千古第一方——桂枝湯
桂枝湯是出現(xiàn)在中醫(yī)經(jīng)典傷寒論中的第一方，所以，稱其為古今第一方一點(diǎn)兒也不為過(guò)。
不僅如此，在傷寒論的113方之中，桂枝湯的變方就有二十幾首，占了傷寒論全部方劑的五分之一。
在傷寒論398條原文中，有近30條是論及桂枝湯的。
對(duì)于桂枝湯之組成與各藥用量：
桂枝三兩(去皮)，芍藥三兩，甘草二兩，炙，生姜三兩(切)，大棗十二枚(擘)。
說(shuō)明：
由此方可知：在傷寒論與金匱要略二書(shū)中，方中藥物之劑量，表述形式是不一樣的。當(dāng)然最多的是重量單位，如幾兩、幾分、幾銖等。
也有用個(gè)數(shù)的：如此方之“大棗十二枚”。
也有論體積的，如小柴胡湯中“半夏半升”。
也有論類(lèi)似某物大小的，如大青龍湯中“石膏如雞子大”，如枳實(shí)梔子豉湯“內(nèi)大黃如博棋子大五六枚”。
也有論長(zhǎng)度的，如麻子仁丸“厚樸一尺”，等。
還有一點(diǎn)：
對(duì)于傷寒論中的一兩，大概相當(dāng)于現(xiàn)在的多少克，也有不同的認(rèn)識(shí)。但一般公認(rèn)是一兩大概相當(dāng)于現(xiàn)在的15克。這也就是在經(jīng)方臨床界認(rèn)為的經(jīng)方的“原量”。
但根據(jù)國(guó)家藥典，以及中醫(yī)學(xué)院教材中的，現(xiàn)今通用的標(biāo)準(zhǔn)用量是一兩等于一錢(qián)，也就是3克。
如果是自己開(kāi)門(mén)診，當(dāng)然可以大致按以上的單位給病人抓藥。但是現(xiàn)在在所有的醫(yī)院中藥房，或者各大中藥店，都是按多少克給抓藥的。因此，就很有必要把不是重量單位的各種藥物全部換算成基本成比例的重量單位。
所以，基于以上情況，為了讓大家都能掌握經(jīng)方的不傳之秘——每個(gè)經(jīng)方中各藥的用藥量，計(jì)劃把一百多個(gè)常用經(jīng)方的用量教給大家。
——對(duì)于不是重量單位的藥，也簡(jiǎn)單的給大家說(shuō)明一下是如何換算的。
如：
桂枝湯中的大棗十二枚，經(jīng)過(guò)稱重，中等大小的一個(gè)大棗大概重2.5克，那么十二枚大棗重30克。也有人認(rèn)為，既然稱為“大”棗，每一個(gè)重2.5克就不符合“大”這個(gè)稱呼，所以認(rèn)為十二枚大棗應(yīng)該重45克。
桂枝
桂枝湯推薦量：
原方原量：
桂枝45克，芍藥45克，甘草30克，生姜45克，大棗45克。
常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)量：
桂枝9克，芍藥9克，甘草6克，生姜9克，大棗9克。
桂枝湯
附：
《傷寒雜病論》桂枝湯相關(guān)條文：
1 辨太陽(yáng)病脈證并治（上）
12、太陽(yáng)中風(fēng)，陽(yáng)浮而陰弱。陽(yáng)浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。
13、太陽(yáng)病，頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，桂枝湯主之。
15、太陽(yáng)病，下之后，其氣上沖者，可與桂枝湯。方用前法。若不上沖者，不得與之。
17、若酒客病，不可與桂枝湯，得之則嘔，以酒客不喜甘故也。
19、凡服桂枝湯吐者，其后必吐膿血也。
24、太陽(yáng)病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風(fēng)池、風(fēng)府，卻與桂枝湯則愈。
25、服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法，若形似瘧，一日再發(fā)者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。
26、服桂枝湯，大汗出后，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。
28、服桂枝湯，或下之，仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛，翕翕發(fā)熱，無(wú)汗，心下滿，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。
29、傷寒，脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，腳攣急。反與桂枝湯，欲攻其表，此誤也。得之便厥，咽中干，煩躁吐逆者，作甘草干姜湯與之。以復(fù)其陽(yáng)。若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之。其腳即伸。若胃氣不和，譫語(yǔ)者，少與調(diào)胃承氣湯，若重發(fā)汗，復(fù)加燒針者，四逆湯主之。
2 辨太陽(yáng)病脈證并治（中）
42、太陽(yáng)病，外證未解，脈浮弱者，當(dāng)以汗解，宜桂枝湯。
44、太陽(yáng)病，外證未解，不可下也。下之為逆。欲解外者，宜桂枝湯。
45、太陽(yáng)病，先發(fā)汗，不解，而復(fù)下之，脈浮者不愈，浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故知在外，當(dāng)須解外則愈，宜桂枝湯。
53、病常自汗出者，此為榮氣和。榮氣和者，外不諧，以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中，衛(wèi)行脈外，復(fù)發(fā)其汗，榮衛(wèi)和則愈，宜桂枝湯。
54、病人藏?zé)o他病，時(shí)發(fā)熱、自汗出而不愈者，此衛(wèi)氣不和也，先其時(shí)發(fā)汗則愈，宜桂枝湯。
56、傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯，其小便清者，知不在里，仍在表也，當(dāng)須發(fā)汗；若頭痛者，必衄，宜桂枝湯。
57、傷寒發(fā)汗，已解。半日許復(fù)煩，脈浮數(shù)者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯。
63、發(fā)汗后，喘家不可更行桂枝湯。汗出而喘，無(wú)大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
91、傷寒，醫(yī)下之，續(xù)得下利清谷不止，身疼痛者，急當(dāng)救里。后身疼痛，清便自調(diào)者，急當(dāng)救表。救里，宜四逆湯；救表，宜桂枝湯。
95、太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出者，此為榮弱衛(wèi)強(qiáng)，故使汗出，欲救邪風(fēng)者，宜桂枝湯。
3 辨太陽(yáng)病脈證并治（下）
162、下后，不可更行桂枝湯；若汗出而喘，無(wú)大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
164、傷寒大下后，復(fù)發(fā)汗，心下痞，惡寒者，表未解也。不可攻痞，當(dāng)先解表，表解乃可攻痞。解表，宜桂枝湯，攻痞，宜大黃黃連瀉心湯。
4 辨陽(yáng)明病脈證并治
234、陽(yáng)明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發(fā)汗，宜桂枝湯。
240、病人煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡所發(fā)熱者，屬陽(yáng)明也。脈實(shí)者，宜下之；脈浮虛者，宜發(fā)汗。下之，與大承氣湯，發(fā)汗，宜桂枝湯。
6 辨太陰病脈證并治
276、太陰病，脈浮者，可發(fā)汗，宜桂枝湯。
8 辨厥陰病脈證并治
372、下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表。溫里，宜四逆湯；攻表，宜桂枝湯。
9 辨霍亂病脈證并治
387、吐利止而身痛不休者，當(dāng)消息和解其外，宜桂枝湯。小和之。
金匱要略17 嘔吐噦下利
36、下利，腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表。溫里宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。
金匱要略20 婦人妊娠病
1、師曰：婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能食，無(wú)寒熱，名妊娠，桂枝湯主之。于法六十日當(dāng)有此證，設(shè)有醫(yī)治逆者，卻一月加吐下者，則絕之。
金匱要略21 婦人產(chǎn)后病
8、產(chǎn)后風(fēng)，續(xù)之?dāng)?shù)十日不解，頭微痛，惡寒，時(shí)時(shí)有熱，心下悶，干嘔汗出，雖久，陽(yáng)旦證續(xù)在耳，可與陽(yáng)旦湯。即桂枝湯。
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謝謝各位：
想學(xué)如何用經(jīng)方看病嗎：零基礎(chǔ)，看醫(yī)案，學(xué)經(jīng)方：
——老百姓都能學(xué)會(huì)傳承千年的中醫(yī)經(jīng)方。
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