春夏交際時(shí),溫度很不穩(wěn)定,常常早上給娃穿的衣服,下午放學(xué)回家就脫得剩一件,緊接著就開(kāi)始打噴嚏流鼻涕了。
這不,昨天康堯中醫(yī)兒科推拿診所來(lái)了位媽媽,直奔王德敏醫(yī)生辦公室。媽媽滿臉掛著愁容,右手拎著娃,左手拎著書(shū)包;孩子一手揉著鼻子,不停地發(fā)“嗯、嗯”的聲音清嗓子,說(shuō)話聲音也是悶悶的。
媽媽無(wú)奈的說(shuō):娃流鼻涕,每天只有在中午最熱的時(shí)候鼻子才能通氣,鼻塞很嚴(yán)重,以為是感冒,吃了藥不見(jiàn)好。急了。
門診這段時(shí)間幾乎每?jī)商炀湍苡龅竭@種情況,很多媽媽都誤把這種癥狀當(dāng)做感冒治,殊不知這極有可能是“過(guò)敏性鼻炎”!
春季是過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)季,這時(shí)候娃兒掛著鼻涕打著噴嚏出現(xiàn)在你面前,有極大可能是過(guò)敏,鼻子吸進(jìn)去一些能引起過(guò)敏反應(yīng)的東西,附在鼻子內(nèi)側(cè),就會(huì)出現(xiàn)一些鼻子的癥狀:長(zhǎng)期持久的打噴嚏、鼻塞或流鼻涕,也就是過(guò)敏性鼻炎。
聽(tīng)到這里,媽媽先別慌,今天小編帶著你好好科普一下,如何治療這種過(guò)敏性鼻炎,希望能給正在郁悶的粑粑麻麻們一點(diǎn)幫助。
什么是過(guò)敏性鼻炎
小兒過(guò)敏性鼻炎是兒童極為常見(jiàn)的一種慢性鼻黏膜充血的疾病,癥狀為:鼻癢、打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、夜間突然咳嗽,和感冒不同的是,變應(yīng)性鼻炎一般是在氣候改變、早上起床、或吸入外界過(guò)敏性抗原如空氣中的粉塵時(shí)發(fā)作,不過(guò)這種現(xiàn)象,一般只持續(xù)10~20分鐘,一天之中可能間歇出現(xiàn)。
“過(guò)敏性鼻炎,傷鼻更傷身”
過(guò)敏性鼻炎絕不是“小毛病”,而是全身變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)在鼻部的表現(xiàn),除了鼻部癥狀外,過(guò)敏性鼻炎嚴(yán)重的還常伴有眼癢、結(jié)膜充血等眼部癥狀,以及喘息、咳嗽、氣急和胸悶等肺部癥狀。如果不及時(shí)治療,過(guò)敏性鼻炎會(huì)引起鼻竇炎、哮喘、過(guò)敏性支氣管炎等多種并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響到患者的精神和情緒,所以一定要認(rèn)真對(duì)待。
如何區(qū)分到底是感冒還是過(guò)敏性鼻炎?
感冒多是病毒引起的,感冒發(fā)病比較快,如果孩子感冒了,除了鼻塞、流鼻涕這些癥狀外,還常伴有渾身發(fā)燒或者低熱,咽喉疼痛,有痰等表現(xiàn)。
而鼻炎一般發(fā)生于早上,持續(xù)十幾分鐘,一天可發(fā)作幾次;感冒會(huì)持續(xù)以上癥狀2-3天,一般退熱后還會(huì)持續(xù)其他癥狀5-7天左右,嚴(yán)重者甚至可達(dá)3周方可痊愈。
為什么會(huì)發(fā)生過(guò)敏性鼻炎?
1.遺傳因素是首要原因
過(guò)敏體質(zhì)具有一定的遺傳性,如果寶寶的父母雙方曾經(jīng)患過(guò)敏性疾病,那么,寶寶的患病率高達(dá)75%,而父母中只有一方有過(guò)敏病史,寶寶的患病率也可高達(dá)50%,因此,爸爸媽媽都過(guò)敏的兒童更易患上過(guò)敏性鼻炎。
2.父母有哮喘
如果孩子的父母有哮喘,那孩子得過(guò)敏性鼻炎的幾率就比較大,因?yàn)楸茄淄窍那捌诎Y狀。
3.季節(jié)性花粉過(guò)敏引起過(guò)敏性鼻炎
寶寶過(guò)敏性鼻炎有著顯著的季節(jié)性特點(diǎn)。每當(dāng)?shù)搅嘶ǚ蹅鞑サ募竟?jié),尤其春季2-5月、秋季8-10的時(shí)候,花粉飄散量巨大,導(dǎo)致寶寶容易患上此疾病。
4.塵螨,細(xì)菌,動(dòng)物皮屑導(dǎo)致過(guò)敏性鼻炎
室內(nèi)塵土、屋塵螨、真菌、動(dòng)物皮屑、羽毛等。雖然發(fā)病無(wú)季節(jié)性,但對(duì)真菌過(guò)敏者可有季節(jié)性加重的現(xiàn)象。寶寶常年發(fā)病的時(shí)候,癥狀與季節(jié)性鼻炎相同,但沒(méi)有季節(jié)性鼻炎嚴(yán)重。
5.疾病或藥物
感冒等疾病也可能會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作,經(jīng)常使用抗生素類藥品也會(huì)間接引起寶寶過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作。由于過(guò)敏性鼻炎的癥狀與感冒極為相似,約有七成的媽媽將其與感冒混淆,這時(shí)候要注意了。
6.食物過(guò)敏也會(huì)引起寶寶過(guò)敏性鼻炎
乳制品、蛋類、魚(yú)蝦等食物中含有的過(guò)敏原物質(zhì)也可能會(huì)刺激兒童鼻黏膜,誘發(fā)兒童過(guò)敏性鼻炎。
如何治療小兒過(guò)敏性鼻炎?
1.避免接觸過(guò)敏源
(1)針對(duì)塵螨的處理措施
選擇防螨床上用品:現(xiàn)在許多床墊、枕頭、被套都使用防螨材料,其織物的孔徑小于或者等于20微米,比塵螨的幼蟲(chóng)還要小,讓它們無(wú)法通過(guò)。
勤換洗:沙發(fā)套、枕套、被套、毯子、床單等等都要每周用高于55℃的熱水洗一次,如果有烘干機(jī),最好用烘干機(jī)烘干。沒(méi)有烘干機(jī),拿到太陽(yáng)下暴曬。每天洗頭也有助于防螨。除了與皮膚親密接觸的用品,地毯、窗簾等也需要勤換洗,否則會(huì)為塵螨提供繁殖的環(huán)境。
冷凍絨毛玩偶:一些小物件,如絨毛玩偶、帽子等,可以放在-17℃的冷藏柜中冷凍24小時(shí)以上。
吸塵:如果有地毯,請(qǐng)每周至少進(jìn)行一次真空吸塵,而且要經(jīng)常更換吸塵袋?,F(xiàn)在有專門的除塵螨吸塵器,可以用來(lái)清潔沙發(fā)和床上用品。如果可以,其實(shí)最好別鋪地毯。
(2)針對(duì)霉菌的處理措施:
可以使用溫度調(diào)節(jié)器來(lái)減少室內(nèi)的濕度,最好使空氣濕度降到50%以下。
不要種植需要不斷澆水的花草,因?yàn)槌睗竦耐寥烙欣诿咕纳L(zhǎng)。
保持房間通風(fēng)干燥,及時(shí)清除霉變家具物品(如木質(zhì)家具在潮濕天氣容易長(zhǎng)霉,應(yīng)注意定期查看并清除)、垃圾箱、舊報(bào)紙、家用濕化器等。
(3)針對(duì)花草的處理措施:
盡量減少外出:花粉多的時(shí)候,能不出門就不出門,尤其是刮風(fēng)天或者是在山區(qū)、草原時(shí)。
包好自己:實(shí)在要出門,戴防花粉的口罩和眼鏡、穿長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲,最好隨身攜帶抗過(guò)敏的藥物。
回家立即洗澡:花粉多的季節(jié)出門,回家最好立即洗澡和更換衣物。如果沒(méi)法洗澡,也應(yīng)該洗臉,主要注意清潔鼻腔和眼睛。
(4)針對(duì)動(dòng)物毛、皮屑的處理措施:
避免飼養(yǎng)或接觸有皮毛的動(dòng)物,不到動(dòng)物園或花鳥(niǎo)售賣場(chǎng)所。
如果一定要養(yǎng)寵物,最好先花一些時(shí)間和小動(dòng)物在一起,確定對(duì)它有無(wú)過(guò)敏反應(yīng);或者喂養(yǎng)無(wú)皮毛的動(dòng)物,如海龜,魚(yú)類等。
(5)針對(duì)其他過(guò)敏原處理措施:
避免煙草(防止接觸一手、二手、三手煙)。
新家具和新裝修房屋,通風(fēng)一段時(shí)間(至少半年)后入住,盡量選用環(huán)保材料或質(zhì)量有保證材料。
避免使用有刺激性氣味的用品如消毒劑、香水、空氣清新劑;
搞好衛(wèi)生,消滅蟑螂以防蟑螂排泄物引起過(guò)敏。
2.定期清潔鼻腔
在家做一些護(hù)理,如用鹽水沖洗鼻子能夠控制過(guò)敏性鼻炎的癥狀,鼻黏膜上的纖毛在鹽水中活動(dòng)能力很強(qiáng),能夠更好地排出黏液。
這里所說(shuō)的“鹽水”可不是我們?nèi)粘J秤玫暮馐雏}哦,而是醫(yī)院實(shí)用的濃度為0.9%的生理鹽水。
洗鼻時(shí)建議孩子取坐位,頭稍低,左鼻孔在下,讓鹽水從右鼻孔灌入,水會(huì)從左鼻孔流出來(lái),重復(fù)幾遍;轉(zhuǎn)過(guò)頭再?zèng)_洗另一側(cè)鼻腔。洗鼻過(guò)程中應(yīng)張嘴呼吸,如果嘴里有水流出來(lái),不要吞咽,讓它自然流下,一般每天洗鼻1~2次即可。
3.推拿治療
(1)開(kāi)竅各50次
(2)?脾經(jīng)250次
手法:用補(bǔ)法,即旋推法
用拇指螺紋面輕附于治療的穴位上
做順時(shí)針?lè)较虻沫h(huán)旋移動(dòng)
(3)補(bǔ)肺經(jīng)200次
手法:位于無(wú)名指螺紋面,
從指根至指尖成一直線。
自指尖向指根方向直推為補(bǔ)肺經(jīng)
(4)補(bǔ)腎經(jīng)200次
手法:旋推螺紋面為補(bǔ)
用拇指螺紋面輕附于治療的穴位上
做順時(shí)針?lè)较虻沫h(huán)旋移動(dòng)
(5)揉板門50次
手法:一手固定孩子的手掌,
然后用另一手的拇指指端按揉,
稱揉板門或者運(yùn)板門。
(6)揉迎香穴30次
手法:鼻翼旁0.5寸,鼻唇溝中。
用食、中二指或兩拇指端按揉之
(7)清大腸100次
手法:用清法 也就是直推法
這個(gè)手法帶有一定方向性
也就是從虎口直推至指尖
(8)捏脊5次
手法:后背正中,整個(gè)脊柱,
從大椎至長(zhǎng)強(qiáng)成一條直線。
由下往上提捏孩子脊旁1.5寸處5次。
(9)關(guān)竅5次
拿肩井5次
4.免疫治療
即所謂的脫敏治療,可通過(guò)舌下給藥或皮下注射給藥治療。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化地不斷增加特異性過(guò)敏原的用量達(dá)到病人對(duì)過(guò)敏原脫敏(或低敏)。優(yōu)點(diǎn)是對(duì)花粉或塵螨過(guò)敏的寶寶效果最好,能明顯減輕相應(yīng)過(guò)敏癥狀并保持較長(zhǎng)時(shí)間脫敏或低敏;缺點(diǎn)是治療周期較長(zhǎng),約3-5年,且部分家長(zhǎng)抗拒長(zhǎng)期用藥或打針,所以不能堅(jiān)持療程。
5.物理治療
(1)避免變應(yīng)原和刺激物。
(2)蒸氣吸入和鹽水噴霧或吸入:可使鼻充血暫時(shí)減輕和增加氣流。
(3)運(yùn)動(dòng):可使鼻氣道阻力減少,減輕鼻塞。
預(yù)防建議
1. 減少室內(nèi)的濕度,最好使空氣濕度降到5O %以下,注意不要驟然進(jìn)出冷熱懸殊的環(huán)境;
2. 保持室內(nèi)清潔,去除塵螨。塵螨為強(qiáng)致敏物,以人和動(dòng)物脫落的皮屑為食,主要存活于床墊、衣被、絨毯、長(zhǎng)毛玩具和沙發(fā)類家具中;
3. 孩子患了過(guò)敏性鼻炎,家長(zhǎng)要特別留心孩子的飲食,要盡量避免給孩子食用含有大量異體蛋白、有可能引起過(guò)敏的食物,如海魚(yú)、海蝦、雞蛋等食物,飲食過(guò)于油膩,少喝含糖飲料;
4. 為預(yù)防過(guò)敏性鼻炎,家長(zhǎng)要讓孩子多鍛煉身體,加強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)抵抗力,避免灰塵及有害氣體的長(zhǎng)期刺激,積極防治急性呼吸道傳染病。夏天可以用冷水洗臉,使皮膚經(jīng)常受天刺激,增加局部血液循環(huán),以保持鼻腔呼吸道通暢;
指導(dǎo)孩子做鼻保健操,其方法是:用兩物拇指?jìng)?cè)緣,在鼻背兩側(cè)作上下交替摩擦皮膚,每次擦至局部皮膚有溫?zé)岣杏X(jué)為止,每日早晚各一次,堅(jiān)持操作,必有收益。
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