婦產(chǎn)科學復習題
第一單元：女性生殖系統(tǒng)解剖
1.右卵巢動脈是腹主動脈的分支 2.子宮的解剖：成年的子宮長7～
3.維持子宮正常位置是：子宮韌帶和盆底肌肉筋膜的支托 4. 由子宮頸到骨盆側(cè)壁的韌帶是: 主韌帶
5. 子宮動脈來自: 腹下動脈 6. 子宮最狹窄的部分是: 解剖學內(nèi)口 7. 左側(cè)卵巢動脈不同于右側(cè)卵巢動脈，還可以來自 : 腎動脈 8. 子宮峽部是: 子宮頸與子宮體之間最狹窄部分 9. 做全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時，切斷下列哪項最不易損傷輸尿管: 卵巢固有韌帶 10. .維持子宮前傾位置的主要韌帶是: 子宮圓韌帶
11. 髂內(nèi)動脈前干分支不直接供血的是: 卵巢 12. 骨盆對角徑的正常值是:
c 宮頸粘膜上皮有分泌腺液功能d 青春期宮頸宮體之比為1∶2 18: 骨盆底的組成: a 骨盆底分內(nèi)、中、外三層，中層又稱尿生殖膈b盆隔由肛提肌及其筋膜組成，是支托盆內(nèi)臟器的最主要成分c尿生殖隔由兩層筋膜及一對會陰深橫肌組成d骨盆底外層包括肛門外括約肌 19. 出現(xiàn)外陰血腫最易發(fā)生的部位:大陰唇
20.坐骨棘間徑平均是
第二單元：女性生殖系統(tǒng)生理
1. 更年期是無排卵功血的最好發(fā)時期 2月經(jīng)周期的長短取決: 增生期的長短 3. 排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天 4. 孕激素是雌激素和雄激素的前身 5雌激素有兩峰值，排卵后的峰值較平坦 6. 孕激素的生理作用: 使宮頸口閉合，粘液減少變稠，拉絲度減少 7. 雌激素的生理作用: 使宮頸口松弛，粘液分泌增加，稀薄，拉絲度增長 8. 宮頸粘液最豐富，伸展性最大，羊齒狀結(jié)晶最高出現(xiàn)在正常月經(jīng)周期: 排卵期 9. 正確月經(jīng)來潮是: 體內(nèi)雌孕激素撤退性出血 10. 卵巢主要合成雌二醇和雌酮二種雌激素 11. 性軸: a FSH在整個周期中都產(chǎn)生，但在排卵前1～2日有峰值b FSH，LH在下丘腦產(chǎn)生的激素控制下分泌c卵巢周期性變化，直接受到下丘腦和垂體控制d 雌激素在月經(jīng)周期中表現(xiàn)為排卵后的峰值比前面平坦 12. 性周期的描述: a月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性變化的臨床表現(xiàn)b 子宮內(nèi)膜的周期性變化受卵巢激素的影響c卵巢周期性變化直接受垂體，下丘腦的控制e雌激素對下丘腦同樣產(chǎn)生正負反饋調(diào)節(jié)13. 卵巢的功能: a 卵巢分泌雌孕激素和雄激素b 新生兒的卵巢內(nèi)含有10萬多個原始卵泡c婦女一生中有400個左右卵泡發(fā)育成熟而排卵d卵巢每月有數(shù)個卵泡發(fā)育，但只有一個卵泡發(fā)育成熟排卵 14. 月經(jīng)周期中宮頸粘液的變化: A 雌激素使宮頸粘液分泌量增多，稀薄而透明C 雌激素使宮頸粘液拉絲度在
第三單元 妊娠生理
1．卵子從卵巢排出后，正常受精部位：輸卵管峽部與壺腹部連接處 2. 與卵子相遇時的精子已經(jīng)是獲能精子，而卵子也已是次級卵母細胞 3. 妊娠早期卵巢變化的特征是: 妊娠黃體功能在孕10周后由胎盤取代
4. 妊娠晚期無乳汁分泌與母體雌、孕激素水平高有關(guān) 5.胎盤合成的激素中，絨毛膜促性腺激素含有特異性β亞基 6.正常妊娠期間腎血流量增加，腎小球濾過率增加 7.受精卵著床的必備條件: a 透明帶消失b合體滋養(yǎng)細胞形成c囊胚和子宮內(nèi)膜的發(fā)育必須同步d 有足量的孕酮支持 8.妊娠期子宮變化: A 妊娠之初，子宮增大以前后徑為最明顯B 早期妊娠，子宮峽部變軟最顯著C 妊娠后期，子宮大多有不同程度右旋
D足月妊娠時子宮下段可伸長至7～
D 妊娠期間子宮動脈血流在舒張末期亦不斷地向前流
10.乳汁形成與分泌的機制: A 雌激素促進乳腺管發(fā)育，孕激素刺激乳腺泡發(fā)育B 大量雌激素抑制乳汁生成
C 催乳素在產(chǎn)后是促使乳汁排出的主要激素D 大量孕激素抑制乳汁生成 11.關(guān)于胎兒臍帶血管氧含量: A 臍靜脈含氧量較高B 胎兒下腔靜脈血為混合血C胎兒主動脈氧含量較少D胎兒肺靜脈氧含量較少12. 合體滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生絨毛膜促性腺激素13.直接與母血接觸的是合體滋養(yǎng)細胞14.絨毛膜促性腺激素的分泌量達高峰的時間妊娠8～10周15.垂體分泌的激素在妊娠期增加的垂體生乳素16.妊娠后半期羊水的重要來源是胎兒尿液17.孕婦血容量增加達高峰的時間是孕32～34周 18.尿妊娠試驗用于過期妊娠診斷容易失敗19.絨毛膜促性腺激素的作用是維持妊娠黃體20.關(guān)于妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化A 腦垂體增加B垂體生乳素隨妊娠進展而增加，到分娩前達到高峰C胎盤分泌大量雌、孕激素對丘腦下部及腦垂體產(chǎn)生負反饋作用，促性腺激素分泌減少D由于胎盤的功能和胎兒肝臟以及腎上腺的作用雌三醇大量合成 21.乳頭乳暈著色，乳暈上皮脂腺肥大形成一個個小隆起Montgomery結(jié)節(jié)22.孕12～14周起，子宮出現(xiàn)不規(guī)則的無痛性收縮Braxton Hicks收縮23臍帶血管組成：二條動脈，一條靜脈
第四單元 妊娠診斷
1.正常妊娠24周末，子宮底高度在臍上1指 2.胎方位是指胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系3.孕婦尿妊娠試驗，開始出現(xiàn)陽性反應，一般是在末次月經(jīng)后的41～50天4.正常妊娠于12周時，子宮底于恥骨聯(lián)合上2～3橫指5.頭先露中最常見的是枕先露6.決定骨盆入口平面大小的主要徑線是入口前后徑7.在孕婦腹壁上聽診，與母體心率一致的音響是腹主動脈血管雜音9.關(guān)于胎盤功能A 促進葡萄糖經(jīng)胎盤的轉(zhuǎn)移B胎盤以擴散與主動轉(zhuǎn)運方式吸收氨基酸C胎盤催乳素（HPL）阻礙孕婦對葡萄糖的利用D氨基酸可能從孕婦血漿濃縮10.早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是停經(jīng)史11.早期妊娠的診斷，B 超探及胎心管搏動最為準確12. 初孕婦初感胎動時間一般在18～20周 13. Hegar征是指子宮峽部柔軟，宮頸與宮體似不相連14. 胎兒身體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為胎產(chǎn)式15 .胎兒先露部指示點與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位 16. 最先進入骨盆入口平面的胎兒部分為胎先露 17. 胎兒通過的骨盆各假想平面中點的連線代表骨盆軸
第五單元孕期監(jiān)護及保健
1.目前我國采用的圍生（產(chǎn)）期是妊娠滿28周到產(chǎn)后1周2.首次產(chǎn)前檢查，確診早孕時最合適3.自恥骨聯(lián)合下緣到骶岬上緣中點的距離是對角徑（骶恥內(nèi)徑）4。.OC T陽性是指在測試在10分鐘內(nèi)晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上，胎心率基線變異在5次以下5.關(guān)于絨毛膜促性腺激素A 是由合體滋養(yǎng)葉細胞產(chǎn)生B 檢測時可因與促黃體生成素有交叉反應而呈假陽性C 妊娠8～10周時達高峰D 葡萄胎妊娠在孕12周后hC G繼續(xù)上升 6。中期妊娠的診斷與監(jiān)護A 從孕18～20周起孕婦自覺胎動B孕20周左右利用聽診即可聽到胎心音C 孕20周可經(jīng)腹壁觸及宮內(nèi)胎體D 孕22周起胎頭雙頂徑每周增加約
B 催產(chǎn)素激惹試驗C 孕婦血清胎盤生乳素值D 孕婦血清催產(chǎn)素酶值 9。孕36周起產(chǎn)前檢查應常規(guī)每周1次 10。孕24～36周.宜作骨盆徑線內(nèi)側(cè)量11。孕24周后腹部檢查可區(qū)別胎頭，胎體12. 孕16～20周.抽羊水細胞作染色體檢查13。預產(chǎn)期：末次月經(jīng)第一日算起月份減3或加9 ，日數(shù)加7
第六單元正常分娩
1.分娩時最主要的產(chǎn)力是子宮收縮力 2.正常產(chǎn)道骨盆軸的上段向下向后，中段向下，下段向下向前3.胎頭銜接是指雙頂徑進入骨盆入口平面4.分娩機轉(zhuǎn)：外旋轉(zhuǎn):胎頭隨肩胛的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系5.正常分娩時，胎頭以枕下前囟徑通過產(chǎn)道 6.胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作是指胎頭矢狀縫與母體中骨盆出口前后徑一致7.胎頭在進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作時，除子宮收縮力外，肛提肌收縮為主要參與因素8.正常枕先露分娩時，仰伸發(fā)生于胎頭枕骨下部達恥骨聯(lián)合下緣時9.枕左前位分娩時，與胎兒雙肩徑進入骨盆入口的同時，胎頭的動作是仰伸10.臨產(chǎn)的重要標志是規(guī)律宮縮，逐漸增強，伴隨進行性宮口擴張和先露下降11.進入第二產(chǎn)程的標志是宮口開全12催產(chǎn)素靜脈靜滴用于低張型宮縮乏力以加強宮縮13.臨產(chǎn)時，下列哪種可以灌腸胎膜未破，宮口開
D 外露臍帶延長E 壓恥骨聯(lián)合上方，臍帶不回縮31 接產(chǎn)要領(lǐng)A 無菌操作，保護會陰B 協(xié)助胎頭俯屈與仰伸D 必須讓產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作E 讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過陰道口32。.初產(chǎn)婦，第二產(chǎn)程，胎頭撥露使會陰后聯(lián)合緊張時應開始保護會陰33類人猿型肌盆.入口、中骨盆平面及出口平面均是前后徑大于橫徑34。扁平骨盆入口橫橢圓形，前后徑變短，橫徑較長，中骨盆平面寬大35。男子型骨盆入口前后徑與橫徑幾乎相等，中骨盆平面狹小。
第七單元正常產(chǎn)褥
1．產(chǎn)后4周時子宮頸完全恢復正常形態(tài) 2。初乳中含有較多蛋白質(zhì)，主要是白蛋白 3.惡露A 血性惡露有少量胎膜和壞死蛻膜組織B 漿液性惡露有較多壞死蛻膜組織C 白色惡露中含有細菌E 血性惡露持續(xù)時間為3日4.初乳 B 含蛋白質(zhì)多C 含乳糖較少D 含β胡蘿卜素多E 含大量免疫抗體，如分泌型IgA 5.母乳喂養(yǎng)時，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢6.產(chǎn)后胎盤附著處子宮內(nèi)膜全部修復產(chǎn)后6周7.產(chǎn)后子宮頸口完全恢復到正常形態(tài)產(chǎn)后1周 8.產(chǎn)后子宮復舊縮小至降入骨盆腔內(nèi)時需產(chǎn)后10天9.輕度會陰撕裂在產(chǎn)后幾日能自行愈合產(chǎn)后3～5日
第八單元妊娠病理
1.關(guān)于流產(chǎn)的定義妊娠<28周，胎兒體重<
第九單元高危妊娠
1．關(guān)于胎兒成熟度的判定正確的是 磷脂酰膽堿（卵磷脂）與鞘磷脂的比值（L/S比值）是了解胎兒肺成熟度最準確的方法 2測定尿中雌三醇值是當前測定胎兒胎盤功能最常用的方法 3.抽羊水看胎兒成熟度，哪種方法最實用，正確率L/S比值 4. 妊娠32周后，尿雌三醇連續(xù)多次在10mg（24小時）以下提示胎盤功能低下5關(guān)于胎兒電子監(jiān)測，提示胎兒缺氧的是晚期減速6.高危妊娠是指對孕婦，胎兒及新生兒有較高危險性的妊娠 7羊水甲胎蛋白（A FP）測定，最適宜于診斷開放性神經(jīng)管缺損 8. 用于產(chǎn)前診斷羊水穿刺9判斷胎兒儲備功能NST 10通過E 3 測定了解胎兒胎盤功能 11通過羊水中膽紅素測定了解胎兒肝臟成熟度12.胎兒心動過緩胎兒心率每分鐘持續(xù)在120次，歷時10分鐘 13提示胎兒儲備功能喪失胎兒心率靜止
第十單元 妊娠合并癥
1.孕早期心臟病患者，決定是否能繼續(xù)妊娠的最重要依據(jù)是心功能分級 2.妊娠合并風濕性心臟病，休息時心率>110次/分是早期心衰的可靠診斷依據(jù) 3.促使心臟病孕婦死亡的主要因素是心衰與感染4.關(guān)于風濕性心臟病孕婦的分娩期處理，正確的是宮口開全要防止產(chǎn)婦用力屏氣5重型病毒性肝炎孕婦口服廣譜抗菌素的主要目的是預防肝昏迷 5 血中谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高，HB sA g陽性是確診妊娠期病毒性肝炎的根據(jù)6妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，對產(chǎn)婦威脅最大的是易發(fā)展為重型肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率高7妊娠合并肝炎，終止妊娠前用維生素K是正確的8孕婦在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，應給予重視和積極治療，主要是因為容易發(fā)展為重癥肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率增高 9病毒性肝炎孕婦，凝血酶原時間延長，在妊娠中，晚期預防產(chǎn)后出血的主要措施是用維生素K、C 10.孕34周，心臟改變心悸，氣促，心界稍擴大，心尖區(qū)可聞及Ⅱ級柔和收縮期雜音 11妊娠心力衰竭氣急，發(fā)紺，不能平臥，肺底部持續(xù)濕 音，頸靜脈充盈
第十一單元 異常分娩
1.關(guān)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力正確的是宮縮極性，對稱性正常，僅收縮力弱 2.初孕婦臨產(chǎn)后胎頭未入盆，首先應考慮頭盆不稱3.第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴張3～
E 骨盆出口橫徑+后矢狀經(jīng)=
粗隆間徑和坐骨結(jié)節(jié)間徑過短 21.潛伏期延長從規(guī)律宮縮開始，經(jīng)16小時宮口擴張至
第十二單元 分娩期并發(fā)癥
1.頭位，羊水胎糞污染Ⅲ°提示胎兒宮內(nèi)窘迫 2.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml 3.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是急性呼吸衰竭 4. A 死胎B 重度妊高征C 羊水栓塞E 妊娠合并肝炎易發(fā)生因D IC 導致的產(chǎn)后出血 5.搶救羊水栓塞的措施：A 抗循環(huán)衰竭B 抗呼吸衰竭C 糾正D IC 及繼發(fā)纖溶E 在第二產(chǎn)程發(fā)生者可根據(jù)情況經(jīng)陰道助產(chǎn)
第十三單元 異常產(chǎn)褥
1.褥病率的定義是產(chǎn)后24小時以后的10日內(nèi)用口表每日測量4次，體溫有2次達到或超過
第十四單元 婦科病史及檢查
1.反映卵巢有排卵功能的檢查為子宮內(nèi)膜呈分泌期變化 2.檢查卵巢功能準確性最高的方法是子宮內(nèi)膜病理檢查 3. A 宮頸粘液干燥后形成羊齒狀結(jié)晶B 尿雌三醇測定C 子宮內(nèi)膜呈增殖期變化D 陰道脫落細胞中大部分為角化細胞 這些檢查能反映雌激素分泌水平 4發(fā)現(xiàn)子宮后壁直腸子宮陷凹，宮骶韌帶病變選用三合診
第十五單元 外陰白色病變
1.外陰白色病變的診斷A 活檢作病理診斷是最可靠的診斷依據(jù)B 應在病變區(qū)作多點活檢C 活檢應選在皮膚有皸裂、潰瘍、隆起、硬結(jié)和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分類E 由于病變不恒定，活檢不僅要多點取材，還要定期隨訪，才能提高準確率
第十六單元 女性生殖系統(tǒng)炎癥
1.尖銳濕疣的治療A 藥物治療應用于小的病灶B 常用藥物為33%～50%的三氯醋酸C 5ˉFu適用于外陰、肛周疾病D 免疫調(diào)節(jié)劑既抗病毒又增強機體免疫功能E 激光、冷凍等物理療法 2.對梅毒的治療 A 青霉素是首選藥物B 對青霉素過敏者可用四環(huán)素、紅霉素C 母親患有梅毒可經(jīng)過胎盤傳給胎兒而引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎，因此孕期應積極治療E 孕婦對青霉素過敏可選用紅霉素，忌用四環(huán)素 3.關(guān)于淋病 淋球菌侵襲粘膜，以生殖、泌尿系統(tǒng)粘膜的柱狀上皮移行上皮為主 4.關(guān)于獲得性免疫缺陷綜合征 A 是由人免疫缺陷病毒引起B HIV感染主要通過性行為直接傳播C HIV可通過胎盤傳給胎兒E 輸入有感染的供血者的血制品，同樣可致病 5. 淋病、梅毒、艾滋病為我國法定報告性病 6.關(guān)于尖銳濕疣 A 尖銳濕疣在性傳播疾病中（STD ）中僅次于淋病B 尖銳濕疣的病原體為HPVC HPV主要感染上皮細胞，它與外陰癌、宮頸癌的發(fā)病有關(guān)E 免疫功能低下和雌激素的影響可使病灶迅速發(fā)展 7聚合酶鏈反應法（PC R）確診有無衣原體感染最敏感 8.因沙眼衣原體感染者在分娩時會導致新生兒感染，孕期應積極藥物治療，是首選治療方案 9.為確診有無衣原體感染，下列哪項檢查最敏感PC R 10.關(guān)于人免疫缺陷病毒（HIV）感染的臨床表現(xiàn)感染癥狀很少表現(xiàn)在性器官，癥狀無特異性，很難診斷，故檢測HIV抗體是必要的診斷手段 11.關(guān)于梅毒梅毒是一種全身病變的性傳染病 12 性病研究室試驗可作定量、定性試驗，易于操作，敏感性高，結(jié)果快，目前應用最廣泛 13.關(guān)于淋病的描述A 淋病是當前發(fā)生率最高的STD B淋球菌離體后在干躁下2小時即滅活C一般消毒劑與肥皂均可使其迅速滅活E淋病在潮濕環(huán)境中可生存較長時間 14子宮內(nèi)膜不是淋病的好發(fā)部位15.淋病的臨床表現(xiàn)：B 淋病早期局限于生殖道泌尿道，表現(xiàn)為尿頻、尿痛、排尿困難，黃色膿性白帶C 淋球菌沿生殖道粘膜上行傳播，易引起尿道旁腺炎，前庭大腺炎，頸管炎D 淋病可上行引起子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管炎、輸卵管卵巢囊腫、盆腔膿腫、彌漫性腹膜炎以至中毒休克E 淋球菌可經(jīng)血行播散引起全身性淋病16關(guān)于外陰白色病變硬化型苔蘚型營養(yǎng)不良的病因與遺傳，自身免疫，男性素不足可能有關(guān) 18.關(guān)于生殖道病毒感染A 生殖道病毒感染以單純皰疹病毒、巨細胞病毒及人乳頭瘤病毒感染較為常B 生殖道病毒感染可致流產(chǎn)、死胎，胎兒致畸并使新生兒感染C 下生殖道感染途徑往往是通過直接接觸D 尖銳濕疣由病毒引起，在STD 中僅次于淋病，占第二位 19.關(guān)于淋病的治療 A 淋病的首選藥物為青霉素，大劑量一次治愈B 對青霉素過敏可選用四環(huán)素、紅霉素、多西環(huán)素、淋得治等C 淋球菌性輸卵管積膿，輸卵管卵巢膿腫經(jīng)藥物治療3天病情不改善應手術(shù)治療E 重型淋菌性盆腔炎應用水劑青霉素，頭孢他林加慶大霉素、甲硝唑 20.關(guān)于生殖道結(jié)核常繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核 21急性宮頸炎常見病因是淋球菌感染22診斷宮頸糜爛應同時表示糜爛的面積和深度 23 沙眼衣原體是沿生殖器粘膜上行蔓延 24女性生殖器結(jié)核中以輸卵管結(jié)核占多數(shù)，多為雙側(cè)性 25.對于陰道炎的治療A 滴蟲性陰道炎的治愈標準，是在滴蟲轉(zhuǎn)陰后每次月經(jīng)后復查白帶，三次陰性為治愈B 念球菌性陰道炎反復發(fā)作應查尿糖、血糖，以了解是否伴有糖尿病C 老年性陰道炎的治療原則是增加陰道抵抗力及抑制細菌生長D 陰道炎病人在應用藥物控制炎癥外，宣傳個人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生，防止交叉感染 26 卵巢巧克力囊腫不是急性生殖器炎癥后病變 27鱗狀上皮化生屬于子宮頸炎愈合過程 28慢性宮頸炎出現(xiàn)腰骶部疼痛時說明炎癥擴散至盆腔 29 30.治療前庭大腺囊腫簡單而有效的方法是造口術(shù) 30.女性生殖器結(jié)核最先累及的部位是輸卵管 31.盆腔炎的合并癥或后遺癥極少見的是彌漫性腹膜炎 32 慢性炎癥刺激，增生的宮頸粘膜向?qū)m口外突出形成子宮頸息肉 33 宮頸深部組織發(fā)炎，表層鱗狀上皮細胞脫落，由增生的柱狀上皮覆蓋 子宮頸糜爛 34 .不孕癥最常見的原因輸卵管炎癥35月經(jīng)過多原因較大子宮壁間肌瘤 36 高熱、腹痛、觸診宮旁兩側(cè)片狀增厚，診為急性盆腔炎 37經(jīng)期腹痛，子宮一側(cè)或雙側(cè)可及腫物，活動受限，診為卵巢巧克力囊腫 38.用2%～4%碳酸氫鈉沖洗陰道霉菌性陰道炎39.因吞噬精蟲可引起不孕 滴蟲性陰道炎 40妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者易于發(fā)生霉菌性陰道炎 41 白帶呈膿性泡沫狀，用酸性液體沖洗陰道可提高療效滴蟲陰道炎 42外陰瘙癢白帶呈泡沫狀，陰道粘膜散在紅癍點，局部用 甲硝唑 43外陰瘙癢，白帶呈豆渣狀，陰道粘 膜紅腫，局部 制霉菌素 44生殖器結(jié)核是不孕，輸卵管碘油造影呈串珠樣 45急性盆腔炎是高熱、子宮兩側(cè)壓痛明顯，白細胞升高
第十七單元 女性生殖器腫瘤
1.子宮肌瘤的癥狀與下述何項關(guān)系密切 肌瘤與肌層的關(guān)系（粘膜下、漿膜下、壁間） 2.子宮壁間肌瘤最主要的癥狀為月經(jīng)過多 3.漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是下腹部包塊5.子宮肌瘤最常見的并發(fā)癥是繼發(fā)性貧血7.子宮肌瘤合并妊娠易發(fā)生紅色變性 8.子宮肌瘤短期內(nèi)迅速增大或伴有陰道出血應考慮肉瘤變 9.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌A 子宮內(nèi)膜發(fā)生的癌，絕大多數(shù)為腺癌B 為女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一C 多見于老年婦女D 占女性生殖道惡性腫瘤的20%～30% 10.宮體癌綜合征表現(xiàn)A 肥胖B 高血壓C 糖尿病D 未婚、少產(chǎn) 11.子宮內(nèi)膜癌因素 A 與雌激素的長期刺激有關(guān)B 腺瘤型增生過長C 不典型增生過長D 腺囊型增生12.內(nèi)膜癌的癌前病變是子宮內(nèi)膜腺瘤型增生14.早期確診子宮內(nèi)膜癌的主要方法是分段診斷性刮宮 15.晚期子宮內(nèi)膜癌患者，為暫時控制病情進展，應選用孕酮類藥物治療16.子宮內(nèi)膜癌Ⅱ期的治療原則是子宮根治術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù) 17卵巢腫瘤實質(zhì)性腫瘤多為惡性 18.卵巢惡性腫瘤的特點是腫瘤生長迅速 19.易惡變的卵巢良性上皮腫瘤是漿液性囊腺瘤20.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的主要癥狀是急性腹痛 21.最常用于診斷卵巢腫瘤的輔助手段為B 型超聲22.最常見的卵巢腫瘤是漿液性囊腺瘤23.惡性卵巢腫瘤的主要治療手段為手術(shù)加化療24.卵巢上皮癌最常用的化療藥物順鉑27.成年人最常見的卵巢癌為漿液性囊腺癌30.宮頸癌的病因主要為A 早婚、早育、多產(chǎn)B 包皮垢的影響C 單純皰疹病毒Ⅱ型及人類乳頭狀瘤病毒感染D 慢性宮頸炎及宮頸裂傷31.子宮頸癌的好發(fā)部位是鱗-柱上皮交界區(qū)34.子宮頸癌的臨床分期是根據(jù)病灶侵犯范圍35.早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的最佳方法是宮頸刮片細胞學檢查36.子宮頸癌的預后主要與哪項因素有關(guān)早期診斷、早期治療37.下述哪項是早期宮頸癌的癥狀接觸性陰道出血38.宮頸癌直接蔓延最常見的方式有向下至陰道粘膜39.確診宮頸癌最可靠的方法是宮頸及頸管活體組織檢查41.宮頸癌初程淋巴轉(zhuǎn)移A 宮頸旁淋巴C 閉孔淋巴D 髂內(nèi)淋巴E 骼外淋巴 42.肌瘤小 ，無明顯癥狀觀察 43 肌瘤>3個月妊娠大小子宮全切術(shù) 44 肌瘤有肉瘤變子宮全切+雙附件切除術(shù) 45 單個漿膜下肌瘤，要求生育者肌瘤剜除術(shù)46.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌分期:侵犯頸管Ⅱ期.局限在子宮體部Ⅰ期 侵犯附件Ⅲ期 侵犯膀胱Ⅳ期 47 .過期流產(chǎn)先口服乙烯雌酚5天 48.最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)皮樣囊腫 49其上皮與子宮頸上皮相似常為多房粘液性囊腺瘤 50其上皮與輸卵管粘膜上皮相似，腫瘤常為單房 粘液性囊腺瘤 51畸胎瘤生殖細胞瘤 52顆粒細胞瘤 特異性索間質(zhì)腫瘤 53纖維瘤特異性索間質(zhì)腫瘤 54庫肯勃瘤胃腸粘膜腫瘤 55絨毛膜促性腺激素刺激引起黃素囊腫 56促卵泡素刺激引起卵泡囊腫能合成內(nèi)胚竇瘤 57能分泌Hcg絨毛膜癌 58能分泌雄激素卵巢支持細胞—間質(zhì)細胞瘤 59鏡下見分泌粘液的印戒樣細胞庫肯勃瘤 60頸癌臨床分期:宮頸癌臨床分析有明顯宮旁浸潤，未達盆壁Ⅱb 61鏡下早期浸潤癌Ⅰa 62 .侵犯陰道上2/3，無宮旁浸潤Ⅱa 63侵犯陰道下1/3宮旁浸潤未達盆壁Ⅲa 64侵犯膀胱Ⅳa 65診斷子宮頸癌哪種方法最合適陰道鏡取材活檢 66 .診斷子宮內(nèi)膜癌哪種方法最合適分段診斷性刮宮 67廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)浸潤癌Ⅰb期 68擴大廣泛性子宮切除術(shù)浸潤癌Ⅱa合并心臟病 69 .全子宮切除術(shù)重度非典型增生70激光或冷凍治療并隨訪輕度非典型增生 71發(fā)病率最高宮頸癌 72最難早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌 73化療效果好絨毛膜癌 74預防措施較得力宮頸癌
第十八單元 滋養(yǎng)細胞疾病
1.關(guān)于葡萄胎A 葡萄胎患者較早出現(xiàn)妊高征征象B 葡萄胎及侵葡多合并黃素囊腫D 子宮體積異常增大與妊月不符E 陰道出血多發(fā)生在停經(jīng)2～4月 2。絨癌可發(fā)生于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后 3. 超聲多普勒診斷（+）定完全性葡萄胎的診斷 4 .A 子宮內(nèi)膜異位癥—假孕療法B 子宮內(nèi)膜癌晚期—孕酮治療D 子宮內(nèi)膜萎縮型功血—雌激素治療E 青春期無排卵功血—雌孕激素序貫療法 5..絨癌最常見的死亡原因是腦轉(zhuǎn)移6.化療對絨癌療效最好 7.葡萄胎，侵葡可靠的鑒別點是陰道有無轉(zhuǎn)移病灶 8.對于葡萄胎的診斷價值最大的是B 型超聲 9.確診侵葡和絨癌主要取決于有無絨毛結(jié)構(gòu) 10.處理葡萄胎時，最常用的方法吸宮術(shù)清除內(nèi)容物 11.侵葡的特點是葡萄胎組織侵入子宮肌層 12 .部分胎盤水泡樣變性是絨毛呈退行性改變16.關(guān)于葡萄胎隨訪葡萄胎排出后，應隨訪2年 14.葡萄胎處理A 一經(jīng)確診，應盡快清宮B 必要的第二次刮宮C 宮腔內(nèi)刮出物病理檢查E 囑患者術(shù)后避孕二年
第十九單元 月經(jīng)失調(diào)
1. Turner綜合征屬于卵巢性閉經(jīng) 2.Sheehan綜合征最常見的原因是產(chǎn)后失血性休克 3雌孕激素序貫用藥—無子宮出血為子宮性閉經(jīng) 4. A sherman綜合征是指子宮內(nèi)膜損傷宮腔粘連的閉經(jīng) 5.最為常見的閉經(jīng)是丘腦下部性閉經(jīng)6.未婚女青年閉經(jīng)，檢查其卵巢功能簡便易行的方法是基礎體溫測定 7.閉經(jīng)時孕激素試驗（+）表示子宮內(nèi)膜有雌激素影響8.閉經(jīng)病人作垂體興奮試驗（+），表示丘腦下部性閉經(jīng)9.關(guān)于閉經(jīng)的診斷：A 孕激素試驗（+）—卵巢能分泌雌激素B 雌激素試驗（-）—原因在子宮D 女性第二性征發(fā)育良好—原因在子宮E 基礎體溫雙相—原因在子宮10.關(guān)于痛經(jīng)A 原發(fā)性痛經(jīng)在青少年期常見C 疼痛多自月經(jīng)來潮后開始D 有時伴惡心、嘔吐E 婦科檢查無異常11.更年期內(nèi)分泌最早變化的是卵巢功能衰退12.功能失調(diào)性子宮出血是指生殖器無器質(zhì)性病變的出血13.無排卵型功血最見的癥狀是不規(guī)則子宮出血 14.無排卵月經(jīng)的臨床診斷及病理特征是基礎體溫呈單相 16.功能性月經(jīng)失調(diào)促進排卵的最好方法有氯底酚胺治療17.診斷黃體萎縮不全功血的可靠依據(jù)是月經(jīng)第5天內(nèi)膜有分泌反應19.無排卵型功血多發(fā)生在青春期和更年期 20.40歲患功血，下述哪種變化以手術(shù)切除子宮為佳子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長 21. 子宮內(nèi)膜已受雌激素影響者用孕激素治療有效 22.關(guān)于排卵型功血周期短，規(guī)律，經(jīng)量多少不定 23.功血最常見于卵巢性激素對下丘腦、垂體失去正常反饋作用 25.鑒別功血和子宮內(nèi)膜息肉的最好方法是診刮、內(nèi)膜活檢26. 月經(jīng)周期紊亂+貧血應考慮為功血 27.黃體功能不足患者，基礎體溫雙相，周期縮短，應給排卵后肌注黃體酮10mg/d10～14日55.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落經(jīng)期第5天子宮內(nèi)膜為混合型 56.黃體功能不足經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜分泌不足57.無排卵型功血經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈增殖期58.Asherman綜合征宮腔粘連59.Turnar綜合征性染色體異常60.Sheehan綜合征產(chǎn)后出血休克
第二十單元 子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病
1.子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是卵巢 4.有關(guān)子宮腺肌病月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，繼發(fā)痛經(jīng)，子宮均增大和質(zhì)較硬5.子宮內(nèi)膜異位癥最主要的臨床特點是痛經(jīng)和持續(xù)性下腹痛 6.子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點是痛經(jīng)發(fā)生于月經(jīng)前，經(jīng)期加重，經(jīng)后緩解14.Kistner最先提出假孕療法 15.GnRHˉa是哪種療法的用藥藥物性卵巢切除療法16.有肝功損害者不宜用假絕經(jīng)療法17.具有較強的雌激素和孕激素作用效果與達那唑相同，是哪種療法內(nèi)美通療法18.病變不嚴重，癥狀輕微者觀察19.無子女迫切要求生育，病變累及卵巢者病灶清除年輕無生育要求保留卵巢功能手術(shù)
第二十一單元 女性生殖器損傷性疾病
1. A 主韌帶B 子宮骶韌帶C 闊韌帶D 肛提肌損傷 與子宮脫垂的發(fā)生 2主韌帶對防止子宮脫垂最重要 3.子宮脫垂最主要的病因分娩損傷和產(chǎn)褥早期體力勞動 4.Ⅱ度重型以上子宮脫垂患者的主要臨床表現(xiàn)是外陰部有腫物脫出 5. 單純陰道前后壁膨出或陰道壁囊腫常與子宮脫垂相混淆 6患者用力屏氣時，子宮頸脫出陰道口外，臨床診斷子宮脫垂Ⅱ輕7.重度子宮脫垂（Ⅲ度）常伴有 A 宮頸潰瘍B 膀胱、直腸膨出C 張力性尿失禁D 陰道壁潰瘍 14.關(guān)于子宮脫垂的術(shù)式選擇:Ⅱ、Ⅲ度子宮脫垂并發(fā)陰道前后壁膨出陰式子宮全切術(shù)及前后壁修補術(shù) 15.Ⅱ、Ⅲ度子宮脫垂，年輕、宮頸較長，需保留生育功能者曼氏手術(shù)
第二十二單元 不孕癥
1.不孕癥是指婚后有正常的性生活，未避孕同居時間達下列哪項而未孕者 2年2.據(jù)統(tǒng)計正常情況下，婚后2年初孕率為95%.3排卵后，由于孕激素對體溫中樞的 作用，基礎體溫可持續(xù)上升12～14天4.女性不孕最常見的因素是輸卵管因素5.精子在進入宮腔后，能存活2～3天6.排卵后在體內(nèi)卵子的壽命是24小時.7與精子產(chǎn)生無關(guān)的因素是 輸精管結(jié)核 8.關(guān)于精液正常值 A 精液量為2ml～6ml，平均3～4mlB pH為7.5～
第二十三單元 計劃生育
1.負壓吸引術(shù)危害最大的并發(fā)癥是子宮穿孔 .人流術(shù)后72小時突然陰道流血，最 可能的診斷是吸宮不全 3.妊娠8周時，終止妊娠最常采用的方法是負壓吸引術(shù)6.人工流產(chǎn)最常見的并發(fā)癥是吸宮不全7.我國現(xiàn)在最常用的避孕措施為宮內(nèi)節(jié)育器8.人工流產(chǎn)術(shù)中患者突然頭暈，胸悶，出冷汗，血壓下降應給予阿托品9.人工流產(chǎn)術(shù)中突然頭暈胸悶，血壓下降，脈搏變慢，首先考慮人工流產(chǎn)綜合征10.人工流產(chǎn)綜合征主要是由于機械刺激子宮或?qū)m頸引起迷走神反射11.妊娠16周，需終止妊娠，最常用的方法是利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射12.妊娠12周，需終止妊娠，常用的終止妊娠方法鉗刮術(shù)16.關(guān)于輸卵管結(jié)扎術(shù)時間選擇A 非孕婦女月經(jīng)凈后3～4天B 產(chǎn)后48小時內(nèi)C 人工流產(chǎn)術(shù)后48小時內(nèi)E 哺乳期排除早期妊娠 17.關(guān)于節(jié)育原理，A 工具避孕—阻止精卵相遇B 宮內(nèi)節(jié)育器—阻止受精卵著床C 口服避孕藥—抑制排卵，改變宮頸粘液性狀D 輸卵管結(jié)扎—阻斷精卵相遇 18.下述哪項是輸卵管結(jié)扎的禁忌證滯產(chǎn)產(chǎn)后 37.人工流產(chǎn)術(shù)中反復吸刮宮腔易引起宮腔粘連38.哺乳期妊娠子宮人流時易引起子宮穿孔39.人流術(shù)中過度刺激宮頸易引起人流綜合征40.不全流產(chǎn)易引起失血性休克 41.侵葡陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)局部選用5-氟尿嘧啶（5-FU）42.絨癌腦轉(zhuǎn)移，鞘內(nèi)注射選用氨甲蝶呤（MTX）43.侵葡、絨癌病變轉(zhuǎn)移至陰道Ⅱb期44.侵葡、絨癌轉(zhuǎn)移至左肺，多個病灶 總面積占左肺的1/3Ⅲa期
第二十四單元 婦女保健
1.關(guān)于更年期保健內(nèi)容A 防治更年期月經(jīng)失調(diào)B 定期接受婦女病普查C 合理安排生活，注意鍛煉身體
E 進行肛提肌鍛煉 2.關(guān)于哺乳期保健內(nèi)容A 母乳喂養(yǎng)狀況B 指導嬰兒服飾C 指導避孕D 保持室內(nèi)空氣新鮮 4.關(guān)于產(chǎn)前檢查時間B 確診早孕即行第一次產(chǎn)前檢查，無異常于妊娠20周開始進行產(chǎn)前系列檢查
C 妊娠20～36周起每4周檢查一次D 妊娠36周起每周檢查一次E 非高危孕婦，妊期產(chǎn)前檢查次數(shù)為10次5.關(guān)于早產(chǎn)妊娠滿28周至不滿37足周間分娩6.關(guān)于產(chǎn)后檢查產(chǎn)后42天去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查7.關(guān)于產(chǎn)后計劃生育指導產(chǎn)A 產(chǎn)褥期內(nèi)禁忌性交C 產(chǎn)后42日起應采取避孕措施D 哺乳者以工具避孕為宜
E 不哺乳者可選用藥物避孕8.關(guān)于孕期的婦女勞動保護A 孕期不得加班，加點B 滿七個月后不得上夜班
C 不得在孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低基本工資D 勞動時間進行產(chǎn)前檢查，可按勞動工時計算
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