施今墨先生精于辨證，善于用藥。嘗云：臨證如臨陣，用藥如用兵。必須明于辨證候，詳慎組方，靈活用藥。不知醫(yī)理，即難辨證；辨證不明，無從立法；遂致堆砌藥味，雜亂無章。古人原以單味藥立方，即謂之單方，后來體會出藥物之配合運用，較之單味藥增強療效，所以后世才有七方之分類，充發(fā)體現(xiàn)出藥物配伍的功效。施今墨先生云：我們治病就是要用藥物的陰陽平衡，來達到體內(nèi)的新的陰陽平衡。其處方時，常常雙藥并書，寓意兩藥之配伍應(yīng)用。其問有起到協(xié)同促進作用以增強療效者，有相互制約、相互拮抗以消除其副作用專取所長者，有相互依賴、相互轉(zhuǎn)化以抑其短而揚其長，產(chǎn)生新的治療作用者，皆稱之為對藥。也有學(xué)者認(rèn)為施氏藥對名為用藥，實為用方，如祝諶予先生云：世人只知施老善用對藥，而不知施老不但善于用藥，更精于用方！施老的對藥表面上看是一對一對的藥物，實際上是許多小方和名方的精華。
施今墨先生治療消渴病最著名的藥對即為黃芪伍山藥，蒼術(shù)配元參，認(rèn)為其有降低血糖、減除尿糖之功，其在辨病辨證的基礎(chǔ)上多加用這兩對藥味。施今墨先生云：健脾余用黃芪伍山藥，蒼術(shù)配元參。黃芪甘溫，入手足太陰氣分，補氣止消渴，前世醫(yī)家用之甚多。山藥甘平，入肺、脾、腎三經(jīng)，補脾陰之力著。明周慎齋有：脾陰不足，重用山藥之語。二藥配合，氣陰兼顧，補脾功用益彰。蒼術(shù)辛苦溫，入脾胃二經(jīng)，燥濕健脾，楊士瀛稱蒼術(shù)有斂脾經(jīng)不禁，治小便漏泄不止之功。元參甘苦咸寒，入肺腎二經(jīng)，滋陰降火，清熱解毒。蒼術(shù)性辛燥但伍元參可以治其偏而展其才。二者相伍，既能健脾，又可以滋陰。有人謂蒼術(shù)辛燥，慮其傷陰，不敢在消渴病中用之。東垣先生生津甘露飲子內(nèi)有藿香、豆蔻、畢澄茄等辛燥之品，佐以取之，亦無辛燥之嫌。前世醫(yī)家治消渴病，每于甘寒、苦寒藥味之中，佐以辛潤芳香之品。
在臨證治療消渴病時施今墨先生還習(xí)用烏梅、五味子相伍，酸斂益陰止汗；綠豆薏、薏苡仁相伍，清熱解毒、健脾助運；瓜蔞子、瓜萎根相伍，清肺潤燥、生津止渴兼以通便；玄參、麥冬相伍，金水相生、滋陰潤燥、生津止渴；金石斛、鮮石斛相伍，益胃生津、養(yǎng)陰清熱、肺腎同調(diào)；沙蒺藜、白蒺藜相伍，一走一守、樸益肝降、散風(fēng)明目；蠶沙、皂角子相伍，一升一降、升清降濁、消脹軟便等。亦常于方中加豬、雞、鴨胰臟等物，以臟養(yǎng)臟，是屬臟器療法。
施今墨先生認(rèn)為在消渴病治療中亦存在一些禁忌，如糖尿病兼有胃腸病者，不宜妄用消導(dǎo)諸藥，如檳榔、建曲之類。因胃腸正氣已弱，若再施以克伐，即犯虛虛之戒。宜用健脾胃藥，如參、芪、術(shù)等，使脾胃功能健全，正氣充沛，邪退身安。再如巴戟天、補骨脂、干姜、附片等溫燥藥，宜慎用之，臨證應(yīng)用須仔細(xì)辨證。
總而言之，施今墨先生認(rèn)為辨治糖尿病根據(jù)臨床之證，有宜寒、有宜熱，有宜健脾多于滋腎，有宜養(yǎng)陰多于益氣，比例安排恰當(dāng)，療效方高。處方用藥，宜為活用，切忌偏一，陽性藥中少加陰性藥，陰性藥中少加陽性藥，則協(xié)調(diào)陰陽，主次分明，其效益彰。
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