許多人平時不太注意自己口腔的問題，等到發(fā)現(xiàn)牙齒上蛀了個大洞，好不容易抽出時間去看牙醫(yī)時，去又被告知，一次不能完成治療，需要再復診才可以，真是煩惱。那么，為什么補牙還不能一次完成呢？
在一般患者看來，牙齒蛀了個洞，醫(yī)生把材料它填好，通通都叫“補牙'。其實，牙齒蛀壞的嚴重程度不同，治療的方法也不同，不僅僅是一般人理解的“補牙”。
從牙齒的組織結構來看，牙齒從外向內(nèi)由牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙髓三層組成。牙釉質(zhì)俗稱琺瑯質(zhì)，是牙齒的最表層，為半透明的白色硬組織。牙本質(zhì)構成牙體的主體，位于牙釉質(zhì)的內(nèi)層，顏色淡黃。當牙本質(zhì)暴露后，能感受外界冷、熱、酸、甜等刺激，而引起疼痛。
在其內(nèi)有一空腔，充滿了由血管、神經(jīng)和淋巴組成的牙髓組織，因此牙齒并不是“實心”的，里面是有空腔的，腔里面是神經(jīng)血管等組織，我們把這個腔叫“牙髓腔”。
當蛀牙的病變只是到達牙釉質(zhì)層或牙本質(zhì)層時，叫“齲壞”，一般可以一次補好，有時太深需要“安撫治療”一次，兩次補好。這是一般意義上的“補牙”。
如齲壞牙齒沒及時治療，病變向下發(fā)展就會累及牙髓，出現(xiàn)牙髓炎。牙髓炎進一步發(fā)展，病變深入到牙齒根部及根周組織，就會出現(xiàn)根尖周炎。若患牙已經(jīng)發(fā)展至牙髓炎及根尖周炎階段，首次就診需先行牙髓失活或牙髓摘除，俗稱“爛神經(jīng)”或“抽神經(jīng)”。
再次就診時需通過機械方法擴大根管徹底去除牙髓和感染的牙本質(zhì)，由于牙齒內(nèi)部通往根尖的管腔非常細小，盡管通過機械的處理和藥物沖洗，一次也不易把細菌完全殺死，還需在根管內(nèi)封入藥物進行徹底消毒，每次需一周左右時間，炎癥較嚴重者需封藥數(shù)次，直到癥狀完全得以控制，才能進行最后“補牙”。
所以不是所有的“補牙”都能一次完成，牙髓炎或根尖周炎的患者往往需要往返數(shù)次，需要患者積極配合，按時就診，以期早日治愈患牙。
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