| 俗話說(shuō)“春困秋乏夏 盹，睡不醒的冬三月”，從這句話也能看出人們對(duì)一年四季睡眠的總結(jié)?？墒?，在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，工作壓力普遍很大的現(xiàn)代社會(huì)，人們的睡眠狀況又是怎樣的呢 一組針對(duì)1027名成人的睡眠調(diào)查結(jié)果顯示，49％的人存在睡眠問(wèn)題，其中22％入睡困難，43％午夜早醒，26％凌晨早醒。失眠者不但工作能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)差于無(wú)失眠者，還會(huì)引起人注意力的損害及其他多種危害。一方面，失眠已成為現(xiàn)代職場(chǎng)人的普遍“心病”，而另一方面，卻僅有5%的失眠患者求醫(yī)，有70%的患者甚至都沒(méi)有向醫(yī)師提及失眠癥狀。 睡眠的意義：
睡眠是一種保護(hù)性抑制，避免神經(jīng)細(xì)胞因過(guò)度消耗而致功能衰竭，使疲勞的神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)正常的生理功能。成人每日總的睡眠時(shí)間約7-8小時(shí)。實(shí)驗(yàn)表明：人類(lèi)睡眠被剝奪后，會(huì)出現(xiàn)犯困，思考記憶能力、心情被破壞，容易冒險(xiǎn)，錯(cuò)誤判斷，還可能會(huì)發(fā)生潰瘍等病癥。臨床上經(jīng)常遇到兩大類(lèi)睡眠障礙，一類(lèi)表現(xiàn)為睡眠不足，另一類(lèi)表現(xiàn)為睡眠過(guò)多。
失眠及其危害
失眠嚴(yán)格意義上說(shuō)指無(wú)法入睡或睡眠完全缺失。臨床工作中，失眠通常指患者對(duì)睡眠時(shí)間和或質(zhì)量不滿足的一種主觀體驗(yàn)，是癥狀不是診斷。失眠包括入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、再入睡困難等。常表現(xiàn)醒后疲乏、日間警覺(jué)性降低、精力、認(rèn)知功能及行為情緒等方面的功能障礙，從而降低生命質(zhì)量。
失眠的危害：1.對(duì)個(gè)人影響：引起白天睡意及注意力損害。表現(xiàn)為昏沉欲睡，急躁焦慮，郁悶倦呆，注意力難集中，工作效率降低，食欲減退，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。2.對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響：一項(xiàng)對(duì)原發(fā)失眠患者的研究發(fā)現(xiàn)，這些人就醫(yī)費(fèi)用較無(wú)失眠患者高出約60％。美國(guó)1995年度失眠癥直接花費(fèi)為130億美元。因失眠工作效率下降所造成的損失每年約為411億美元，其中尚不包括因失眠而失業(yè)、或因失眠而難以就業(yè)所造成的損失。 失眠的治療原則：
治療失眠的目的是防止短時(shí)失眠向長(zhǎng)期失眠轉(zhuǎn)化，改善病人生活質(zhì)量。處理失眠有心理學(xué)方法（調(diào)節(jié)認(rèn)知和行為）和生物學(xué)方法（藥物治療：催眠藥物和或其他非催眠藥物如抗抑郁藥物、抗精神病藥物等）。 理想催眠藥物的特征：
快速誘導(dǎo)睡眠、維持恰當(dāng)?shù)乃邥r(shí)間、不改變正常的睡眠結(jié)構(gòu)、精神運(yùn)動(dòng)無(wú)影響、無(wú)記憶損害、無(wú)耐受性和依賴性、無(wú)呼吸抑制作用、無(wú)宿醉作用、允許長(zhǎng)期使用（＞6個(gè)月）、適合特殊人群（老年、兒童、孕婦等）和各種疾病的患者。
催眠藥物治療的副作用及處理：
1.眠藥物對(duì)記憶和精神運(yùn)動(dòng)的影響：老年患者、伴有精神疾病、大量長(zhǎng)期使用（＞6個(gè)月）、高危人群（有成癮史的患者）易出現(xiàn)記憶損害，表現(xiàn)為學(xué)習(xí)新知識(shí)的能力降低，但對(duì)已獲得的知識(shí)幾乎無(wú)影響。嚴(yán)重?fù)p害注意力和即刻記憶、影響情景記憶（已發(fā)生的事件）而不損語(yǔ)意記憶（概念或物體的回憶），很少影響自主回憶。
2.眠反彈：催眠藥物治療中出現(xiàn)睡眠潛伏期、夜間覺(jué)醒次數(shù)、總睡眠時(shí)間3種客觀指標(biāo)中至少1種情況的惡化及出現(xiàn)醒后疲乏、日間困倦、焦慮3種情況中至少1種者。
3.斷反應(yīng)：戒斷反應(yīng)是長(zhǎng)期藥物治療后的適應(yīng)性變化，包括患者對(duì)藥物心理上的耐受和終止治療時(shí)軀體和心理的變化，如煩躁不安、抑郁、驚恐、偏執(zhí)及肌強(qiáng)直等。一般認(rèn)為苯二氮卓類(lèi)藥物與其他精神科藥物相比依賴和濫用的現(xiàn)象少，但長(zhǎng)期使用仍可產(chǎn)生。有藥物濫用和酗酒史的患者易大劑量服藥，故也容易發(fā)生戒斷反應(yīng)。 | 
