名醫(yī)簡介：

石筱山，又名瑞昌，字熙侯，祖籍無錫縣前洲石家富，清光緒三十年(1904年)十月十五日出生于上海。祖父石藍(lán)田，年輕時(shí)精通武藝，后在農(nóng)村為人治傷正骨；常侍診于其父石曉山側(cè)，深曉家傳醫(yī)術(shù)。民國13年（1924年）起獨(dú)立行醫(yī)，專治內(nèi)外傷疑難雜癥，尤善治療骨折傷痛，為上海有名的中醫(yī)傷科流派之一，馳名江浙。上海解放后，被推選為中華醫(yī)學(xué)會上海分會理事。1952年參加上海市衛(wèi)生局直屬公費(fèi)醫(yī)療第五門診部(后改為岳陽醫(yī)院附屬門診部)工作，破除世代家規(guī)，開始接受國家分配的學(xué)生。以后擔(dān)任上海中醫(yī)學(xué)院傷科教研組主任。1958年將祖?zhèn)鞯尿?yàn)方全部公諸于世。其中“三色敷藥”、“消散膏”和內(nèi)服驗(yàn)方，對骨折、脫臼、腦震蕩、胸肋內(nèi)傷等頗具療效。他歷任全國政協(xié)委員，中華醫(yī)學(xué)會常務(wù)委員，上海中醫(yī)學(xué)會副主任委員，華東醫(yī)院、上海第一醫(yī)學(xué)院、上海衛(wèi)生局傷科顧問，并被評為上海市一等一級中醫(yī)師。著有《從醫(yī)史中認(rèn)識祖國傷科的成果》等傷科發(fā)展史的文章六篇，《病因及傷科病因的探討》 (與石幼山先生合著)，《“筋骨損傷”治略》，《祖國傷科內(nèi)傷的研究》，《傷科論治一斑》，《腦震傷的理論控討》 (與石幼山先生合著)，《石氏傷科經(jīng)驗(yàn)介紹》，《傷科講義》(上海市第一屆西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)研究班教材)，《石筱山醫(yī)案》等。

【案例】

益氣化瘀滌痰法治腦外傷后繼發(fā)性癲癇案

羅右，38歲。

1958年7月4日初診。

病史:

腦外傷后遺癥，近來神疲乏力，頭暈?zāi)X脹目眩頻作，甚則暈厥跌仆，四肢痙攣，片時(shí)即蘇，泛惡納呆，病逾十載

辨證、治法:

痼疾已成，預(yù)后堪慮，勉以益氣化瘀，滌痰安腦。

處方:

生黃芪，全當(dāng)歸，赤芍，白芍，大川芎，單桃仁，新紅花，香白芷，黨參，丹參，石決明(先煎)，炙僵蠶，嫩鉤藤，姜竹茹，姜半夏，抱木茯神，白金丸。

另炙全蝎，炙蜈蚣，共研細(xì)末吞服。

本案引自《中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精華?石筱山醫(yī)策》

【評析】

本案系腦外傷后繼發(fā)癲癇，由頭部宿瘀未化與痰濁互結(jié)，阻于腦絡(luò)，氣虛不達(dá)，無助于血行，而氣血上行之道路為之阻滯，清竅被蒙，反復(fù)發(fā)作。本病從肝經(jīng)論治而責(zé)之氣虛痰瘀作崇，可為腦外傷的治療開擴(kuò)思路，似可作進(jìn)一步研討，惜乎復(fù)診脈案已散失，未能全部觀察用藥進(jìn)退及療效結(jié)果。

癲癇簡介：

它是一組由大腦神經(jīng)元突然異常放電而引起的短暫大腦功能失調(diào)的慢性綜合征。一次突然異常放電所致的神經(jīng)功能障礙成為癇性發(fā)作。這種異常放電病人感覺不到，別人也看不出來，但可以通過腦電圖記錄下來。癇發(fā)作的特點(diǎn)是突發(fā)性及反復(fù)發(fā)作性，以一次性的抽搐(俗稱抽風(fēng))或意識障礙為主要表現(xiàn)，臨床發(fā)作可以多種多樣。中醫(yī)對癲癇病早有認(rèn)識，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對癲癇二字有過確切的定義，“癲”即癲狂，表示發(fā)作時(shí)的意識障礙;“癇”即抽搐，表示發(fā)作時(shí)的痙攣狀態(tài)。

【作者寄語】