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文小叔說 讓中醫(yī)更美更有趣更貼近生活

最近，后臺(tái)咨詢耳鳴的人多了起來。

耳鳴這種病其實(shí)不算大病，只是挺折磨人。有些年輕人得了，又不懂醫(yī)，于是陷入會(huì)不會(huì)耳聾這種恐慌之中。又加之每當(dāng)夜深人靜耳朵里有一只知了沒完沒了的聒噪，搞得人心煩意亂，無(wú)法睡眠，所以就更加焦慮，惶惶不可終日。

很多時(shí)候，耳鳴是一種心理上比生理上更加折磨人的小病，文小叔想安慰一下那些深受耳鳴困擾的人，據(jù)調(diào)查，耳鳴的人與正常人聽力衰退并沒有明顯的差別，甚至有些耳鳴的人十年后聽力比正常人還好一些，所以耳鳴不會(huì)導(dǎo)致耳聾，這一點(diǎn)你們大可以把心放在肚子上。

為什么會(huì)這樣呢？

因?yàn)楹芏鄷r(shí)候耳鳴并不是虛，而是實(shí)。很多人包括很多大夫都把耳鳴當(dāng)做腎虛治療，文小叔早年也是如此，因?yàn)槟I開竅于耳，耳朵的問題都要找到腎上去治療。但結(jié)果如何呢？收效甚微。腎虛會(huì)導(dǎo)致耳鳴，尤其是中老年人的耳鳴以腎虛為主。但是任何病都有寒熱虛實(shí)，難道耳鳴就沒有實(shí)癥了嗎？

當(dāng)然有?，F(xiàn)在的年輕人很多都有耳鳴，難道他們都是腎虛嗎？血?dú)夥絼偟男』镒蛹幢阌行┠I虛，能虛到哪里去呢？

比如曾經(jīng)有一位媽媽為自己的兒子求醫(yī)問藥，說自己的孩子才21歲就耳鳴三年了，遍尋名醫(yī)，中西醫(yī)都看遍了就是看不好。西醫(yī)不用說了，這個(gè)病西醫(yī)根本無(wú)法治，因?yàn)槲麽t(yī)喜歡頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳，最擅長(zhǎng)手術(shù)，耳鳴難不成要把耳朵割下來？中醫(yī)呢？這位媽媽說，她遇到的中醫(yī)都說自己孩子腎虛，開了很多補(bǔ)腎的藥，甚至還有中醫(yī)開匯仁腎寶，結(jié)果孩子吃到徹夜失眠、流鼻血，耳鳴依然如故。

文小叔陷入兩難境地，說，既然你遍尋名醫(yī)都治不好你孩子的耳鳴，那小叔又有什么辦法呢？

這位媽媽說，小叔，我明白，我實(shí)在不忍心打擾你，但可憐天下父母心，我也不是非要你治好我孩子的耳鳴，就希望你給點(diǎn)建議，你見識(shí)多廣，讀了那么多醫(yī)書，或許有與眾不同的治療方法呢？

這話倒是提醒了小叔，至少小叔斷定她孩子的耳鳴不是腎虛引起的，如果是吃了那么多補(bǔ)腎的藥早就好了。那么，還有什么原因會(huì)引發(fā)慢性耳鳴呢？急性的耳鳴不用治療，自己就會(huì)好，急性的耳鳴通常是肝火上炎導(dǎo)致的，吃點(diǎn)龍膽瀉肝丸就好。

有一次小叔沿著溪邊散步，腦子里一直琢磨耳鳴的事，突然靈光一閃，想起《黃帝內(nèi)經(jīng)》里一句話：耳郁不能聽聲。這句話就是說如果耳朵堵了或者耳竅不通暢了就會(huì)引發(fā)耳鳴或者耳聾。這是實(shí)癥，不是虛癥。堵了就要把它通開。有什么方子專門疏通耳竅的呢？

文小叔馬上想到了一個(gè)名方，出自清朝名醫(yī)王清任之手，王清任一輩子都在研究如何疏通人體的經(jīng)絡(luò)與血脈，堪稱活血化瘀第一人，他創(chuàng)立了很多活血化瘀的名方，比如少腹逐瘀湯、血府逐瘀湯等等。這個(gè)專門針對(duì)耳鳴耳聾的方子叫啥呢，就叫通氣散?？催@個(gè)名字就知道，這個(gè)方子就是以通為主，并不是補(bǔ)腎，而是通過疏通耳竅，疏通氣機(jī)來調(diào)理耳鳴耳聾。

于是小叔在通氣散的基礎(chǔ)上根據(jù)孩子身體的具體情況加了一些藥，把方子推薦給了這位媽媽。小叔說，這是小叔盡到最大的努力了，如果這個(gè)方子還治不好你孩子的耳鳴，請(qǐng)你不要每天發(fā)微信來求我了，小叔真的很累，醫(yī)術(shù)也很淺薄，也不是神醫(yī)。希望你理解，如果每個(gè)人都向你一樣天天重復(fù)發(fā)同一條微信，那小叔的微信只能棄用了。

也許是蒼天不負(fù)有心人，也許是真的對(duì)癥了，這位執(zhí)著的媽媽讓孩子服用了一個(gè)月的通氣散加減，突然有一天，孩子興奮地叫起來：媽媽，我的耳鳴沒有了！這位媽媽有點(diǎn)不敢相信，是不是因?yàn)榘滋焯陈牪灰姸Q，于是又讓孩子捂住耳朵試試。孩子捂住耳朵，仔細(xì)聽了好久，那煩人的如知了一樣的叫聲再也沒有響起。媽媽還是不敢相信，覺得太不可思議了，大醫(yī)院那些專家都說耳鳴是不治之癥，怎么服用一個(gè)月的湯藥就好了呢？晚上又讓孩子仔細(xì)聽聽，還有沒有耳鳴。孩子聽了很久，直到入睡也不見耳鳴。接下來幾天都沒有耳鳴，看來這回耳鳴真的好了。

媽媽非常高興，像中了大獎(jiǎng)一樣，非要給小叔郵寄一些特產(chǎn)，被小叔婉言謝絕了。在小叔這里，方子從來都是免費(fèi)，何況這個(gè)方子還不是小叔的呢。

現(xiàn)在小叔就把這個(gè)方子分享出來，供大家學(xué)習(xí)思考。

通氣散加減：

香附12克川芎12克柴胡12克石菖蒲6克

白芍9克黃芩6克

白術(shù)9克茯苓12克陳皮6克

熟地20克龍骨9克牡蠣9克

蔓荊子6克

這個(gè)方子前面三味藥就是清朝名醫(yī)王清任專門治療耳鳴耳聾的方子通氣散：香附、川芎、柴胡。王清任三十歲就創(chuàng)立了這個(gè)方子，這個(gè)方子用了一輩子，效果很好，他在書里說，長(zhǎng)達(dá)二十多年耳鳴的人用了這個(gè)方子都治好了。

這三味藥以通為主，專門疏通耳竅的氣機(jī)，讓耳竅更加寬闊通暢。為什么耳竅堵了會(huì)耳鳴呢？經(jīng)常吹笛子的人應(yīng)該知道，笛子上有很多小孔，當(dāng)氣流從這些小孔出來就會(huì)發(fā)出響聲。這個(gè)孔不能大，大了就吹不出響聲了。這耳竅就好比這個(gè)笛子的孔，之所以會(huì)耳鳴，就是耳竅這個(gè)通道變小了，變得像笛子的孔一樣小了，所以當(dāng)大量氣流往耳竅走時(shí)就會(huì)耳鳴。

正常情況下我們的耳竅通過的氣流是有定數(shù)的，是不會(huì)有耳鳴的，現(xiàn)在突然氣流增多了，比如生氣，怒則氣上，這些氣突然一起沖向耳竅，造成擁堵，所以耳鳴。還有一種情況就是氣流不多，但耳竅堵了，不通暢了，所以也會(huì)耳鳴，這種耳鳴就是慢性的，與腎虛耳鳴非常類似。

如何疏通耳竅呢？第一步就要疏通氣機(jī)。王清任的通氣散三味藥都是疏通氣機(jī)的，引氣歸元，讓氣不要堵在耳竅。香附是氣藥第一，可以理順全身氣機(jī)，川芎是血中氣藥，上行頭面，可以把頭面七竅的瘀血化掉，柴胡舒肝理氣，肝主一身氣機(jī)。

小叔為什么還要加入其它藥呢？是為了配合王清任的通氣散，王清任的通氣散是主要食材，小叔加入的是作料，目的是讓這道調(diào)理耳鳴的大餐更全面更豐富。

加入石菖蒲是因?yàn)槭牌咽情_竅藥，可以直接開心竅，開頭面七竅，竅就是一個(gè)門，石菖蒲等于把耳竅這個(gè)門打開，把多余的氣全部放出去。石菖蒲這味藥你聞一聞就覺得心曠神怡，神清氣爽，鼻子通了，眼睛亮了，耳朵順了。所以，石菖蒲是一味讓人變聰明的藥，什么叫聰明，耳聰目明就叫聰明。

加入白芍與黃芩，是因?yàn)榘咨挚梢匀岣危@種耳鳴的人性子急，容易激動(dòng)，一激動(dòng)耳鳴就加重，白芍可以讓性子緩和下來。性子急是肝的問題，肝血不足，肝火容易上炎，白芍味酸可以滋養(yǎng)肝血?？傊咨志褪且晃蹲尭芜@個(gè)將軍不那么急躁的安撫之藥。

加入黃芩是因?yàn)榻的懟?。因?yàn)橐簧鷼饽懟鹁蜁?huì)上升，膽氣本來是要下降的，膽氣上升就會(huì)把無(wú)形之痰帶到耳竅，因?yàn)槟懡?jīng)要圍繞耳竅的，這樣無(wú)形之氣與無(wú)形之痰都堵在耳竅了，不耳鳴才怪呢。

為什么要加入白術(shù)茯苓與陳皮呢？這是解決脾胃問題。耳鳴的人不是有痰往上沖嗎？把脾胃調(diào)理好了，痰就少了。白術(shù)健脾，茯苓祛濕，這樣痰的來源就解決了。再稍稍用點(diǎn)陳皮化痰。另外肝不好的人勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致脾不好，肝木會(huì)克脾土，所以張仲景說“見肝之病，必先實(shí)脾”。

另外黃帝內(nèi)經(jīng)也說了，九竅不利，皆腸胃所生也。健脾養(yǎng)胃有利于九竅通利，脾好了，就會(huì)源源不斷把清氣輸送到頭面，七竅就會(huì)通利，所以這里加入健脾養(yǎng)胃的藥。

為什么要加入熟地呢？主要是解決腎精不足的問題。雖然不是腎虛，但是補(bǔ)一下腎精不是壞事，腎水生肝木，只有腎水足了，肝木才不會(huì)被風(fēng)吹到，被火燒掉。腎水不足的人容易急躁生氣，腎水不足的人肝就像冬天的枯木一樣，一把火就能點(diǎn)著，一陣風(fēng)就能吹斷。

為什么要加入龍骨牡蠣呢？這兩個(gè)藥是收澀封藏的，能夠把耳朵里的虛火收下來，封藏在腎里。

最后加入蔓荊子，這個(gè)是藥引子，可以把藥性引入耳朵。一般來說種子類藥是往下走的，蔓荊子獨(dú)獨(dú)例外，往上升，善于清理頭面部的虛熱。

這就是治療耳鳴的通氣散加減，是治療耳竅不通導(dǎo)致的耳鳴的，如果你的耳鳴也用了很多補(bǔ)腎的方子沒有效果，如果你還年輕，可以試試這個(gè)方子。如果是年老腎虛導(dǎo)致的耳聾就不適合嘍。

愿你夜晚安詳寧?kù)o，愿你的耳根清凈。

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