餐后低血壓指的是就餐后收縮壓顯著下降，即進(jìn)餐2小時(shí)內(nèi)收縮壓下降》20mmHg(現(xiàn)在也有研究認(rèn)為餐后收縮壓下降30mmHg才能定為餐后低血壓);或餐前收縮壓》100mmHg，而餐后收縮壓<90mmHg。若進(jìn)餐后收縮壓下降幅度雖未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，但超過(guò)腦血流自身調(diào)節(jié)能力而出現(xiàn)頭暈、暈厥等，也屬于餐后低血壓范疇。

　　餐后低血壓是老年人中常見(jiàn)的現(xiàn)象，多見(jiàn)于心血管疾病、高血壓病、截癱、糖尿病、帕金森病、多系統(tǒng)器官功能衰退、生活不能自理的老年人，也可見(jiàn)于健康老人。

　　據(jù)國(guó)外報(bào)道，老年人餐后低血壓患病率36%～70%。我國(guó)有學(xué)者報(bào)道，住院老年人餐后低血壓患病率為74.7%，比體位性低血壓更常見(jiàn)。餐后低血壓的危害性不亞于高血壓，它不僅引起生活質(zhì)量降低，工作效率下降，還可導(dǎo)致心腦缺血癥狀。

　　哪些原因容易發(fā)生餐后低血壓呢?可能的危險(xiǎn)因素有：

　　1、高血壓;

　　2、高齡 ;

　　3、進(jìn)餐時(shí)的體位：久坐進(jìn)餐時(shí)易引起餐后低血壓;

　　4、藥物：如抗帕金森病藥、降壓藥、利尿藥易引起餐后低血壓;

　　5、餐前基礎(chǔ)血壓：餐前血壓不穩(wěn)定者易引起餐后低血壓;

　　6、膳食的成分：碳水化合物(特別是葡萄糖)較蛋白質(zhì)和脂肪類(lèi)食物更易引起餐后低血壓;

　　7、食物的溫度：進(jìn)熱食物較冷食更易引起PPH。

　　餐后低血壓主要發(fā)生于早餐(65%)，而中餐(19%)、晚餐(16%)亦可發(fā)生。多數(shù)餐后低血壓患者無(wú)癥狀，少數(shù)可表現(xiàn)為餐后心絞痛、頭昏、暈厥、黑矇、乏力、吐詞不清、跌倒、一過(guò)性腦缺血等心腦缺血癥狀,多發(fā)生在危險(xiǎn)人群中。

　　那么，怎樣早期發(fā)現(xiàn)餐后低血壓呢?老年人餐后發(fā)生跌倒、頭暈、暈厥等現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)考慮到這些癥狀與飲食的關(guān)系，通過(guò)餐前和餐后血壓的測(cè)定，能很容易發(fā)現(xiàn)餐后低血壓。另外，24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)有助于診斷。當(dāng)診斷后，要對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，了解有無(wú)脫水、高血壓、自主神經(jīng)疾病，并對(duì)患者所用藥物進(jìn)行評(píng)估。

　　飯后血壓低怎么辦?老年人要如何預(yù)防餐后低血壓的發(fā)生呢?

　　一般來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)改變一些生活習(xí)慣來(lái)達(dá)到。具體表現(xiàn)為：飲食不宜過(guò)熱，溫度在40℃～45℃為宜;要注意混合飲食，不要單純食用以淀粉或葡萄糖為主的食物作為早餐;餐后在沙發(fā)或椅子上多坐一會(huì)兒，5～10分鐘后再起立活動(dòng);已發(fā)生過(guò)餐后低血壓癥狀的老年人，進(jìn)早餐前可先喝一小杯涼開(kāi)水。除此之外，還有一些其他的注意事項(xiàng)，比如不要長(zhǎng)久站立、勞累，不要突然改變體位，不要餐后立即洗澡，更不要長(zhǎng)時(shí)間浸泡在熱水里。

　　高血壓患者更應(yīng)注意避免餐后低血壓，最好服用小劑量長(zhǎng)效的降壓藥。老年人平時(shí)應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘约訌?qiáng)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能，增加機(jī)體的適應(yīng)能力。