多是有肺經(jīng)血熱而成，青春期居多，如果出現(xiàn)碎小疙瘩，形如粟米樣，色赤紅腫疼痛，破出白粉汁，日久白屑。脈浮稍數(shù)，舌邊尖微紅，苔薄黃。
方藥：枇杷清肺飲加減
枇杷葉20克連翹10克二花6克牛蒡子6克防風(fēng)6克當(dāng)歸6克赤芍6克丹皮6克黃芩6克花粉6克甘草6克
腫痛不消加皂刺6克浙貝母6克
消化不良加陳皮6克
軟和有白頭者去皂刺，浙貝母加白芷6克
對(duì)于比較嚴(yán)重的，額頭出的比較多的痤瘡，
方藥：枇杷清肺飲合當(dāng)歸貝母苦參丸加減
枇杷葉15克桑白皮12克黃芩12克當(dāng)歸10克
浙貝母12克苦參10克砂仁9克黃柏6克
生地30克陳皮9克薏苡仁15克
枇杷清肺飲，出自清《醫(yī)宗金鑒》。
【組成】枇杷葉二錢（6克）、桑白皮二錢（6克）、黃連一錢（3克）、黃柏一錢（3克）、人參三分（0.9克）、甘草三分（0.9克）
【用法】水煎服。
【功效】宣肺，清熱，化濕。
【主治】主治面部粉刺，色紅疼痛，破出白汁。
【臨床】臨床主要用于治療痤瘡、脂溢性皮炎等病癥。
《彤園婦人科》：“鼻起碎疙瘩，形如黍屑，色赤腫痛，破出粉汁，日久成白屑，或成黍粒，皆由肺經(jīng)血熱而成。內(nèi)服枇杷清肺飲。”
【方解】本方主要用于治療肺胃濕熱引起的面部粉刺。方用枇杷葉、桑白皮等宣肺利氣，合以黃連、黃柏清燥濕熱，人參性甘溫，益氣托毒外出。甘草清熱解毒，調(diào)和諸藥。枇杷清肺飲臨床以面有癤腫、色斑、口臭、脈滑數(shù)為辯證要點(diǎn)。
前人種樹，后人納涼，在枇杷分清飲基礎(chǔ)上我加了當(dāng)歸貝母苦參丸清熱解毒散結(jié)利濕，合封髓丹益腎水，降心火，使水火既濟(jì)，心腎相交。合三物黃芩湯養(yǎng)血滋陰，清熱解毒，三方合同治療肺經(jīng)血熱型痤瘡極佳。
王某，女，27歲，7月3號(hào)就診，
主訴：出痤瘡半年，近兩個(gè)月加重。
兩前額有散在小疙瘩，尖紅，擠出白膿點(diǎn)，每至月經(jīng)來(lái)前十天開始逐漸加重，月經(jīng)過(guò)后會(huì)減輕許多，近三年來(lái)，月經(jīng)一般21天～23天一次，量少，脈弦細(xì)，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，舌頭紅，齒痕舌。
辯證：肺經(jīng)血熱
方藥：枇杷清肺飲合當(dāng)歸貝母苦參丸加減枇杷葉15克桑白皮12克黃芩12克當(dāng)歸10克浙貝母12克苦參10克砂仁9克黃柏6克生地30克陳皮9克薏苡仁15克
七付水煎服
7月18日復(fù)診，服上藥后臉面痤瘡大體消失，偶爾有散在一兩個(gè)痤瘡，又開七付鞏固治療。
