,原方活血化瘀之力尚嫌不足,故加入三七、雞血藤、丹參以通之。水蛭、地鱉蟲破血祛瘀、消癥散結(jié)之良藥也,可以降低血液黏稠度,有溶栓消栓之功,醫(yī)者不可等閑視之!用葛根者,因其現(xiàn)代研究有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和腦血管的作用,使冠脈流量和腦血流量增加,有利于血栓之消除。用山楂者,以其善入血分為化瘀血之要藥也,也有消栓溶栓之功,且化瘀血而不傷新血,開郁氣而不傷正氣。諸藥配伍,補(bǔ)氣活血性能強(qiáng),溶栓消栓功力盛,故能挽狂瀾于既倒,獲取良效。

  由黃芪為君藥組成的內(nèi)托生肌散出自于《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,原本是一首治療瘡瘍的藥方,“治瘰疬瘡瘍破后,氣血虧損不能化膿生肌,或其瘡數(shù)年不愈,外邊瘡口甚小,里邊潰爛甚大,且有串至他處不能服藥者”。因其善于化膿生肌,推而廣之,用于治療急性冠周炎、骨髓炎、直腸息肉術(shù)后便血、急性胰腺炎術(shù)后牽拉痛、各種手術(shù)后傷口久不愈合等,都能獲得較好的療效。余常在臨床中用之,確有效驗(yàn)。

  方用:黃芪200克,甘草100克,生乳香、沒藥各75克,白芍100克,天花粉150克,丹參75克。急性冠周炎,加澤蘭、白芷、金銀花、連翹;骨髓炎,加皂刺、人參;直腸息肉術(shù)后便血,加椿根皮、大黃;急性胰腺炎術(shù)后牽拉痛,加元胡、川楝子。共研細(xì)末,每次服10克,日服3次?!夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》中說:“此方重用黃芪補(bǔ)氣分以生肌肉,有丹參以開通之,則補(bǔ)而不滯,有花粉、芍藥以涼潤之,則補(bǔ)而不熱,又有乳香、沒藥、甘草化腐解毒,贊助黃芪以成生肌之功。況甘草與芍藥并用,甘苦化合味同人參,能雙補(bǔ)氣血?jiǎng)t生肌之功愈速也?!?/font>

  1970年前后,黑龍江省清河林業(yè)局一姓蘭的科長患急性胰腺炎術(shù)后一月余,手術(shù)部位疼痛難忍,請吾師孟廣奇教授會(huì)診。孟老處以此方,服用幾天后竟獲奇效。從此之后,余多次用之治療各種術(shù)后牽拉痛,均獲良效。著名中醫(yī)學(xué)家岳美中曾用此方治療久不愈合之瘡瘍,收到奇效。


寶書說藥(244)
蘇合香 
 
    蘇合香芳香通絡(luò),散寒止痛。治療氣虛血瘀所致的胸痹,癥見胸悶氣短,心前區(qū)疼痛,脈結(jié)代,余常用《中華人民共和國藥典》中的靈寶護(hù)心丹(中成藥)。方用:麝香50克,蟾酥30克,牛黃30克,冰片30克,紅參100克,三七100克,琥珀100克,丹參100克,蘇合香油50克。以上九味,丹參用乙醇加熱回流提取三次,每次2小時(shí),濾過,合并濾液,回收乙醇,濃縮至適量;將紅參、三七、琥珀粉碎成細(xì)粉,與丹參浸膏、蟾酥混合,干燥,粉碎成細(xì)粉;將牛黃、麝香、冰片研細(xì),與上述細(xì)粉配研,過篩,混勻。

  取上述細(xì)粉和蘇合香油,用水泛丸(每10丸重0.08克),干燥,打光,即得??诜?,一次3~4丸,一日3~4次,飯后服用。

  本方有強(qiáng)心益氣、通陽復(fù)脈、芳香開竅、活血鎮(zhèn)痛之效。可用于心動(dòng)過緩型病態(tài)竇房結(jié)綜合癥及冠心病心絞痛、心律失常等。少數(shù)患者在服藥初期偶見輕度腹脹、口干,繼續(xù)服藥后癥狀可自行消失,無需停藥。
 

 

寶書說藥(243)
冰片
 
 冰片是常用的藥物,既可內(nèi)服,也可外用。其性辛苦,微寒,功用開竅醒神、清熱止痛。常用來治療神昏、目赤腫痛、喉痹口瘡、瘡瘍腫痛、水火燙傷等。

  吾師孟廣奇教授言其某年到農(nóng)村參加巡回醫(yī)療,見一老婦治痔甚靈,求醫(yī)者甚眾,車水馬龍,門庭若市。詢之,老婦將祖?zhèn)髅胤绞诔?,其名曰田螺水。制法用法如下:活田?只,冰片少許。將冰片放入田螺內(nèi),頃刻出水,收入小瓶內(nèi),用此水搽痔上,痛立止,腫即消。入麝香少許,其效更佳。若無田螺,可以蝸牛代之。之后,予查閱《中國醫(yī)學(xué)大辭典》蝸牛項(xiàng)下亦載有此方,足可印證其方古已有之,非祖?zhèn)饕病?/font>

  治療面癱(口眼歪斜),余常用《醫(yī)方集解》中的改容膏。方用:蓖麻子30克,冰片1克,寒月加干姜、附子各3克。共搗為膏,左貼右,右貼左。1日貼1次,效果甚良。
 
寶書說藥(242)
地龍 
 
   地龍有通絡(luò)蠲痹之功。治療因風(fēng)濕閉塞所致的痹病,癥見關(guān)節(jié)疼痛,臂痛腰痛,肢體肌肉萎縮,余常用《中華人民共和國藥典》中的馬錢子散。方用:制馬錢子30克,地龍(去土焙黃)90克。將制馬錢子、地龍分別粉碎成細(xì)粉,配研,過篩,每袋裝0.6克。每晚用黃酒或開水送服。一次0.6克,老幼及體弱者酌減。本品療效良好但含毒劇藥,不可多服。服藥后約1小時(shí)可能出現(xiàn)周身汗出、發(fā)癢、哆嗦等反應(yīng),可用綠豆水解之,反應(yīng)嚴(yán)重者應(yīng)請醫(yī)生處理。13歲以下兒童、孕婦及身體虛弱者,心臟病、嚴(yán)重氣管炎、單純性高血壓患者禁服。

  頸椎病亦屬于痹證之范疇,故用地龍治之有效。余治療風(fēng)濕瘀阻所致的頸椎病,癥見頭暈、頸項(xiàng)僵硬、肩背酸痛、手臂麻木,常用《中華人民共和國藥典》中的頸復(fù)康顆粒方,改為丸藥服用,收效良好。方用:羌活、川芎、葛根、秦艽、威靈仙、蒼術(shù)、丹參、白芍、地龍(酒炙)、紅花、地黃、石決明、花蕊石(煅)、黃柏、王不留行(炒)、桃仁(去皮)各50克,乳香(制)、沒藥(制)、土鱉蟲(酒炙)各30克,黃芪、黨參各80克。共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9克。每天服3次,每次服1丸。本方有活血通絡(luò)、散風(fēng)止痛的作用,久服有效。孕婦忌服。消化道潰瘍、腎性高血壓患者慎服或遵醫(yī)囑。如有感冒、發(fā)燒、鼻咽痛等患者,應(yīng)暫停服用。
 

 

寶書說藥(241)
白僵蠶
 
 
    白僵蠶有三大功能:祛風(fēng)通絡(luò)、利咽消腫、化痰散結(jié)。治療口眼歪斜,余常用牽正散合加減治之,療效甚佳。

  另外,白僵蠶還有解毒消腫之效?!镀諠?jì)方》中的白僵蠶散可治疔腫。方用:白僵蠶30克(炒),研為散末,刮開瘡頭,用上藥敷之,或水調(diào)封之。治療乳癰,余常用《醫(yī)宗金鑒》栝樓牛蒡子湯內(nèi)服,外用白僵蠶散敷之。取適量白僵蠶散,用陳醋調(diào)勻,涂紅腫部位周圍,干則再涂,一直保持濕潤,直至腫塊消散、疼痛消失。咽喉腫痛,也可取白僵蠶散少許,吹敷痛處,亦有良效。
 

寶書說藥(240)
蜈 蚣 
 
    蜈蚣有毒,臨床常以毒攻毒,用治瘰疬(淋巴結(jié)核)等。余常用蜈蚣蛋治之,頗有效驗(yàn)。方用:蜈蚣2條,雞蛋2個(gè),麻油30克。先將蜈蚣去頭足研成細(xì)面,再將雞蛋打開倒入碗中,放入蜈蚣細(xì)面攪勻,再用鐵鍋加麻油炒熟,食之。每天分2次服完,1個(gè)月為1個(gè)療程。一般服1個(gè)療程即可見效。蜈蚣能攻毒散結(jié),對結(jié)核桿菌有抑制作用。配合麻油、雞蛋,意在滋補(bǔ)強(qiáng)壯,扶助正氣。一攻一補(bǔ),使攻而正氣無傷,可促進(jìn)結(jié)核之消散。治療期間,宜增加營養(yǎng),忌服辛辣刺激之品,保持心情舒暢并適當(dāng)休息。此方還可以用以治療不同類型的結(jié)核病,如結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性肋膜炎、肺結(jié)核、散發(fā)性結(jié)核、肋骨結(jié)核、乳腺結(jié)核等。

  噎膈一癥,相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之食道癌,《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》載:“有病噎膈者,服藥無效,偶思飲酒,飲盡一壺而病愈后視壺中大蜈蚣1條,恍悟其病愈之由不在酒,實(shí)在酒中有蜈蚣也。蓋噎膈之證,多因血瘀上脘,為有形之阻膈,蜈蚣善于開瘀,是以能愈。觀于此,則治噎膈者,蜈蚣當(dāng)為急需之品矣。”現(xiàn)代藥理研究已證明,蜈蚣對腫瘤細(xì)胞有抑制作用。蜈蚣用于治療食道癌有一定療效。用法:將蜈蚣曬干研末,每日服2~3次,每次服1條。本藥對癌腫潰瘍患者療效較明顯,多在用藥后1個(gè)月內(nèi)潰瘍明顯縮小,25~30天后,即出現(xiàn)癌組織壞死脫落,病理復(fù)查見癌細(xì)胞萎縮退化,代之以炎性細(xì)胞和結(jié)締組織。蜈蚣用量最多每日用至6條者,亦未見到毒性反應(yīng)。
 

 

寶書說藥(239)
全蝎
 
   全蝎與蜈蚣相須為用,最善止痛。治療冠心病心絞痛證屬心氣虛乏、血瘀絡(luò)阻,癥見胸部憋悶,刺痛、絞痛,固定不移,心悸自汗,氣短乏力,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈細(xì)澀或結(jié)代者,余常用《中華人民共和國藥典》中的通心絡(luò)膠囊(成藥)方配成丸藥使用,療效較膠囊更好。方用:人參、水蛭、全蝎、赤芍、蟬蛻、土鱉蟲、檀香、降香、乳香、酸棗仁各30克,冰片5克,蜈蚣5條。共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9克,日服3次,每次1丸。方中用人參益氣,棗仁寧神,蟬蛻止痙,水蛭、赤芍、土鱉蟲、乳香活血化瘀,用全蝎、蜈蚣、檀香、降香、冰片通絡(luò)止痛。益氣寧神以固本,通絡(luò)止痛以治標(biāo),標(biāo)本同治,其效不凡。本方還可用于治療氣虛血瘀絡(luò)阻型中風(fēng)病,癥見半身不遂或遍身麻木,口舌歪斜,言語不利。方中活血化瘀的藥物甚眾,故出血性疾患,孕婦、婦女經(jīng)期及陰虛火旺型中風(fēng)患者禁用。

  全蝎外用亦有解毒散結(jié)、殺蟲消腫之效。用于治療血栓閉塞性脈管炎潰瘍期,肢端動(dòng)脈痙攣潰瘍期,褥瘡,神經(jīng)性皮炎及一切癬癥。余師孟廣奇授余一方名曰全蝎膏。方用:蜈蚣9克,全蝎30克,梅片20克,凡士林1000克。用凡士林炸蜈蚣、全蝎至焦枯后去渣,入梅片成膏。每次外貼潰瘍處或搽患處,日搽1—2次。余每每用之,皆能收效。

寶書說藥(238)
決明子
 
 據(jù)現(xiàn)代研究,決明子有降血脂、降血壓的作用。

  余治療痰濁阻滯型高脂血癥,癥見頭昏胸悶,大便干燥,常用《中華人民共和國藥典》中的血脂靈丸。方用:澤瀉、決明子、山楂各100克,制何首烏150克。共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9克,每天服3次,每次服1丸。本方有化濁降脂、潤腸通便的作用,堅(jiān)持服用,可收良效。

  余治療肝陽上亢,血壓偏高,頭昏頭暈,失眠健忘等癥,常用《中華人民共和國藥典》中的清腦降壓片。方用:黃芩、當(dāng)歸、決明子各100克,夏枯草、槐米、磁石(煅)、牛膝、鉤藤各60克,地黃、丹參、珍珠母各40克,水蛭、地龍各20克。共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9克,每天服3次,每次服1丸。本方有平肝潛陽、清腦降壓的作用,有較好的降壓效果。
 

 

寶書說藥(237)
刺蒺藜 
 
   刺蒺藜,既可疏肝明目,又能祛風(fēng)止癢。

  余治療肝陽上亢引起的眩暈,常用《冉氏經(jīng)驗(yàn)方》中的川芎白艽湯。方用:白芷、川芎、秦艽、半夏、鉤藤各15克,石決明30克,澤瀉、棗仁、刺蒺藜各15克,五味子5克,細(xì)辛3克。水煎服,每日1劑,2次分服。方中用白芷、細(xì)辛祛風(fēng)通絡(luò),秦艽、川芎活血化瘀,半夏降逆止嘔,用鉤藤、石決明、蒺藜疏肝降氣,五味子、棗仁安神鎮(zhèn)靜,澤瀉滲濕化痰。本方平降肝陽,善止眩暈,可用于治療美尼爾氏綜合征。

  余治療由風(fēng)熱上攻引起的目生障翳,迎風(fēng)流淚,怕光羞明,眼邊紅爛等癥,常用《眼科臨癥筆記》中的明目蒺藜丸。方用:蒺藜(炒),川芎、木賊、蟬蛻、旋覆花各60克,菊花90克,薄荷30克,防風(fēng)、草決明、桔梗、龍膽草各45克,羌活、當(dāng)歸、白芍、生地各30克,白芷、黃芩、甘草各36克。共為細(xì)末,水泛為丸。每次服6~9克,每天服3次。本方有清熱散風(fēng)、明目退翳之效,也可用以治療紅眼病。
 

寶書說藥(236)
珍珠 
 
   珍珠外用,能去腐生肌,解毒斂瘡。治療火毒內(nèi)盛所致的喉痹、乳蛾,癥見咽喉腫痛、口苦咽干、喉核紅腫;余常用《中華人民共和國藥典》中的六應(yīng)丸。方用:丁香200克,蟾酥30克,雄黃40克,牛黃、珍珠各30克,冰片50克。以上六味,雄黃水飛成細(xì)粉,其余丁香五味分別研成細(xì)粉。加淀粉適量,混勻,制丸,干燥,以黑色氧化鐵包衣。飯后服,一次服10丸,兒童一次服5丸,嬰兒一次2丸,一日3次;外用,以冷開水或醋調(diào)敷患處。本藥有清熱解毒、消腫止痛的作用,可用于咽喉炎、扁桃體炎,亦用于癤癰瘡瘍及蟲咬腫痛。

  珍珠母為珍珠的貝殼,也是常用的中藥。珍珠母有平肝潛陽之功,高血壓病的癥狀與中醫(yī)的肝陽上亢相似,故用以降血壓頗效。余治療肝陽上亢,血壓偏高,頭昏頭暈,失眠健忘等癥,常用《中華人民共和國藥典》中的清腦降壓片方,改片為丸,有較好的作用。方用:黃芩、當(dāng)歸、決明子各100克,夏枯草、槐米、磁石(煅)、牛膝、鉤藤各60克,地黃、丹參、珍珠母各40克,水蛭、地龍各20克。研成細(xì)粉,煉蜜為丸,每丸重9克,每天服3次,每次服1丸。
 

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