人參為五加科多年生草本植物人參的根。古時還把人參叫做棒槌、地精、血參、孩兒參等名。根據(jù)產(chǎn)地與加工的不同，人參還有許多別名，如根據(jù)產(chǎn)地不同，有吉林參（也叫延邊參）、高麗參（也叫朝鮮參）等之分，而野生的叫野山參，人工種植的叫園參（也叫家種參）；根據(jù)加工不同，又有生曬參、白參、水參、紅參、參須等之分。諸多名稱的人參，在功效上雖大同小異，但具體應(yīng)用時，還是有所區(qū)分。
人參主產(chǎn)于我國東北地區(qū)，以吉林撫松縣產(chǎn)量最大，質(zhì)量最好。近些年隨著人工種植技術(shù)的普及，人參的產(chǎn)量雖大有提高，但品質(zhì)確有所下降，而且價格依然較昂貴。一般人參栽培六、七年后，在秋季莖葉將枯萎時采挖，去掉蘆頭，洗凈曬干后，即為生曬參；若經(jīng)沸水浸燙后，浸糖汁中，取出曬干稱糖參（白參）；蒸熟曬干或烘干的，即為紅參；人參的細根單獨應(yīng)用，稱為參須。野山參亦可按上述方法加工，去蘆切片入藥。
一、功效應(yīng)用
人參味甘、微苦，微溫。歸脾、肺經(jīng)。
功效能大補元氣，補脾益肺，生津止渴，安神益智。其特點善補人體元氣，能救危扶顛，為“中藥四維”之首，乃補氣固脫、養(yǎng)陰生津之要藥。
常用于大病、久病、失血等所致元氣欲脫，神疲脈微；脾氣不足之食少倦怠，嘔吐泄瀉；肺氣虛弱之氣短喘促，咳嗽無力；心氣虛衰之失眠多夢，驚悸健忘，體虛多汗；津虧之口渴，消渴；血虛之萎黃，眩暈；腎虛陽痿、尿頻，氣虛外感等證的治療。
名家名著摘要：
《本經(jīng)》：“補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目，開心益智，久服輕身延年?！?/p>
《別錄》：“療腸胃中冷，心腹鼓痛，胸脅逆滿，霍亂吐逆，調(diào)中，止消渴，通血脈，破堅積，令人不忘?！?/p>
《藥性論》：“主五臟氣不足，五勞七傷，虛損痿弱，吐逆不下食，止霍亂煩悶嘔噦，補五臟六腑，保中守神?！?/p>
《用藥法象》：“人參甘溫，能補肺中元氣，肺氣旺則四臟之氣皆旺，精自生而形自盛，肺主諸氣故也?！?/p>
《珍珠囊》：“治肺胃陽氣不足，肺氣虛促，短氣，少氣，補中，緩中，止渴生津液?！?/p>
《醫(yī)學(xué)啟源》：“治脾肺陽氣不足，及肺氣喘促，短氣少氣，補中緩中，瀉肺脾胃中火邪?！?/p>
《本草綱目》：“治男婦一切虛證，發(fā)熱自汗，眩暈頭痛，反胃吐食，痃瘧，滑瀉久痢，小便頻數(shù)淋瀝，勞倦內(nèi)傷，中風(fēng)中暑，痿痹，吐血，嗽血，下血，血淋，血崩，胎前產(chǎn)后諸病?！?/p>
《本草經(jīng)疏》：“人參能回陽氣于垂絕，卻虛邪于俄傾，其主治也則補五臟，蓋臟雖有五，以言乎生氣之疏通則一也，益真氣，則五臟皆補矣。”
《本草從新》：“大補元氣，生陰血，亦瀉虛火?！?/p>
《本草備要》：“大補肺中元氣，瀉火生金。明目，開心益智，添精神，定驚悸，通血脈，消痰水。治虛勞內(nèi)傷，發(fā)熱自汗，多夢紛紜，嘔噦反胃，虛咳喘促，淋瀝脹滿，中暑、中風(fēng)，及一切血證。”
二、配伍應(yīng)用
1.用于元氣欲脫、急救。人參能大補元氣，有救危固脫之功，實為第一要藥。凡大失血、大吐瀉以及一切疾病所致元氣欲脫，脈微欲絕，大汗亡陽等證，可單用人參大量濃煎服，急固元氣，即獨參湯。
若兼見汗出肢冷等亡陽現(xiàn)象者，常配伍附子同用，以回陽救逆，即人參附子湯。
若治大病愈后不能自復(fù)，虛汗淋漓，勢危欲脫，或喘逆，或怔忡，或氣虛不足以息，常配伍山萸肉、龍骨、牡蠣、白芍、甘草等，即來復(fù)湯。
李可通過多年臨床實踐，參考《傷寒論》四逆湯與張錫純來復(fù)湯用意，治療心衰病危者，常以大劑量四逆湯為基礎(chǔ)方，再配伍人參、山萸肉、磁石、麝香等，急復(fù)心陽，救危扶顛，即破格救心湯。本方乃今天中醫(yī)治療心衰重癥第一可法之方，當(dāng)重點領(lǐng)悟?qū)W習(xí)。
張錫純言：“人參為救危扶顛之大藥，能于呼吸之間挽回人命?！?/p>
2.用于肺氣虧虛，脾氣不足等證。人參能補元氣，益肺氣，補脾氣，乃治療肺脾氣虛之要藥。治肺氣虧虛，癥見氣短乏力，動輒氣喘，脈虛自汗者，常配伍胡桃肉、蛤蚧等，即人參胡桃湯、人參蛤蚧散等方。
若治脾氣不足，生化無力，癥見倦怠乏力，食欲不振，嘔吐泄瀉者，常配伍白術(shù)、茯苓、炙甘草等，即補氣基礎(chǔ)方四君子湯。
若治脾虛氣陷，少氣懶言，面色萎黃，納少便溏，甚則脫肛、子宮脫垂、崩漏等證，常配伍黃芪、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、升麻、柴胡等，即補氣名方補中益氣湯。
若治肺脾兩虛，氣虛咳喘，食少便溏等證，常配伍如茯苓、白術(shù)、陳皮、蓮子、砂仁等，即參苓白術(shù)散。
李東垣言：“肺主氣，肺氣旺，則四臟之氣皆旺，精自生而形自盛。”
黃元御言：“人參氣質(zhì)淳厚，直走黃庭，而補中氣。中氣健運，則升降復(fù)其原職，清濁歸其本位，上下之嘔泄皆止，心腹之痞脹俱消?！?/p>
3.用于傷津口渴、消渴。人參能益氣生津止渴。治熱病氣津兩傷，身熱而渴，汗多，脈大無力之證，常配伍石膏、知母、粳米等，共奏清熱益氣，生津止咳之功，即白虎加人參湯。
若治熱傷氣陰，口渴多汗，氣虛脈弱等證，常配伍麥冬、五味子等，即參麥飲。
若治消渴、煩渴癥，常配伍生地、玄參、麥冬等養(yǎng)陰生津之藥，共奏益氣生津之功。
黃元御言：“白術(shù)止?jié)窦抑?，人參止燥證之渴。白術(shù)滲土金之濕，散濁氣而還清，清氣飄灑，真液自滴，人參潤金土之燥，蒸清氣而為霧，霧氣氤氳，甘露自零?！?/p>
4.用于心神不安、失眠多夢、驚悸健忘等虛證。人參能大補元氣，有安神增智的功效。治氣虛血虧引起的上述諸證，常配伍龍眼肉、當(dāng)歸、酸棗仁等養(yǎng)血安神之藥，即歸脾湯。
若治恍惚健忘，怔忡驚悸，心緒不寧，常配伍茯苓、菖蒲、遠志等，即定志丸。
5.用于血虛、陽痿或其它虛損諸證。治療血虛，應(yīng)用人參有益氣養(yǎng)血之效，常配伍熟地、當(dāng)歸、龍眼肉等，即人參歸脾丸。
若治腎虛陽痿，常配伍鹿茸、巴戟天、肉蓯蓉等，共奏益氣壯陽之功。
若治諸虛百損，久病體虛，可配伍鹿茸、河車、三七、蛤蚧等，共研粉服，徐徐調(diào)理，即固本培元散。
李東垣言：“古人治大吐血，脈芤洪者，并用人參。脫血者先益其氣，蓋血不自生，須得生陽氣之藥乃生，陽生則陰長之義也。若單用補血藥，血無由而生矣。凡虛勞吐血，能受補者易治，不能受補者難治。”
6.用于體虛外感，或兼久瀉利者。人參能扶正固本，祛邪外出。治傷寒時氣，頭痛項強，壯熱惡寒，或即有外感，又兼見瀉利而久治不愈者，常配伍柴胡、桔梗、川芎、羌活、獨活等，共奏益氣解表，散風(fēng)祛濕之功，即人參敗毒散。本方是中醫(yī)“逆流挽舟”法的代表方劑，“開玄門、潔凈府”乃中醫(yī)比較高深之理論，當(dāng)重點領(lǐng)悟?qū)W習(xí)。
三、用法用量
人參即可入煎劑，也適宜做丸散。因其價格昂貴，入煎劑常采用單煎兌服的方法。入煎劑常用量幾克至十幾克；若急救固脫，也可用至幾十克以上。研末吞服，每次克余。
人參之蘆，功效與人參有別，故應(yīng)用人參時須去蘆。人參蘆能涌吐痰誕，虛人用之，常代瓜蒂，而非補益之品。
一般認(rèn)為，生曬參或白參偏于補氣生津止渴；紅參偏于溫補氣血；人參須則補力較弱。
汪昂言：“黃潤緊實，似人形者良。去蘆用。補劑用熟，瀉火用生。煉膏服，能回元氣于無何有之鄉(xiāng)?！?/p>
四、應(yīng)用注意
人參溫補，故凡實證、熱證而正氣不虛者皆當(dāng)忌服。不宜與茶同服。
自古醫(yī)書有人參反藜蘆、畏五靈脂、惡萊菔子之說。今多有應(yīng)用者，不可教條。比如人參不但不畏五靈脂、惡萊菔子，反而治療一些疾病，適合與這二味藥配伍。
人參配伍五靈脂，名曰一畏湯。二藥合用，五靈脂可增人參補益之力，人參可增五靈脂活血化瘀之功，可謂相得益彰。凡遇心氣不足，血脈瘀阻者，方中加此二味，多有良效；人參配伍萊菔子，不但能起到補而不滯的作用，還可防氣高不返之弊，實乃良法，值得學(xué)習(xí)。張錫純著作論之頗詳，可做參考。
中藥配伍，全在醫(yī)生靈活變通，切不可過于呆板教條。
汪昂言：“古方療月閉，四物湯加人參、五靈脂，是畏而不畏也。又療痰在胸膈，人參、藜蘆同用，而取其涌越，是激其怒性也。非洞奧達權(quán)者不能知?！?/p>
《醫(yī)學(xué)入門》：“陰虛火嗽吐血者慎用?！?/p>
《藥品化義》：“脾胃熱實，咳嗽痰盛，失血初起，胸膈痛悶，噎膈便結(jié)，有蟲有積，皆不可用。”
——中醫(yī)實戰(zhàn)筆記：20.11.6夜
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