在居家養(yǎng)老服務(wù)中，關(guān)于如何處理長者喪親哀傷情緒的經(jīng)驗(yàn)分享
本人是東莞市鵬星社會(huì)工作服務(wù)社駐東城居家養(yǎng)老服務(wù)中心的一名社工，在日常的服務(wù)過程中，發(fā)現(xiàn)部分服務(wù)對(duì)象經(jīng)歷過喪親的情況。
對(duì)于喪親的事實(shí)長者們表現(xiàn)出哭泣、哀傷、無法接受等狀態(tài)，面對(duì)這種情況，在服務(wù)過程中社工自身也總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn)，跟大家做一個(gè)分享。
哀傷輔導(dǎo)往往伴隨著親人的喪失，在這個(gè)過程中人們會(huì)表現(xiàn)出悲傷、無法接受、哭泣等狀態(tài)。
哀傷輔導(dǎo)即是一個(gè)引導(dǎo)人們宣泄內(nèi)心的悲傷情緒，帶領(lǐng)人們走過這段灰暗的時(shí)間，最終回歸正常生活的過程。
本人在所在居家養(yǎng)老服務(wù)中心負(fù)責(zé)的領(lǐng)域有九十幾位長者，其中有17位長者表示自身經(jīng)歷過子女去世的情況，在提及時(shí)長者們表現(xiàn)出哭泣、不愿相信、痛心等情況。
居家養(yǎng)老大多為高齡獨(dú)居的長者，他們?nèi)粘？蓛A訴的途徑較少，在社工上門探望過程中慢慢與長者建立關(guān)系之后，長者才會(huì)與社工進(jìn)行傾訴，且長者反饋存在向子女傾訴子女不愿意傾聽的情況。
長者長期將情緒積壓在內(nèi)心郁郁寡歡，無法繼續(xù)排解，會(huì)造成影響長者身體及精神狀態(tài)的情況，甚至?xí)霈F(xiàn)自殺傾向。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的數(shù)據(jù)，中國70歲以上老年人自殺率達(dá)到了51.5例/10萬人，在174個(gè)受訪國家中排名24位。2010年中國第六次人口普查時(shí)，70歲人口總數(shù)已經(jīng)將近8000萬，這意味著，每年有超過4萬70歲的老人選擇自己結(jié)束生命，因此，做好長者的哀傷情緒輔導(dǎo)迫在眉睫。
在走訪過程中遇到長者傾訴哀傷情緒時(shí)如何處理：（1）首先要耐心地傾聽長者的表述并通過拍拍肩膀或者撫摸背部、點(diǎn)頭的方式給予長者力量及認(rèn)同感。
（2）聽完長者的講述之后首先要表示認(rèn)同長者的感受，再根據(jù)長者現(xiàn)存的優(yōu)勢(shì)（如身體情況、家屬照顧情況等）引導(dǎo)長者意識(shí)到親人離開之后，自己目前的生活情況也是不錯(cuò)的，帶領(lǐng)長者慢慢平息自己的激動(dòng)情緒。
（3）引導(dǎo)長者了解自己目前生活環(huán)境的優(yōu)勢(shì)，鼓勵(lì)長者多走出去與他人進(jìn)行溝通交流，意識(shí)到逝者離開之后自己還是可以好好地生活。
通過個(gè)案服務(wù)協(xié)助長者處理哀傷情緒：1.了解事情的具體情況，了解長者現(xiàn)在的居住環(huán)境、家庭關(guān)系、鄰里關(guān)系、身體情況等，并由此總結(jié)出長者現(xiàn)階段存在的有利條件及劣勢(shì)，作出初步的跟進(jìn)計(jì)劃。
2.判斷長者處于哀傷反應(yīng)的哪個(gè)階段（震驚、否認(rèn)、憤怒、討價(jià)還價(jià)、沮喪、接受事實(shí)）。3.哀傷輔導(dǎo)的階段（1）接受喪失：通過傾聽、安撫、陪伴等方式獲得長者的信任，慢慢引導(dǎo)長者接受人有生老病死的規(guī)律。
認(rèn)同長者對(duì)于喪親的感受，根據(jù)長者現(xiàn)存的有利條件，帶領(lǐng)長者細(xì)化了解自身目前的生活環(huán)境，使長者意識(shí)到親人的離開對(duì)自身的生活環(huán)境并沒有造成毀滅性的影響，并了解到自身目前生活的優(yōu)勢(shì)所在，一步步引導(dǎo)長者走出喪親的悲痛情緒中，接受親人已離世的事實(shí)（可通過帶領(lǐng)長者制作回憶錄的方式，將長者與逝者的過往時(shí)光制作成為回憶錄，在這個(gè)過程中讓長者慢慢接受親人已離世的事實(shí)，也讓長者在制作的過程中細(xì)細(xì)回味與逝者之間的美好時(shí)光，在回憶錄制作完成時(shí)也是一個(gè)關(guān)系終止的儀式）。
（2）經(jīng)歷痛苦：協(xié)助長者接受自己的失落情緒，同時(shí)要表示認(rèn)同及理解長者的失落情緒，引導(dǎo)長者通過正確的方法表達(dá)自己的失落情緒，如可通過“空椅子”理論的方式，引導(dǎo)長者說出對(duì)逝者未來得及說的話或想說的話，讓長者將心里的話表達(dá)出來，完成內(nèi)心的遺憾，也是一種與逝者告別的儀式。
（3）重新適應(yīng)：引導(dǎo)長者了解自己目前的生活環(huán)境（優(yōu)勢(shì)及劣勢(shì)），對(duì)比親人在世及親人去世后自己生活環(huán)境的變化，感受身邊親屬及鄰居等給予的關(guān)心。
如果長者身體情況良好，可鼓勵(lì)長者走出去跟其他人進(jìn)行交流，建立自己的生活圈子，帶領(lǐng)長者一步步去適應(yīng)現(xiàn)在的生活環(huán)境，意識(shí)到目前生活中積極的部分，逐漸達(dá)到適應(yīng)當(dāng)前生活環(huán)境的目的。
（4）新的關(guān)系建立：帶領(lǐng)長者在目前生活環(huán)境中找到新的寄托點(diǎn)（興趣或者人等），引導(dǎo)長者建立新的生活圈子，逐漸轉(zhuǎn)移長者對(duì)于逝者的情感。
本人目前正在跟進(jìn)一個(gè)個(gè)案，案主83歲，高齡獨(dú)居，兒子因意外去世，兒子生前十分孝順案主，案主對(duì)于兒子的離世久久無法釋懷，每次與社工提及兒子均無法控制情緒落淚。
在跟進(jìn)過程中社工經(jīng)過多次探訪逐漸與案主建立關(guān)系，現(xiàn)與案主建立良好的關(guān)系狀態(tài)。
在建立關(guān)系的過程中社工通過溝通的方式收集案主目前的支持網(wǎng)絡(luò)資料，經(jīng)過整理之后社工逐步引導(dǎo)案主發(fā)現(xiàn)自身目前生活的優(yōu)勢(shì)所在，帶領(lǐng)案主慢慢接受兒子的離世對(duì)自身的生活不是毀滅性的影響，讓案主意識(shí)到目前生活的優(yōu)勢(shì)所在，同時(shí)建議案主日常可外出跟附近的長者進(jìn)行交流，建立新的生活圈。
在接下來的服務(wù)計(jì)劃中社工將嘗試運(yùn)用哀傷輔導(dǎo)相關(guān)技術(shù)帶領(lǐng)案主與逝者進(jìn)行告別儀式，讓案主能夠慢慢走出家屬離世的陰影，逐漸回歸正常生活狀態(tài)。
同時(shí)，在哀傷輔導(dǎo)過程中哀傷等情緒會(huì)影響案主的身體情況，在個(gè)案跟進(jìn)過程中社工也關(guān)注案主的身體情況。社工在服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)案主因病痛長期服用止痛藥，導(dǎo)致出現(xiàn)胃痛情況，社工及時(shí)鏈接義診資源上門為案主義診。
經(jīng)了解檢查后，醫(yī)生建議案主減少服用止痛藥，社工運(yùn)用護(hù)工優(yōu)勢(shì)持續(xù)跟進(jìn)案主服用止痛藥量情況，同時(shí)與案主家屬做好相應(yīng)的溝通。
俗話說：“心傷難醫(yī)”，所以注定哀傷輔導(dǎo)是一個(gè)相對(duì)漫長的過程，所以我們需要做到耐心地去傾聽當(dāng)事人的表述、共情當(dāng)事人的感受，同時(shí)運(yùn)用相應(yīng)的技術(shù)逐步引導(dǎo)當(dāng)事人回歸正常生活軌跡。
筆者在這個(gè)領(lǐng)域也只是一個(gè)入門者，在這個(gè)過程中也在不斷的摸索及請(qǐng)教自己的督導(dǎo)，通過寫這篇文章也是對(duì)自身服務(wù)的梳理及總結(jié)，在實(shí)踐中成長，筆者相信自己能慢慢地做好這項(xiàng)服務(wù)。
本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請(qǐng)
點(diǎn)擊舉報(bào)。
