半夏厚樸湯是治療梅核氣的常用方劑，首見于張仲景《金匱要略》：“婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之?！?/span>“炙臠”是指烤的肉塊，“如有”提示不是真的存在，是一種自我感覺，屬于非實在的異常感覺。咽中如有炙臠就是咽喉里好像有一烤肉塊黏附著，是一種讓人不舒適的感受。這種異物感，是一種異常感覺，至明代孫一奎才明確提出了梅核氣這一病名。歷代醫(yī)家對于梅核氣病因、病機的認識較為統(tǒng)一，即七情所傷是其主要病因，氣滯、痰凝導致痰氣交阻，二者互結于咽部為其基本病機。半夏厚樸湯原方為：半夏12g，厚樸9g，茯苓12g，生姜15g，蘇葉6g。上五味以水七升，煮取四升，分溫四服，日三夜一服。（《金匱要略》）。黃煌教授把半夏厚樸湯的方證提要歸納為：咽喉異物感，或有口腔、鼻腔、胃腸道、皮膚等軀體異常感覺者。半夏功能化痰散結，降逆和胃，是本方的主要藥物，為君藥；厚樸下氣除滿，助半夏散結降逆，茯苓甘淡滲濕，助半夏化痰，共為臣藥；生姜辛溫，和胃止嘔，且制半夏之毒性，蘇葉芳香行氣，共為佐使藥。諸藥合用，共奏行氣散結、降逆化痰之功，使郁氣得疏，痰涎得化，諸證自解。痰在舌象上的主要表現(xiàn)就是舌苔厚膩，而半夏厚樸湯方證的病機本質是痰阻，所以舌苔厚膩必然是其典型舌象。歷代醫(yī)家對本方的理解，從開始的咽中如有炙臠到梅核氣；再擴充到心下堅、腹?jié)M，再發(fā)揮用于治療小便不利、驚悸、喉癰、疹癖、噎隔、積聚等，都是對異常感覺范圍的延伸和擴展。胡希恕：“辨方證是辨證的尖端。”即辨方證是辨證論治的最后一個步驟，半夏厚樸湯方證的辨別，需要“舌苔厚膩”和“軀體異常感覺”同時具備。半夏厚樸湯方證的關鍵病理變化在于痰阻，臨床上雖無梅核氣癥狀，但疾病病機為痰阻時，均可運用半夏厚樸湯。痰的形成與多個臟器有關，如脾的運化功能失常，水濕津液停聚可生痰；外邪犯肺，肺的宣肅功能失常，津液不布，也可聚而生痰。“痰”是半夏厚樸湯證的病理基礎，“痰阻”是其病機本質，“舌苔厚膩”是痰阻的客觀指征，“軀體異常感覺”是半夏厚樸湯證的特征性癥狀表現(xiàn)。如今，半夏厚樸湯的應用范圍大大拓展，廣泛應用于咽喉疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病及神經(jīng)精神疾病中，甚至在腫瘤及心血管疾病中也有相關應用的報道 。
如果你身邊有人沒事兒總是吭吭吭地清嗓子，時不時的想找個地方吐痰，嗓子總有異物感不停的吞咽口水，那不如試試這個方子。不過任何好用的經(jīng)方，只有結合患者具體癥狀辨證使用才能有靈魂。
— END —
今天給大家分享一套艾灸免費課程。經(jīng)常艾灸可以溫陽散寒、通經(jīng)活絡、祛濕補陽。還可以給身體補元氣、提正氣，提升免疫力，輕松解決小病小痛！
本站僅提供存儲服務，所有內容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權內容，請
點擊舉報。
