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牙齒局部變黑了不疼需要補(bǔ)牙么？補(bǔ)牙后能用多久？補(bǔ)牙疼嗎？
牙齒局部變黑了不疼需要補(bǔ)牙么？補(bǔ)牙后能用多久？補(bǔ)牙疼嗎？上回專欄邀請了友睦齒科口腔全科魏虹森醫(yī)生為我們科普了潔牙知識，這次隨著話題的進(jìn)一步深入，我們來了解一下口腔問題中“補(bǔ)、治、拔、 種”中的老大的來龍去脈。
經(jīng)過在洗牙中的檢查和清潔，口腔醫(yī)生可以很輕易的發(fā)現(xiàn)您牙齒表面是否存在齲病，有朋友會問，什么是齲??？齲病俗稱蟲牙、蛀牙，是細(xì)菌性疾病，長期停留在牙表面就會開始侵蝕牙齒外層組織，然后逐步滲透，最終破壞牙齒結(jié)構(gòu)，而我們的問題也就從這里開始了。
1、我的牙齒局部變黑了，也沒疼，需要補(bǔ)牙么？
首先如果確診是牙齒齲壞，而不是外源性的（像色素等）染色，這樣的情況是需要去除齲壞進(jìn)行修復(fù)的，不疼不代表沒有問題，而往往朋友們就是因為不疼就不用看，錯過了牙齒花小錢解決潛伏問題的時機(jī)了，在齲壞初期，如果及時進(jìn)行治療，使牙齒缺損的部分可以及時恢復(fù)，不僅可以讓牙齒原來受損的地方不會繼續(xù)破壞下去，同時也恢復(fù)了牙齒自身的咀嚼功能。而就是在這個階段很多朋友們都忽視了。（尤其是前牙的齲壞，往往沒有很好地關(guān)注，只有到影響美觀的時候才過來就診，自然修復(fù)所花費的時間和精力就要很多了）
2、那我補(bǔ)了牙，是不是以后就不會有蛀牙了？
補(bǔ)牙不是一勞永逸的啊，當(dāng)然我們也希望經(jīng)過醫(yī)生的努力，可以讓牙齒達(dá)到金剛不壞之身，可是那是不可能的啊，補(bǔ)牙本身的材料是不會腐蝕的，但是和材料粘接的牙齒如果得不到有效的清潔還是會出問題的。醫(yī)生是通過早檢查，早發(fā)現(xiàn)，早治療來阻斷牙齒齲壞的繼續(xù)破壞和發(fā)生的，只有您自身對牙齒的清潔維護(hù)到位，并能定期復(fù)診檢查，才是確保牙齒終身健康的良方啊。
3、為什么補(bǔ)牙的時候，醫(yī)生要我拍牙片
首先，牙片對于檢查齲齒的作用非同小可，它是鑒定評估你牙齒的修復(fù)價值的依據(jù)，通過牙片可以確定你牙齒受到齲壞的部位、深度、范圍，離牙髓神經(jīng)的遠(yuǎn)近，牙髓腔的形態(tài)（就是牙齒神經(jīng)生存的地方，通常情況下在牙齒的中間位置）。只有檢查清晰，診斷明確，醫(yī)生才會設(shè)計出合理的方案，跟您溝通后，進(jìn)行牙齒的修復(fù)。
4、補(bǔ)牙都有什么材料啊
在早年間，補(bǔ)牙用的最多的是叫做銀汞合金的金屬
銀汞合金在過去、甚至是現(xiàn)在還有一些小診所也依然在使用，是很不錯的口腔充填材料，缺點就是在顏色方面影響美觀。特別是隨著時間的推移，邊緣如有缺損，會有繼發(fā)齲的產(chǎn)生，目前已經(jīng)逐漸被樹脂材料所取代。
而樹脂材料在近幾年的發(fā)展可謂突飛猛進(jìn)，不管是在材料本身的硬度，以及和牙齒本身的粘接性能都有了很大的提高，說到這你就會發(fā)現(xiàn)了，材料是在更新?lián)Q代的，而每個階段的補(bǔ)牙材料都有其特點，目前各大公司生產(chǎn)的樹脂材料種類很多，性能方面也千差萬別，有硬度高的，有顏色更接近牙齒本來色澤的，有二者都具備的，所以更多的可能需要您自身跟醫(yī)生進(jìn)行溝通，看你牙齒具體情況然后進(jìn)行選擇。
以上說的是小范圍的缺損進(jìn)行的修復(fù)，下面要介紹的材料是用來修復(fù)大面積缺損的：
看著是不是有點眼熟呢，這個貌似跟那個銀汞合金差不多啊，其實，這個是升級版的修復(fù)方式，叫做嵌體修復(fù)，金屬部分分為鈷鉻合金、鈀銀合金、金合金等（您可以對材料進(jìn)行選擇，具體如何選擇需要醫(yī)生對您進(jìn)行介紹）不同金屬材料由加工廠為您牙齒缺損的位置量身定做的。經(jīng)過了嚴(yán)格的打磨，拋光后與牙齒粘接從而恢復(fù)牙齒外形，有朋友會說了，這個顏色還是金屬顏色啊，多少影響美觀啊。
那您再看下邊圖片：
這個叫瓷嵌體，它能很好地恢復(fù)牙齒的外形和顏色，達(dá)到逼真的效果，所以只能通過圖片中戴在石膏模型上展示，否則戴牙上基本是很難看出的。。。
同樣目前在口腔界比較熱的是叫做樹脂嵌體，兼具了瓷嵌體的美觀，同時還能恢復(fù)牙齒的功能，但是強(qiáng)度依然是目前需要改進(jìn)的方面。
以上是補(bǔ)牙中常用到的材料，我介紹了材料并不是就這么多，這里只是進(jìn)行了大概的描述，因為每個人的牙齒情況都是不一樣的，針對不同問題往往采取的治療措施也是不一樣的，還是需要給您看牙的醫(yī)生進(jìn)行確診后，由醫(yī)生和您共同來決定的。
5、補(bǔ)牙后能用多久
6、補(bǔ)牙為什么要先磨牙
7、以前補(bǔ)過的牙，材料掉了一半，重現(xiàn)再補(bǔ)不能直接把缺損的部分中直接補(bǔ)上么？
這是不行的，首先，您原來的補(bǔ)牙材料是何種材料不好判斷，再有材料脫落有很多原因，是邊緣不密合，還是有繼發(fā)齲產(chǎn)生，還是牙齒邊緣破損。需要確診后補(bǔ)牙，都是需要把原來的充填物去掉后重新修復(fù)的（除非您的口腔醫(yī)生能確保材料本身的性能可以直接修復(fù)以外），因為不同材料之間的固位、粘接效果是不確定的，有的是粘接固位，有的是物理性固位，而現(xiàn)在的補(bǔ)牙材料基本上都是粘接為主的固位方式。為了確保牙齒本身的強(qiáng)度，不同材料重新再修復(fù)是需要去掉原來的充填物后進(jìn)行修復(fù)的。假如沒有按照正常的操作程序給您把牙齒補(bǔ)上了，可能錢花了，牙齒用不了幾天又會出問題的。。。
8、以前補(bǔ)過的牙齒，充填物脫落了，也沒去管，會有什么影響么？
口腔科的醫(yī)生對于牙齒方面的治療從來都是被動的，只有等問題出現(xiàn)了，我們才能進(jìn)行補(bǔ)救，就像問題當(dāng)中提到的，沒去管的話，當(dāng)然嚴(yán)重的問題也會接踵而至。最大的影響就是食物殘渣，牙垢菌斑會堆積，會破壞剩余的牙體組織，侵犯神經(jīng)，最終牙齒會疼，牙齒結(jié)構(gòu)會破壞，最終的結(jié)局可能就是牙齒的離去。。
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