讀者劉先生:我得的是中耳炎,醫(yī)生為啥給我開滴鼻藥,是不是弄錯(cuò)了?
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科張華:其實(shí),這種用藥方法絕不是濫用藥,也不是弄錯(cuò)了。人體耳鼻咽部的構(gòu)造特殊,有時(shí)需要在治療中耳炎等耳病時(shí),采取這種“聲東擊西”的用藥方法。因?yàn)?,人的鼻咽部通過一個(gè)叫作“咽鼓管”的管道和耳朵相通,中耳炎等一些耳病其實(shí)就是由于鼻子發(fā)生炎癥,其炎性分泌物經(jīng)過這個(gè)管道進(jìn)入中耳腔引發(fā)的。因此,在治療耳病時(shí)也可從鼻腔入手,采取“迂回”治療策略。
對(duì)于卡他性、化膿性中耳炎患者來說,用滴鼻藥主要有兩個(gè)作用。一方面,耳部的鼓膜對(duì)藥物會(huì)起到屏障作用,僅用滴耳劑難以發(fā)揮作用,而從鼻腔這個(gè)通道可使滴鼻劑順利作用于病灶,消滅病菌。另一方面,中耳炎患者的咽鼓管中通常呈負(fù)壓狀態(tài),空氣不能流通,使用滴鼻劑可解除咽鼓管的堵塞狀況,耳部的炎性分泌物也可通過它從鼻咽部排出來,使炎癥盡快消散。
此外,還有一種情況稱為“航空性中耳炎”,也就是在坐飛機(jī)時(shí)明顯感覺耳鳴、耳痛的人,也可以在飛機(jī)起落時(shí)適當(dāng)用一點(diǎn)滴鼻劑緩解癥狀。其原理同樣是幫助解除咽鼓管內(nèi)空氣壓力,但是滴鼻劑一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。
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