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17歲的 “ 再生障礙性貧血患者 ” 治愈案

? 處方簽 


患者：榮某，男，17歲。2013年2月10日初診。

病史：頭暈、心慌、疲乏、衄血已2年。

經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院治療后而血止；于本年12月又再次鼻衄多量，伴頭暈、心慌、心悸，面色蒼白，常常感冒，記憶力下降。

曾在當?shù)蒯t(yī)院住院治療3個月，診為“再生障礙性貧血”。

經(jīng)輸血及服西藥治療，未見好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)西安市某醫(yī)院骨髓檢查亦診為“再生障礙性貧血”。

經(jīng)服西藥、輸血治療后，效果不明顯，求治于中醫(yī)。




刻診：鼻衄，頭暈，面色蒼白，畏寒發(fā)熱，軟無力，失眠多夢，飲食欠佳，大小便尚可。
脈象滑數(shù)，舌微紅苔薄白。
血常規(guī)：血紅蛋白37g/L，紅細胞計數(shù)1.23×1012/L，白細胞計數(shù)1.8×109/L，中性粒細胞計數(shù)0.46×109/L，淋巴細胞計數(shù)0.5×109/L，血小板計數(shù)30×109/L。

中醫(yī)辯證：虛勞證。肝腎陰虧，血熱妄行。

治法：滋養(yǎng)肝腎，涼血降火。

處方：犀角地黃湯合二至丸加減

水牛角60g生地黃50g赤芍20g牡丹皮25g補骨脂30g雞血藤30g女貞子30g墨旱蓮30g紫草30g重樓30g花粉25g生地榆l5g北沙參30g制首烏30g仙鶴草50g生黃芪50g當歸l5g蒼術(shù)l5g生甘草30g大棗l0個
 
30劑。水煎服，每日3次。

另：紫合車60g阿膠60g龜甲膠60g鹿角膠60g鹿茸30g  
打粉吞服。每次3g，每日2次。

以上方為主，服有半年。其中服藥一個月后鼻衄停止，頭暈、心慌、心悸，疲乏好轉(zhuǎn)。

——古道瘦馬醫(yī)案

2013年8月22日，復診；

血常規(guī)檢查結(jié)果：血紅蛋白93g/L，紅細胞計數(shù)2.71×1012/L，白細胞計數(shù)4.5×109/L，中性粒細胞計數(shù)1.6×109/L，淋巴細胞計數(shù)2.7×109/L，血小板計數(shù)52×109/L。

效不更方，加代赭石30克涼血、止血、重鎮(zhèn)降逆。

處方：水牛角30g生地黃60g赤芍25g牡丹皮25g補骨脂30g雞血藤30g女貞子30g墨旱蓮30g紫草30g重樓30g花粉30g生地榆l5g北沙參30g制首烏30g仙鶴草50g生黃芪50g當歸l5g蒼術(shù)l5g生甘草30g 代赭石30g 大棗l0個  
30劑。水煎服，每日3次。

另：紫合車60g阿膠60g龜甲膠60g鹿角膠60g鹿茸30g 西洋參60g  
打粉吞服。每次3g，每日2次。


2013年10月19日，三診

血常規(guī)檢查結(jié)果：血紅蛋白112g/L，紅細胞計數(shù)2.71×1012/L，白細胞計數(shù)4.2×109/L，淋巴細胞計數(shù)2.0×109/L，血小板計數(shù)87×109/L。


2013年10月20日，赴西安再診。

病情基本穩(wěn)定，各種癥狀消失。

飲食二便正常，精力充沛，開始備戰(zhàn)高考。將上藥制成丸藥，慢慢服用，鞏固治療。
古道瘦馬按：

此病的治療，堅持中醫(yī)辨證，有熱則涼，有虛則補，長期守方，病機不變，方藥不動，故收療效。
臨床上對于一些慢性病，疑難病治療，一定要判斷準確，堅持守方，必見成效。

THE END

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