面癱通常是急性起病、往往是在清晨起床,或在漱洗照鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部板滯、閉目不全、額紋消失、口角歪斜、鼻唇溝變淺或歪斜、漱口漏水、說話漏風(fēng),進(jìn)餐時(shí)食物常滯留在患側(cè)齒頰之間,不能作蹙額、皺眉、露齒、鼓腮、吹哨等動(dòng)作,少數(shù)病人初起時(shí)有耳后、耳下疼痛及壓痛。
針灸治療本病效果很好,而且治療越早效果越好。有觀點(diǎn)認(rèn)為本病在初始的急性期內(nèi)不宜針灸,這其實(shí)是一種認(rèn)識上的誤區(qū),關(guān)鍵在于取穴及手法。本病的針刺治療應(yīng)該分期進(jìn)行,急性期和恢復(fù)期的取穴、針刺方法和手法等應(yīng)有所不同,以充分體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治的原則。在初始發(fā)病的急性期,病邪表淺,面部取穴宜少淺刺,手法宜輕,應(yīng)以頸項(xiàng)部和四肢穴位為主,如風(fēng)池、合谷、足三里、太沖等?;謴?fù)期面部取穴則可適當(dāng)增加,并使用透刺,如陽白、攢竹、四白、人中、迎香、顴、巨等再配合遠(yuǎn)端四肢的穴位,用平補(bǔ)平瀉的手法、刺激適度、盡量不采用電針、電按摩及過重、過頻(熱敷、按摩)的刺激,以免局部組織呈持續(xù)充血狀態(tài),這在某種程度上加重了炎變神經(jīng)的水腫,因而不利于疾病的恢復(fù)。無論是初期還是恢復(fù)期,在針刺后,面部給予艾條溫和灸10-15分鐘,可祛風(fēng)散寒,改善病變部位的血液循環(huán),消除水腫、降低神經(jīng)損害,促使神經(jīng)功能恢復(fù),加速痊愈,防止后遺癥的發(fā)生。在及早采用針灸治療的同時(shí),酌情選用修復(fù)和營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療,如維生素B1、B12、彌可保、胞二磷膽堿、腦活素等以助受損神經(jīng)的恢復(fù),亦可服用中藥牽正散等。
實(shí)施的時(shí)候,先斷定是面部的哪側(cè)面癱。
定面癱局部的穴位,有陽白,四白,顴寥,頰車,合谷,地倉穴來達(dá)到祛風(fēng)通絡(luò),疏調(diào)經(jīng)筋。
針刺局部穴位,留針10~15分鐘。連續(xù)10天左右就能恢復(fù)。
幾種中醫(yī)針灸治療方法。
1、體針法
取穴:常用穴:地倉、水溝、四白、太陽、絲竹空、翳風(fēng)、睛明。備用穴:合谷、內(nèi)庭。
操作:每次選常用穴4-5穴,備用穴1穴。面部穴可用透刺法。可根據(jù)透刺二穴間距離選針,經(jīng)常用作透穴的穴位為地倉透四白、太陽透絲竹空等.迅速進(jìn)針,緩慢送針,不可提插捻轉(zhuǎn),針身與皮膚成10~15度交角。如透穴,以針尖到達(dá)上穴后再刺入0.3寸左右為宜。翳風(fēng)穴斜向上刺,以面部出現(xiàn)針感為宜,睛明穴用5分長毫針淺刺0.1~0.2寸。備用穴宜直刺.用小幅度振顫法,使得氣感明顯后留針。均留針20~30分鐘。在留針期間行針1~2次,施捻轉(zhuǎn)法。每日或隔日1次,10次為一療程,療程間隔5~7天。
2、電針法
取穴:常用穴:牽正(耳垂前o.5寸處)、地倉、水溝、陽白、翳風(fēng)、下關(guān)。備用穴:合谷、行間、外關(guān)、后溪。
操作:每次選2-3個(gè)常用穴,備用六一般選1~2個(gè)。針刺前,先用左手指腹或手掌在患側(cè)面部由輕到重向耳根方向椎拿數(shù)次。針刺方法如下,額紋消失或變淺宜針陽白向下透刺至眉毛中部,迎香向上刺全眶下;鼻唇溝變淺??诮峭嵝?針地倉透頰車,太陽穴深刺。病程久的,針雙下關(guān)。余穴按照常規(guī)刺法.接通電針儀,用斷續(xù)波,電流強(qiáng)度以面部輕微抽動(dòng)為宜.早期用電針者,通電時(shí)間須控制在5-10分鐘左右,病程超過半月者,通電時(shí)間可延長至15分鐘。電針每日或隔日1次,10次為一療程,療程間隔3~5天。
3、針罐法
取穴:常用穴:分兩組。阿是穴(顴骨下緣中央下后方1寸處);地倉、頰車、太陽。備用穴:睛明、承漿、聽會(huì)、絲竹空.
操作:常用穴每次用1組,交替輪用。備用穴為透針?biāo)降闹寡?,根?jù)主穴的需要而定。第一組阿是穴,以28~30號毫針,分別自皮下透向睛明、地倉、頰車,施捻轉(zhuǎn)手法,運(yùn)針l~2分鐘后,出針。然后在阿是穴拔罐10分鐘左右。第二組,在患側(cè)地倉進(jìn)針,沿皮透刺至承漿,再從頰車進(jìn)針1支,透刺至聽會(huì)。太陽進(jìn)針2支.沿皮分別遇刺至絲竹空、四白,留針20分鐘。隔日1次,二組穴交替選用,10次為一療程.
4、毫針療法
取穴:翳風(fēng)、牽正、地倉、頰車、絲竹空、合谷。鼻唇溝平坦加迎香;頦唇溝歪加夾承漿;舌麻、味覺消失加廉泉。
治法:遠(yuǎn)近配穴法,平補(bǔ)平瀉法。操作:進(jìn)針時(shí)宜淺刺或透刺,每日1次,10次為1療程,休息3日。
解析:翳風(fēng)穴處有莖乳孔,面神經(jīng)由此處出顱,此穴為治療面癱主穴,牽正為面神經(jīng)出顱后的主干部位,地倉、頰車為其分支支配口輪匝肌。合谷的橈神經(jīng)在腦干處與面神經(jīng)有聯(lián)系,因此針刺合谷穴可使面神經(jīng)受到刺激,有利于面神經(jīng)功能恢復(fù)。
針灸治療面癱最重要的是對面癱有一個(gè)大概認(rèn)識,此種病癥在初期,只要治療方法得當(dāng),一般都能較快治療,但對于面癱后遺癥患者則應(yīng)樹立良好的治療心態(tài),不能操之過急。針灸留下后遺癥的概率在70%以上,而且以后很容易復(fù)發(fā),如果做針灸15天沒有明顯好轉(zhuǎn),請立即停止。
中醫(yī)學(xué)對針灸治療面癱的認(rèn)識可以從病因?qū)W與經(jīng)絡(luò)經(jīng)筋學(xué)闡明,中醫(yī)面癱病癥一般指面神經(jīng)炎引起之面癱,其病因?yàn)轱L(fēng)邪所致,針刺可以疏風(fēng)散寒通絡(luò),故針灸可以治療面癱,對于肝陽化風(fēng)挾痰阻于經(jīng)絡(luò)引起的中樞性面癱(如腦血管病),針灸也有平肝潛陽,熄風(fēng)化痰通絡(luò)之效,同樣有良好的治療作用。
面癱要早發(fā)現(xiàn),早治療,中醫(yī)針灸對面癱治療效果較好。面癱從出現(xiàn)癥狀到治療,一般要經(jīng)歷4個(gè)階段共一個(gè)月時(shí)間,第一周為面神經(jīng)麻痹期,病情有所發(fā)展;第二周病情較為穩(wěn)定;第三周面部神經(jīng)開始復(fù)蘇;第四周面部神經(jīng)逐漸恢復(fù)正常。
針灸治療面癱效果不錯(cuò),但是一旦治療不當(dāng),也是會(huì)引起不少后遺癥的,所以一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院去治療才行。
通過這篇文章的詳細(xì)介紹后,大家對中醫(yī)針灸治療面癱是否有了一定的了解呢。不管患上什么疾病,患者都應(yīng)該積極的去接受治療,不要等到病情出現(xiàn)惡化。希望所有的面癱患者都可以早日恢復(fù)健康。
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