養(yǎng)好脾胃固根基
杜華祖 |文
俗話說：“人是鐵，飯是鋼?！钡侨魺o健全的脾胃，縱然有滿桌的美味佳肴，也是心有余而力不足。因此中醫(yī)有“腎為先天之本，脾為后天之本”的說法，人從娘胎里生下來之后，脾胃的好壞和健康息息相關(guān)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為脾胃為后天之本，因為脾胃是氣血生化之源，人體生命活動離不開脾，脾擔(dān)負(fù)著水谷營養(yǎng)的消化、吸收及運送，所以脾胃是營養(yǎng)人體的重要器官，是生命活動之本。
據(jù)載，宋代有個文學(xué)家叫秦官，得了胃病，情緒不好，他的一個朋友拿著王維的畫來拜訪，說：“天天看這幅畫，胃病肯定會好!”他充滿懷疑，但朋友面子不好駁，就每天躺在床上看那幅畫，看到畫中山清水秀的美景，畫上題的優(yōu)美詩詞，心情變得非常好，好像身臨其境，過了一段時間，胃病果然好了。
脾胃功能好壞與人的情志也有密切關(guān)系，過思則傷脾。比如，三國時期的諸葛亮之所以只活54歲就死了，就是因為他過于操勞、思慮過度造成不思飲食、脾胃衰弱，最終導(dǎo)致氣血生成不足，撒手人寰。
日常生活中，我們常有這樣的體會：心情抑郁、情緒低落時，會茶飯不思，而放松的環(huán)境和愉快的心情則會使你胃口大開。臨床發(fā)現(xiàn)，在胃病患者中，追溯病史會發(fā)現(xiàn)約七成跟情緒有關(guān)，香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究還發(fā)現(xiàn)，胃功能失調(diào)者，患抑郁癥等各類情緒病的機會比一般人高3．1倍至4．4倍。由于“情緒”變化?？梢l(fā)胃腸功能的改變，所以胃被稱為人體情緒變化的“晴雨表”。中醫(yī)學(xué)很早就認(rèn)識到“情志傷胃”，古代先賢對于胃病的治療多重“調(diào)節(jié)情緒”。這在一定程度上說明情緒對脾胃具有重要影響，所以要養(yǎng)脾胃，先養(yǎng)心情。
如今社會各界及多家媒體都推出養(yǎng)生欄目，非常紅火，每次談及養(yǎng)生，各種言論交錯，“情志養(yǎng)生”“運動養(yǎng)生”“順時養(yǎng)生”“音樂養(yǎng)生”“飲食養(yǎng)生”“經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生”等等不勝枚舉。這些方法各有千秋，但最好的莫過于把他們綜合運用，抓住根本。
脾胃者，倉廩之官也，飲食養(yǎng)生從養(yǎng)脾胃開始。
在五行中，脾屬土，土位居中央，四方兼顧，“土”的含義就在于能生化萬物。脾與胃共同參與飲食消化吸收。“脾胃者，倉廩之官，五味出焉?！睂⑵⑽傅氖芗{運化功能比作倉廩，可攝入食物，并輸出水谷精微以化生氣血，輸布全身。人以水谷為本，胃主受納水谷。故養(yǎng)脾胃最好的莫過于五谷?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》講：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為
充。”意思就是谷物（主食）是人們賴以生存的根本，而水果、蔬菜和肉類等都是作為輔助，發(fā)揮補益作用。但當(dāng)下人們對五谷的重視卻相當(dāng)不夠，且不說為了減肥不吃主食的美女們大有人在，甚至很多聚會上，由于吃菜已吃飽了，主食常被取消。長期如此，對脾胃則是嚴(yán)重?fù)p傷。
《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·藏氣法時論》：‘脾胃主長夏。所以長夏易患脾胃疾病及肌肉酸痛也。一年四季，春、夏、秋、冬之四時，依次序而循環(huán)，季節(jié)氣候則由溫、熱而轉(zhuǎn)寒、涼，自然界萬物賴以生、長、收、藏。為何一年四時之中又有“五時（長夏）”之稱呢？此乃出于理論需要，為了與天之五行、人之五臟六腑等相配而構(gòu)建的龐大的五大系統(tǒng)使然。
《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·金匱真言論》云：“所謂得四時之勝者，春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時之勝也?！蓖醣⒃疲骸八臅r之中，加之長夏，故謂得五行（五）時之勝也。勝即五行相克原理?！睈凌F樵《群經(jīng)見智錄》：“《內(nèi)經(jīng)》言五行配以五藏，其來源于天之四時。藏有五，而時僅四，故以六月為長夏，以配脾胃?！?br>檢閱先秦、漢之古籍，并未見“長夏”之名稱，卻有“季夏”之名稱，如《禮記·明堂位》：“季夏六月，以禘禮祀周公于大廟?！睉?zhàn)國時期的鄒衍云：“春取榆柳之火，夏取棗杏之火，季夏取桑柘之火，秋取柞楢之火，冬取槐檀之火?！薄洞呵锓甭丁の逍袑Α罚骸疤煊形逍校净鹜两鹚且?。木生火，火生土，土生金，金生水。水為冬，金為秋，土為季夏，火為夏，木為春。春主生，夏主長，季夏主養(yǎng)，秋主收，冬主藏。”四時中增加了季夏而成為五時。
人體各種能量都來源于日常的飲食，脾胃的功能就在于把食物中的“精華”，吸收到人體中，再運送到身體各部位。需要說明的是，中醫(yī)所講的脾，并不是西醫(yī)解剖學(xué)中的脾臟，而是概括了胃、腸、肝、膽、胰等消化器官的生理功能。脾胃功能健全，則體豐膚澤，面色紅潤，四肢強勁，精力充沛；反之則肌肉消瘦，面色萎黃，四肢無力，神疲力乏。因此，中醫(yī)里又說“百病皆由脾胃衰而生”，而“治脾胃即可以安五臟”。所以保養(yǎng)脾胃是人人都需要的，而有慢性病和小病小痛的人，首先要從調(diào)理脾胃做起。
天氣下降，地氣上升，天地氣交，萬物始生，故天地互根之道在升降浮沉之間。人體上焦心肺，法天屬陽，主生長；中焦脾胃，法人陰陽相濟，主化成，為生化之源；下焦肝腎，法地屬陰，主收藏。天地陰陽（在人為上焦心肺與下焦肝腎）升降之樞，在乎中氣（在人為脾胃）。
人與天地相參。故善言天者，必有驗于人；善言人者，必有驗于天。未識天道，焉知人理？人法天地而生，以應(yīng)生長化收藏。
天地陰陽升降之樞，在乎中氣（脾胃）。中氣運轉(zhuǎn)（脾升胃降），則水（腎）升火（心）降，是天地交泰；木（肝）隨水升則化而為火，金（肺）隨火降則化而為水，是水火即濟。故中氣者，天地陰陽升降之樞，互根之道。飲食入胃，其清氣輸脾轉(zhuǎn)肺歸心，上行春夏生長之令，分布薰蒸于皮膚腠理而滋養(yǎng)周身，乃清陽為天者也；升已而降，行秋冬收藏之令，其精封藏于肝腎，其濁轉(zhuǎn)輸大腸膀胱，傳化而出，乃濁陰為地者也。故人生于地，懸命于天，天地氣交，萬物始生。萬物皆以升降出入而應(yīng)生長收藏，而脾胃乃升降之本，氣化之根。
虛損之病，有損陽損陰不同。損于陽者，自上而損，一損損于肺，故皮聚而毛落；二損損于心，故血脈虛弱不能榮于臟腑，婦人則月水不通；三損損于胃，故飲食不為肌膚。病過于胃則難治。治之以辛、甘、淡，升陽除濕。損于陰者，自下而損，一損損于腎，故腎痿，不能起于床；二損損于肝，故肝緩不能自收持；三損損于脾，故飲食不能消克也。病過于脾則難治。治之以酸、苦、咸，填精潛陽。然不論上損下?lián)p，總以顧護胃氣為本。
土者，生萬物而法天地?！峨y經(jīng)．三十一難》曰：“三焦者，水谷之道路?！薄夺t(yī)學(xué)發(fā)明．三焦統(tǒng)論》曰：“三焦者，主持諸氣，以象三才之用，故呼吸升降，水谷往來，皆得此以通達(dá)”。《脾胃論．脾胃虛則九竅不通論》云：“天氣、人氣、地氣，乃三焦之氣，分而言之則異，其實一也，不當(dāng)作異名異論而觀之?！?br>現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對胃亦有相似認(rèn)識。胃上緣有胃膈韌帶，下緣有肝十二指腸韌帶。胃迷走神經(jīng)分出分支支配賁門及胃底，主干沿胃小彎下行在角切跡處形成鴉爪支配胃竇及幽門。胃左動脈（胃的靜脈與動脈伴行）分出分支供應(yīng)食管、賁門，胃網(wǎng)膜右動脈及胃網(wǎng)膜左動脈供應(yīng)胃竇、幽門及胃體，在胃底處的血液由胃短動脈供應(yīng)。胃的外分泌腺有賁門腺，位于賁門部，為粘液腺；胃體的腺體為泌酸腺，分泌鹽酸與胃蛋白酶原，有助于食物的消化；幽門腺，分布于幽門部，是分泌堿性液體的腺體。胃的運動在胃底部以容受性舒張為主，其主要功能是貯存食物。胃體緊張性收縮的主要功能是磨碎食物，使食物與胃液充分混和，以形成食糜。胃的蠕動運動在胃竇部明顯加強，有利于將食糜排至十二指腸，因此有幽門泵之稱。食物刺激胃竇粘膜釋放胃泌素，提高幽門泵的活動，促使幽門擴約肌舒張。胃壁肌層由三層平滑肌組成，自外向內(nèi)依次為縱層、環(huán)層與斜纖維。環(huán)層最發(fā)達(dá)，在幽門處特別增強，形成幽門擴約肌，有延緩胃內(nèi)容物排空和防止腸內(nèi)容物逆流至胃的作用。在選擇性迷走神經(jīng)切除術(shù)后，胃竇部由于失去了迷走神經(jīng)的支配而易發(fā)生胃竇潴留。此外，胃底存在鼓音區(qū)，充以空氣，且鼓音區(qū)的大小受周圍組織或臟器功能的影響。
一般來說，脾胃好的人嘴唇是紅潤的，干濕適度，潤滑有光;而脾胃不好的嘴唇發(fā)白、沒有血色，顯得非常干燥，容易爆皮、裂口子?？诔簟⒀例l腫痛等癥狀大多和脾胃消化能力不足有關(guān)。另外，睡覺時會流口水，也是脾氣不足的一種表現(xiàn)。
脾胃的經(jīng)脈和人的鼻子相連。鼻腔干燥、嗅覺失靈、流清鼻涕、鼻子出血，大多是脾胃虛弱所導(dǎo)致的。鼻翼發(fā)紅的人，多有胃熱;鼻頭發(fā)青伴有腹痛，也說明脾胃功能不好。
脾胃不好容易氣血不足，進(jìn)而影響到肝，肝開竅于目，所以眼睛容易疲勞，看不清東西。另外，脾和人體液的吸收關(guān)系很大，如果常出現(xiàn)眼睛紅腫、臉腫等現(xiàn)象，也可能是脾的問題。
脾胃虛弱會導(dǎo)致人的腎氣不足，常常表現(xiàn)為耳鳴甚至耳聾。
此外，很多人的脾胃不好，是由過度勞累或情緒引起的。尤其是春天，肝火旺盛，人往往易怒。脾胃失調(diào)的人，春天常常覺得身上沒勁兒、手腳冰涼、有時還會拉肚子。
以下是損傷脾胃的因素：
第一，暴飲暴食，一日三餐不規(guī)律，或冷或過熱；
第二，感受濕熱或寒濕，脾被濕困；
第三，思慮太過，操勞無度；
第四，病后失調(diào)，身體虛弱。
我們都需要一個好的胃，這些習(xí)慣的改變都是必需的。
脾，后天之本，壽夭之母。中醫(yī)認(rèn)為，天地間有金木水火土，人體五臟也分金木水火土，脾為氣血生化之源，在五行屬土。中醫(yī)還講究五臟應(yīng)四時，脾與四時之外的“長夏”相通應(yīng)。這是因為長夏時節(jié)，氣候炎熱而雨水較多，土地醞釀勃勃生機，萬物生長茂盛。而脾主運化，化生精氣血津液，補給全身，與土能載物、生化的作用是類似的。所以，長夏時節(jié)土地最有生機的時候也恰恰是養(yǎng)生脾胃的最佳時機。
孫思邈是唐代著名醫(yī)家兼養(yǎng)生家，以自身實踐活到101歲。他在《千金翼方》中就指出：“平日點心飯后，出門庭行五六十步，中食后，行一二百步，緩緩行，勿令氣急?！本o接著又說：“食畢行步，踟躕則長生?！薄稊z養(yǎng)枕中方》還有介紹：“食止行數(shù)百步，大益人。”清代著名養(yǎng)生家曹庭棟也十分注重“以動助脾”的養(yǎng)護后天法。他在《老老恒言》中是這樣說的：“飯后食物停胃，必緩行數(shù)百步，散其氣以輸于脾，則磨胃而易腐化，步所以動之?，槶h(huán)記曰，古之老人，飯后必散步，欲動搖其身以消食也?！庇纱丝梢?，飯后緩行散步，是古代養(yǎng)生家實踐經(jīng)驗的總結(jié)。進(jìn)食后，立即臥床休息睡覺，于消化不利。古代即有“飽食勿便臥”，“食飽不得急行”之說法。食后便臥會使飲食停滯，食后急行又會使血流于四肢，影響消化吸收功能。而食后緩緩活動，則有利于胃腸蠕動，促進(jìn)消化，這就是“食止行數(shù)百步，大益人”的道理！
據(jù)說鄭板橋曾在一封家書中講述自己的養(yǎng)生之道，歸納起來可概括為：黎明即起食白粥；飯后散步千步宜；每天靜坐有定時；遇事“糊涂”莫煩惱；睡前清心勿思想。
河南省中醫(yī)院肝膽脾胃病科主任醫(yī)師牛學(xué)恩從中醫(yī)角度分析認(rèn)為，鄭板橋的這些生活習(xí)慣充分體現(xiàn)了“固護脾胃”和“保養(yǎng)心神”的養(yǎng)生之道，這也是他健康長壽的關(guān)鍵所在。
黎明即起食白粥。這里包含三個重要因素：黎明時分、起床活動和食白粥，這其中蘊含著天人相應(yīng)的中醫(yī)思想。在太陽即將升起，自然界和人體陽氣開始活動的時候，人也開始起床活動。辰時（早晨7～9點）胃經(jīng)當(dāng)令，是消化食物的最好時間。白粥，也就是大米粥。根據(jù)五行理論，大米等谷物屬土，脾胃也屬土，谷物入胃易于消化吸收，因而可養(yǎng)胃，并能快速為全身生理活動提供充足的氣血。之所以“食白粥”，主要是考慮它最易消化吸收，適合早晨食用。
飯后散步千步宜。民間素有“飯后百步走，能活九十九”的說法。其實，不論百步也好，千步也罷，都是一個約數(shù)，具體還要因人而異。
飯后適當(dāng)運動，有利身體氣血暢通，可促進(jìn)脾胃的運化。但如果運動過量，則會影響胃腸的血液供給，從而有礙食物的消化和吸收。而且，在胃中食物尚未消化的階段大量運動，其重力作用還易造成胃下垂?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中強調(diào)，飯后“四肢微動溫衣”，意思是說飯后伸伸胳膊抬抬腿，感覺到渾身微微發(fā)熱時，活動的“度”就達(dá)到了。
每天靜坐有定時。養(yǎng)生有三種境界：首先是養(yǎng)體，再進(jìn)一步是養(yǎng)氣血，最高境界是養(yǎng)心神。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有這樣一段話：“肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝?！边@段話是說，氣血充足，人體各種生理功能才能正常運行。但從另外一個角度來看，我們看東西、聽聲音、走路、拿東西等，都要消耗血氣，如果過多地通過看、聽、活動來愉悅精神，就會耗傷心神，氣血過多消耗在這些地方，對心神的保養(yǎng)就沒有足夠保障了。因此每天定時排除雜念、閉目靜坐，有助于保養(yǎng)心神。
遇事“糊涂”莫煩惱。牛學(xué)恩介紹說，消化科門診上的胃腸病，90%以上都是精神心理因素造成的。過多的郁悶煩惱導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，長期憂愁郁悶、思慮過多易耗傷心神，精神壓力過大導(dǎo)致周身氣血流通不暢，從而導(dǎo)致肝氣橫逆犯胃，傷及脾胃，有礙正常的脾胃功能，這時消化系統(tǒng)疾病就容易找上門來。
因此，保健脾胃、頤養(yǎng)心神強調(diào)放松精神，這和鄭板橋秉持的人生哲理“難得糊涂”有著異曲同工之妙?！昂俊辈⒎钦嫔担嵌疵魇朗?，避開不必要的精神心理壓力，實為人生處世的明智之舉。量力而行，順其自然，遇事能拿得起放得下，才有助于身心健康。
睡前清心勿思想。中醫(yī)講，陽氣入陰，人就會睡眠，陽氣出陰，人即清醒。很多病人失眠，主要還是思慮過多，擾動陽氣、陽不入陰造成的。睡前在床上聽聽柔和的音樂，全身放松、平靜心緒、掃除雜念，有助于較快入眠。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》有“食歲谷”之說，意思是說要吃時令食物。我們知道農(nóng)村孩子的營養(yǎng)一般都不如城市的孩子豐富，但體質(zhì)卻比城市孩子強壯，就是因為他們一年四季都吃當(dāng)年的新糧，而這些都是植物的種子，有延續(xù)生命的能力，所以就算營養(yǎng)沒有城市孩子好身體也很強壯。有了土壤才能有植物，也才能有種子;種子也只有灑在地里才能生長。而脾為土，再播下生命力極其旺盛的種子，自然就會獲得豐收了。五谷之中，又以小米的功效最好。
《紅樓夢》第25回記載寶玉和鳳姐受人陷害，奄奄一息，后來得到僧道二人搭救。二人醒來后賈母等人叫仆人熬了米湯給他們服下，二人方才無事，小米粥的補益功效由此可見一斑。
大家應(yīng)該都知道“社稷”這個詞，我們用它來指國家。這個詞是怎么來的呢?其實“社”代表的是土神，而“稷”代表的是谷神。在靠天吃飯的古代社會，五谷豐登無疑是一個國家穩(wěn)定的基礎(chǔ)，所以古代的君王每年都會祭拜土神“社”和谷神“稷”,社稷后來也便成為國家的代指。《說文解字》對“稷”的解釋是：“稷，窬也。五谷之長?！?br>古人認(rèn)為“稷”就是粟，也就是我們今天所說的小米。他們認(rèn)為五谷中以小米的營養(yǎng)為最高，因此便用它來供奉上天。婦女在生下小孩之后氣血會很虛，這時有經(jīng)驗的長輩就會給她端上一碗熱氣騰騰的小米粥，她的身體很快就能調(diào)養(yǎng)過來，就是因為小米對脾胃有很好的補益作用。脾胃又可生化氣血，氣血足了，身體自然就好。而現(xiàn)代人往往大魚大肉，各種營養(yǎng)品統(tǒng)統(tǒng)派上陣，但效果卻未必好。
清朝名醫(yī)王士雄說：“貧人患虛癥，以濃米湯代參湯，每收奇跡。”意思是說窮人家的患者生病后身體虛弱，但又買不起人參，于是就用米湯代參湯來服用，每次都會收到很好的效果，所以米湯有“代參湯”的美譽。中醫(yī)認(rèn)為黃顏色、甘甜味、歸屬于脾土系統(tǒng)，能夠調(diào)養(yǎng)、補益脾胃之氣。所以脾胃不好的人，適宜穿黃顏色的衣服，居室的顏色可多用黃色。飲食上應(yīng)多吃黃色和有甘甜味的食品，如小米、番薯、玉米、南瓜、黃豆等都是滋養(yǎng)脾胃的佳品。其實中醫(yī)的音韻養(yǎng)生與西醫(yī)的音樂療法有相似之處?！妒酚洠畼窌分姓f：“音樂者，動蕩血脈、流通精神?！笨梢娐曇舻拇_能反映一個人的身體狀況，也能夠促進(jìn)疾病康復(fù)。
中醫(yī)強調(diào)“天人相應(yīng)”,提出“必先歲氣,無伐天和”,意思是說人必須順應(yīng)四時之氣,不能違背“天和”的原則,逆時而行。夏季氣候炎熱,人多汗而皮膚腠理開放,使陽氣趨于表而不藏乎內(nèi),從于外而不從里,故《黃帝內(nèi)徑》有“長夏善病,洞泄寒中”之說,認(rèn)為夏季人們脾胃陽氣不足而多寒,提出“春夏養(yǎng)陽”的養(yǎng)生概念。對于飲食養(yǎng)脾方法，如晉代葛洪：“善養(yǎng)生者，食不過飽，飲不過多”?！抖次⒔?jīng)》：“太饑傷脾，太飽傷氣”。元代鄒鉉《壽親養(yǎng)老新書》：“老人之食，大抵宜其溫?zé)崾燔?，忌其粘硬生冷。夜晚減一口，活到九十九。”明代胡文煥《養(yǎng)生要訣》：“飲酒一斛，不如飽食一粥?！鼻宕芡潯独侠虾阊浴罚骸胺彩晨傄陨贋橛幸?，脾易磨運，乃化精液，否則極補之物，多食反至受傷，故日少食以安脾也”。民諺：“少食多滋味，多食傷脾胃”等等。想要自己的脾胃健康，就要控制好自己的情緒，放平心態(tài)、笑口常開，飲食和運動調(diào)節(jié)不可少、夏季要晚睡早起、少開空調(diào)，這樣才能保護好自己的脾胃健康。
春日的午后，一個人躺在搖椅上看書。慵懶的陽光照在身上，溫暖舒適的感覺就慢慢從身體里溢出來，流動到屋子里的每個角落。這種心里的感覺轉(zhuǎn)移到味覺上，就如嘴里含著一顆水果糖，甜味久久不散。讀到白居易的詩句“杲杲冬日光，明暖真可愛。”遙想詩人當(dāng)時的自在閑情，也應(yīng)該如陽光一樣甜蜜吧？
人們見到久沒謀面的陽光，臉上是歡喜的，心情就像揣了一只山雀兒，撲騰騰地就飛上云天。街上，公園里，到處都是賞春踏青的人群。所有人的臉上，都跳躍著明媚的陽光。陽光一定是甜的，所以人們的笑容也是甜的。心里郁悶的時候，最好到陽光下走走。陽光多么溫暖，陽光下的一切又多么明艷可愛，可以驅(qū)散所有的陰霾和不快。
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