痔瘡的分類
痔是最常見的肛腸疾病，任何年齡都可發(fā)病，且隨年齡的增長發(fā)病率逐漸升高。依據(jù)其發(fā)生部位的不同，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。外痔的主要特征為局部瘙癢或疼痛，內(nèi)痔的特征是便后出鮮血或痔核脫出，混合痔則兩者兼而有之。內(nèi)痔根據(jù)其癥狀的嚴重程度可分為Ⅰ~Ⅳ期，較輕的Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔多采用保守療法，較重的往往保守治療無效而需要手術(shù)治療。外痔一般只需保守治療，癥狀較嚴重者則需要手術(shù)切除。
外痔 內(nèi)痔 混合痔
內(nèi)痔的分期及治療方式
分期
典型癥狀
治療方式
Ⅰ期
排便時出血，便后出血可自行停止，無痔脫出
調(diào)整飲食，改變不良大便習(xí)慣，熱水坐浴，局部用藥
Ⅱ期
常有便血，排便時有痔脫出，便后可自行還納
硬化劑注射、紅外線凝固、膠圈套扎等療法
Ⅲ期
偶有便血，排便或久站、咳嗽、勞累、負重時痔脫出，需用手還納
手術(shù)治療
Ⅳ期
偶有便血，痔脫出后不能還納，或還納后又脫出
手術(shù)治療
最佳的手術(shù)方式：符合現(xiàn)代外科發(fā)展的趨勢即快捷、簡便、安全可靠、微創(chuàng)化和自動化，克服了傳統(tǒng)手術(shù)方式帶來的不良并發(fā)癥和風(fēng)險比如術(shù)后疼痛、肛門失禁、肛門狹窄等，大大消除和減輕了對肛墊的損傷。
1．PPH手術(shù)：即痔上黏膜環(huán)切肛墊懸吊術(shù)（Procedure for Prolapse and Hemorrhoids)
PPH術(shù)前 PPH術(shù)后
2．TST微創(chuàng)術(shù)：即選擇性痔上黏膜吻合術(shù)（Tissue-Selecting Therapy Stapler）
TST槍
3．HCPT微創(chuàng)無痛術(shù)（高頻電容場痔瘡治療）
4．COOK痔瘡槍
以上手術(shù)方式具有手術(shù)操作簡捷、住院時間短、術(shù)中出血少、創(chuàng)面愈合快以及術(shù)后并發(fā)癥大大減少等特色。
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