學(xué)習(xí)點中醫(yī)筆記二
中醫(yī)基礎(chǔ)理論-緒論
一、中醫(yī)學(xué)
中醫(yī)學(xué)是“研究人體過程以及防治疾病的科學(xué)體系”。我國醫(yī)學(xué)有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)兩個體系。前者主要指中醫(yī)學(xué),后者指西醫(yī)學(xué)。
中醫(yī)學(xué)是以中醫(yī)藥學(xué)理論為指導(dǎo),研究人的生命、健康及疾病的預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)的醫(yī)學(xué)科學(xué)。
二、中醫(yī)學(xué)理論體系
中醫(yī)理論體系由中醫(yī)學(xué)基本概念、基本知識、基本原理,以及按照中醫(yī)學(xué)邏輯演繹程序組織而成的,是以中國古代的唯物論和辯證法思想,即氣一元論和陰陽五行學(xué)說為哲學(xué)基礎(chǔ),以整體觀念為指導(dǎo)思想,以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理和病理為核心,以辯證論治為診療特點的醫(yī)學(xué)理論體系。
三、中醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)文化
(一)天、地、人三才一體的整體觀。天人合一,形神一體。
(二)人命至重以人為本的醫(yī)德觀。強調(diào)人的主體地位。
(三)陰平陽秘、動靜互涵的恒動觀。天地萬物本原一氣,人之生死由乎氣。運動是氣的根本屬性。陰陽對立統(tǒng)一是氣運動的根本原因。人體是一個不斷發(fā)生著升降出入的形氣轉(zhuǎn)化運動的機體。
陰平陽秘,精神乃治,動靜有常,互涵平衡,意味著健康。
(四)未病先防既病防變的防治觀。不治已病,治未病,強調(diào)未病先防既病防變。
四、中醫(yī)理論體系的形成和發(fā)展
中醫(yī)理論體系形成標(biāo)志:《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》和《神農(nóng)本草經(jīng)》共同標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理論體系的初步形成。
五、中醫(yī)學(xué)理論體系的唯物辯證觀
唯物論觀點:
唯物主義生命觀、唯物主義形神觀、唯物主義疾病觀
辯證法思想:
對立統(tǒng)一觀、整體觀、運動觀。貫穿在中醫(yī)學(xué)的生理、病理、診斷和治療各方面。
六、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點
(一)整體觀:關(guān)于事物和現(xiàn)象的完整性、統(tǒng)一性和聯(lián)系性的認識。中醫(yī)學(xué)把人體內(nèi)臟和體表各部分組織、器官之間看成是一個有機的整體,同時認為四時氣候、地理方宜、周圍環(huán)境等因素,對人體生理病理有不同程度的影響,既強調(diào)人體內(nèi)部的和諧統(tǒng)一,雙重視機體與外界環(huán)境的和諧統(tǒng)一。
整體觀念的指導(dǎo)意義:是中國古代哲學(xué)天人合一的整體觀在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用和發(fā)展,是中醫(yī)學(xué)在臨床實踐中觀察和探索人體及人體與自然界關(guān)系所得出的認識,也是診治疾病時所必須具備的思想方法,因而有重要的指導(dǎo)意義。它貫穿于中醫(yī)學(xué)的生理、病理、診斷和防治養(yǎng)生之中。
(二)辨證論治:分析四診,探索病變本質(zhì),經(jīng)過辨證-辨病-辨證,辨別疾病的病與證,擬定治則治法。辨證和論治是診治疾病過程中相互聯(lián)系不可分的兩個方面,是理論和實踐相結(jié)合的體現(xiàn),是理法方藥在臨床上的具體運用,是指導(dǎo)中醫(yī)臨床工作的基本原則。
常用的辨證方法:八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、病因辨證等。
辨證論治過程,是中醫(yī)臨床思維的過程,在整體觀念的指導(dǎo)下,運用四診對病人進行仔細的臨床觀察,將人體在病邪作用下反映出來的一系列癥狀和體征,結(jié)合地理環(huán)境、時令、氣候,病人的體質(zhì)、性別、年齡、職業(yè)等情況進行具體分析,從而找出疾病的本質(zhì)而得出辨證的結(jié)論,研究為何種性質(zhì)的證候,最后確定治療法則,選方遣藥進行治療。
辨證論治既看到一種病可能有幾種不同的證,又要注意到不同的病可以出現(xiàn)同一證候。同病異治,異病同治。
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