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【名醫(yī)漫聊】脫發(fā)也是可以找皮膚科醫(yī)師治療的~

脫發(fā)很苦惱

        脫發(fā)問題困擾著許多人的生活,然而在尋求治療的過程中,許多人卻不知道可以尋求皮膚科醫(yī)生,導致問題逐漸嚴重,被市面上一些所謂的神奇特效藥蒙騙,浪費大量精力財力。

      首先,脫發(fā)分為二類:瘢痕性和非瘢痕性,今天主要著重于非瘢痕性,其中包括斑禿(俗稱鬼剃頭)、男性雄激素性脫發(fā)(舊稱脂溢性脫發(fā))、休止期脫發(fā)…等。

        以下簡單介紹斑禿、雄激素性脫發(fā)、休止期脫發(fā)的原因以及治療方法

        雄激素性脫發(fā)(簡稱AGA)是一種常染色體顯性遺傳的多基因疾病,目前最新科研已發(fā)現其易感基因位點,此病的發(fā)病相關因素,最新科研也發(fā)現低強度運動、內分泌異常、氧化壓力升高以及生活習慣改變有關。

        首先,脫發(fā)分為二類:瘢痕性和非瘢痕性,今天主要著重于非瘢痕性,其中包括斑禿(俗稱鬼剃頭)、男性雄激素性脫發(fā)(舊稱脂溢性脫發(fā))、休止期脫發(fā)等。

        以下簡單介紹斑禿、雄激素性脫發(fā)、休止期脫發(fā)的原因以及治療方法

         雄激素性脫發(fā)(簡稱AGA)是一種常染色體顯性遺傳的多基因疾病,目前最新科研已發(fā)現其易感基因位點,此病的發(fā)病相關因素,最新科研也發(fā)現低強度運動、內分泌異常、氧化壓力升高以及生活習慣改變有關。

        臨床上,男性和女性雄性禿的表現是不大相同的。男性表現為前發(fā)際升高,頭頂部毛發(fā)稀疏甚至禿頂,呈進行性加重。女性主要表現為頭頂部毛發(fā)稀。當前為止,治療上以三方面進行:局部涂抹米諾地爾( minoxidil ),口服藥物,植發(fā)手術。米諾地爾可以分成兩種濃度的劑型; 2 %和 5 %??诜幬锓矫妫悄切郯? finasteride )療效還不錯,但在婦女是不建議使用的。至于女性,可以嘗試服用抗雄性激素的藥物來減緩頭發(fā)掉落。不論用涂抹或口服藥物的方式,都必須長期使用,才能維持治療效果。越早開始治療雄性禿,則治療的效果較好。雄性禿到了后期,最有效的治療方法就是植發(fā),無論女性或男性都可以接受這種治療。

 斑禿

        顧名思義就是斑狀脫發(fā),也是一種常見的多基因遺傳疾病,除了遺傳,免疫、情緒、內分泌因素也可有關。

        本病常見于青壯年人群,兒童也可患病,臨床上常見頭皮出現數目不等且大小不一的圓形、橢圓形脫發(fā)區(qū)域,脫發(fā)區(qū)域境界請楚,嚴重病例中脫發(fā)區(qū)域可互相融合成巨大的斑片。頭發(fā)全部脫落稱全禿,全身毛發(fā)均脫落稱普禿。治療的方法有很多,一線治療方法主要接觸免疫療法、糖皮質激素(外擦或是局部注射)以及涂抹米諾地爾(minoxidil),二線方法包括系統(tǒng)使用糖皮質激素、免疫抑制劑、JAK激酶抑制劑…等。以下是治療效果圖

圖為13歲患病八年的青少年

休止期脫發(fā)

        病因多樣化,常見的產后脫發(fā)即屬于此病其中一種,其他原因包括: 停用避孕藥后、高熱、營養(yǎng)不良、貪食、失血、休克、外科手術和嚴重精神因素等,這些因素使毛囊提前進入休止期,因而導致大量頭發(fā)同時脫落。主要呈現彌漫性頭發(fā)脫落,患者發(fā)現梳頭和洗頭時、枕頭上、衣服上脫落的頭發(fā)增加,而且輕拉頭發(fā)就很容易將頭發(fā)拉出。治療上首先是去除病因,例如改善營養(yǎng)、糾正貧血等,其次可局部涂抹米諾地爾等。


 


                       鐘文宏 主任

教育背景:

中山醫(yī)學院醫(yī)學系

陽明大學生命科學院生化暨分子生物研究所博士(中央研究院Taiwan International Graduate Program in Molecular Medicine)

工作經歷:

2003至今    長庚醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師

2009-2014  長庚大學醫(yī)學系專任助理教授

2011-2015  長庚醫(yī)院學術組副教授

2012至今   長庚醫(yī)院藥物過敏中心主任

2014至今   長庚大學醫(yī)學系專任副教授

2015至今   長庚醫(yī)院學術組教授

2015至今   長庚醫(yī)院皮膚科系主任

廈門長庚醫(yī)院皮膚科特聘臺灣主任醫(yī)師


榮譽與成就:

世界皮膚科醫(yī)學會年輕醫(yī)師成就獎 

美國皮膚科學會及美國人類遺傳學會會員

臺灣衛(wèi)生署「藥害救濟審議委員會」委員

永信李天德醫(yī)藥基金會青年科學家  

臺灣第47屆十大杰出青年 

臺灣十大潛力人物 

長庚技術學院化妝品應用系講師 



看診時間:

4/8(周日) 上午  自費診

4/9 (周一)上午  醫(yī)保診

看診地點:二樓醫(yī)學美容中心

預約熱線:0592-6202473

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