生化湯是精于婦科的名醫(yī)傅青主的方子,為理血?jiǎng)?,具有養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛的功效。主治婦人產(chǎn)后血虛寒凝,瘀血阻滯,臨床常用于治產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良、產(chǎn)后宮縮疼痛、胎盤殘留等屬產(chǎn)后血虛寒凝,瘀血內(nèi)阻者。生化湯長(zhǎng)于化瘀生新,但溫養(yǎng)之力不及溫經(jīng)湯。今天推送通過(guò)將經(jīng)典與臨床結(jié)合,幫助讀者從學(xué)方證到臨床應(yīng)用,據(jù)證驗(yàn)方、對(duì)癥用藥。照此研習(xí),可增進(jìn)讀書效益,提高臨證治療水平。
全當(dāng)歸,川芎,桃仁,炮姜,炙甘草。
【主治】
產(chǎn)后血虛受寒、瘀血腹痛。惡露不行,小腹冷痛,脈遲細(xì)或澀。
【加減化裁】
若小腹冷痛甚者,加肉桂、吳茱萸;產(chǎn)時(shí)失血量多,面色無(wú)華,眩暈脈細(xì)者,加大棗;兼氣滯乳房脹痛者,加香附;兼乳汁不下,加王不留行。
【原方證治】
胎前素弱婦人,見(jiàn)危癥熱癥墜胎;產(chǎn)后血塊;分娩之后,眼見(jiàn)黑花,頭?;韬冢皇∪耸?;新產(chǎn)后,榮衛(wèi)俱虛,易發(fā)寒熱,身痛腹痛;婦人胎前產(chǎn)后皆宜此藥;胎衣不下,或血冷氣閉,血枯氣弱者。
【現(xiàn)代運(yùn)用】
主要用于胎盤殘留,子宮復(fù)舊不良,人工流產(chǎn)及引產(chǎn)所致陰道不規(guī)則出血;亦可用于子宮內(nèi)膜炎,子宮肌瘤及肥大癥,產(chǎn)后尿潴留,宮外孕等。
岳某,女,25歲。初診:2000年4月3日。新產(chǎn)十余日(順產(chǎn)一女嬰,出血量少),近日少腹刺痛,惡露量少不暢,伴眩暈乏力,耳鳴如蟬,手足麻木,納食一般,大便如常,乳汁尚可。
視其舌淡略暗,苔白潤(rùn),右邊小瘀點(diǎn),脈細(xì)澀。
依產(chǎn)后血虛,瘀血阻于胞宮而治,活血化瘀,祛瘀生新,首選生化湯:
當(dāng)歸,川芎,桃仁,炮姜,山楂,丹皮,茯苓,炙甘草,黑豆。
3 劑后,惡露增,腹痛輕;又進(jìn) 5 劑,愈。
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