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益陽男子吃中藥不幸死亡
難道中藥有毒?還是另有隱情?
事件是這樣子的,益陽一位男子聽信傳言找一名老中醫(yī)(無醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證)看病拿藥,老中醫(yī)廖某某為受害人諶某某先后開兩個療程的兩種中藥服用,其中一種藥丸含有毒性中藥馬錢子。
受害人在服用第二個療程的藥物時,未按醫(yī)囑服藥,服多了含馬錢子的藥丸致身體不適,并出現(xiàn)意識不清,經(jīng)搶救無效死亡。后經(jīng)鑒定:該名患者符合服用過量含有馬錢子某種成分的中藥導(dǎo)致中毒而死亡。
下面,我們來說說重點
那么,中藥真的那么可怕嗎?
這個馬錢子又是治什么的呢?
為什么毒藥可以當(dāng)中藥使?
馬錢子到底是個啥玩意?
馬錢子有散結(jié)消腫、通絡(luò)止痛的功效,主要用于風(fēng)濕頑痹、麻木癱瘓,疽癰腫痛、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、跌打損傷、瘀血疼痛等。
馬錢子中主要含有番木鱉堿(士的寧)和馬錢子堿,兩者均有大毒,主要是神經(jīng)系統(tǒng)毒性能破壞中樞神經(jīng),過量中毒可引起肢體顫動、驚厥、呼吸困難、甚至昏迷等。
比較常見的有毒性的中藥?
常見有毒中藥有:烏頭、天南星、川楝子、斑蝥、砒霜、巴豆、蜈蚣、朱砂、黎蘆、半夏、苦杏仁等。
對于這類毒性較大藥物的開方、審方等方面有哪些防范措施呢?
①藥物處方由在醫(yī)院取得了處方權(quán)的已注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具,他們經(jīng)過醫(yī)學(xué)院校正規(guī)教育培訓(xùn),熟練掌握常見藥物尤其是有毒藥物的使用方法、劑量與禁忌,以及藥物配伍之間的禁忌(如中藥的“十八反”,“十九畏”)。
②執(zhí)業(yè)醫(yī)師會根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。處方一般不超過7日用量,急診處方一般不超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量需適當(dāng)延長的必須注明理由。
麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。開具麻醉藥品處方時,有病歷記錄。
③處方開出后,由藥房內(nèi)在醫(yī)院已注冊的執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行審核,藥師會做到“四查十對”。查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
發(fā)出的藥品會注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。發(fā)出藥品時按藥品說明書或處方醫(yī)囑,向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。
④藥師一旦發(fā)現(xiàn)處方有疑問,認(rèn)為存在用藥安全問題時,會告知處方醫(yī)師,請其確認(rèn)或重新開具處方,并記錄在處方調(diào)劑問題專用記錄表上,簽名同時注明時間。藥師發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤,會拒絕調(diào)劑,并及時告知處方醫(yī)師。
服用這類藥物要注意哪些?
馬錢子禁忌:不宜生用、多服久服;體質(zhì)虛弱及孕婦禁服。
半夏禁忌:半夏不宜于烏頭類藥材同用。半夏性溫燥,陰虛燥咳,血證,熱痰,燥痰應(yīng)慎用。
苦杏仁禁忌:本品有小毒,故用量不宜過大,嬰兒慎用。
巴豆禁忌:本品有大毒,故非急癥必須時,不得輕易使用。孕婦及體虛者忌用,
蜈蚣禁忌:蜈蚣有毒,用量不宜過大。孕婦忌用。
朱砂禁忌:本品有毒,內(nèi)服不可過量或持續(xù)服用,孕婦及肝功能不全者禁服。入藥只宜生用,忌火煅。
以上藥物必須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師指導(dǎo)下,按時按量按方法服用,切莫拿自己的生命來開玩笑!
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