1982年,西北村里的土郎中說:哪有什么焦慮癥,就是膽子太小了,補(bǔ)心壯膽就行了,根本不用一直吃西藥!
我家是中醫(yī)世家,雖然爺爺在這十里八鄉(xiāng)小有名氣,但是也只是蟄伏在這個(gè)小村子里,來看病的人也就很有限。所以我從小的愿望就是畢業(yè)后到大城市大醫(yī)院工作,希望能治愈更多的人。
后來也通過努力如愿以償?shù)倪M(jìn)入了三甲醫(yī)院,但我發(fā)現(xiàn)這里跟我想象中的不太一樣。因?yàn)槲医o患者一般只開些廉價(jià)的藥材,不必要的檢查不做,昂貴的藥材找廉價(jià)的平替,所以當(dāng)時(shí)的主任沒少找我談話。我們科室的業(yè)績指標(biāo)越來越高,而我總是完成最少的那個(gè),所以許多同事也心生不滿。
因此在挑選下鄉(xiāng)支醫(yī)隊(duì)員時(shí),我毫不猶豫地報(bào)名了。剛到村子時(shí),我發(fā)現(xiàn)老人的精神頭都很旺盛,即使是七八十歲的人,工作起來也毫不拖沓。隨行的隊(duì)員了解村中的困境,還特意給幾個(gè)村里有威望的老人帶來了一些好酒好菜。
酒過三巡,我們討論起病癥的時(shí)候,其中一位老人醉醺醺地說:“焦慮癥算什么,只是膽子太小而已,只要補(bǔ)充心靈,壯膽氣就好了,完全不需要大量依賴西藥?!逼鸪?,我以為他是酒后胡言,但同桌的幾個(gè)老人都深表認(rèn)同。原來他原是一名在沿海行醫(yī)的郎中,后來因?yàn)槿狈δ承┳C書,不能再行醫(yī),所以就回村種地了。
得知此事后,我也多次帶著禮品去拜訪他。后來,這位郎中給了我一張方子,讓我進(jìn)行研究。后來,我用這張方子成功幫助了很多焦慮患者恢復(fù)正常。下面我結(jié)合一個(gè)真實(shí)的醫(yī)案來解析這個(gè)方子。
患者張女士,27歲,已經(jīng)有一年多的焦慮病史。病因是她在路上目睹了一場車禍,當(dāng)場死亡的畫面讓她受到了極大的驚嚇。由于她本來就膽小,這個(gè)畫面讓她心驚膽戰(zhàn),回到家后感到害怕、躁動(dòng)不安,害怕獨(dú)自呆在房間里,晚上也總是做噩夢,還會(huì)大聲驚叫。
她曾經(jīng)求助于西醫(yī),被診斷為焦慮癥。發(fā)作時(shí),她會(huì)出現(xiàn)頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、不安等癥狀。一直以來,她依賴西藥壓制病情。在治療期間,她嘗試過中醫(yī)用于安神鎮(zhèn)靜的藥物,但效果不明顯。
切診,發(fā)現(xiàn)患者脈細(xì)數(shù),舌尖發(fā)紅,苔薄。我就想到了那位郎中給我的方子,并根據(jù)她的情況做了調(diào)整。
組方:柏子仁、太子參、五味子、茯苓、熟地黃、山萸肉、枸杞子、肉桂、菊花。
患者用藥半個(gè)月后復(fù)診,焦慮和睡眠問題有所好轉(zhuǎn),晚上也不再做惡夢,不會(huì)中途醒來了。后來,我多次調(diào)整藥方,調(diào)理善后。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,焦慮癥是一種心理疾病。但在中醫(yī)看來,膽氣虛是引起這種現(xiàn)象的重要因素?!堆C論》中有一句話:心氣虛則悸,膽氣虛則驚。我們的膽臟主要負(fù)責(zé)決斷。如果膽氣虛弱,無法做出決斷,人自然容易陷入恐懼和憂郁中。
這位患者之前曾經(jīng)嘗試過中醫(yī),并且多次使用鎮(zhèn)靜安神的藥物,但效果不明顯。同時(shí),她過去的害怕和膽小,脈搏細(xì)弱,這些都證明了她的根本問題在于膽氣虛弱。因此,對她來說,補(bǔ)充膽氣是解決問題的關(guān)鍵。
所以我用柏子仁、太子參、五味子、茯苓等藥材來養(yǎng)心,選用熟地黃、山萸肉、枸杞子滋補(bǔ)腎陰和腎精,用肉桂來溫補(bǔ)腎陽。通過這樣的調(diào)理,腎氣得以升發(fā),膽氣也得到滋養(yǎng)。最后,我用菊花清理肝膽。
如今我已從醫(yī)40多年,教給我方法的土郎中早就不在了,但是我用他教我的方子挽救了不少焦慮癥患者,也算沒有辜負(fù)他。只要還有一個(gè)患者來找我看診,我就會(huì)一直干下去,絕不讓我的患者看病花冤枉錢!
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