桂枝湯治風(fēng)寒在表脈浮弱自汗出,頭痛發(fā)熱,惡風(fēng)惡寒,鼻鳴干嘔等證,及雜證,自汗盜汗,虛損虛瘧,亦可用,若脈浮緊汗不出者,酒客病風(fēng)寒而汗出者禁用。
【組成】桂枝三兩 芍藥三兩 生姜三兩 甘草二兩炙 大棗十二枚 以上五味,以水七升,煮取三升,服一升,覆令微汗,不可令如水流漓,病必不除,若服一升,汗出病痊,不必盡劑,服已更歠稀粥一盞,以助藥力。
【注】凡風(fēng)寒在表,脈浮弱自汗出者,皆屬表虛,宜桂枝湯主之,名曰桂枝湯者,君以桂枝也,桂枝辛溫,辛能散邪,溫從陽而扶衛(wèi),芍藥酸寒,酸能斂汗,寒走陰而益榮,桂枝君芍藥,是于發(fā)散中寓斂汗之意,芍藥臣桂枝,是于固表中有微汗之道焉,生姜之辛佐桂枝以解肌表,大棗之甘佐芍藥以和榮里,甘草甘平有安內(nèi)攘外之能,用以調(diào)和中氣,即以調(diào)和表里,且以調(diào)和諸藥矣,以桂芍之相須,姜棗之相得,藉甘草之調(diào)和陽表陰里,氣衛(wèi)血榮,并行而不悖,是剛?cè)嵯酀?jì)以為和也,而精義在服后須臾歠熱稀粥以助藥力,蓋谷氣內(nèi)充,不但易為釀汗,更使已入之邪不能少留,將來之邪不得復(fù)入也,又妙在溫服令一時許,熱熱微似有汗,是授人以微汗之法,不可令如水流漓,病必不除,禁人以不可過汗之意也,此方為仲景群方之冠,乃解肌發(fā)汗調(diào)和榮衛(wèi)之第一方也,凡中風(fēng)傷寒,脈浮弱汗自出而表不解者,皆得而之。
加用黃芪和黨參,主要是加強補氣的功效。手汗過多可能與氣虛不能攝津液有關(guān)。中藥的組成由辯癥而來。
參考資料:傷寒論-仲景
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