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股骨頭壞死病因很多，主要分為兩種情況，即創(chuàng)傷性因素和非創(chuàng)傷性因素；

創(chuàng)傷性：

創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死，如外力撞擊導(dǎo)致股骨頸骨折或髖關(guān)節(jié)脫位，使股骨頭血液運(yùn)行發(fā)生機(jī)械性破壞，導(dǎo)致整個(gè)股骨頭或其中一部分壞死；由于供給股骨頭血運(yùn)的血管位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)、骨質(zhì)外，因此，當(dāng)損傷后，血腫填塞使囊內(nèi)壓升高時(shí)，股骨頭血運(yùn)將會(huì)受到損害，進(jìn)而導(dǎo)致股骨頭壞死。

創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。

非創(chuàng)傷性：

非創(chuàng)傷性因素有很多，包含酗酒、長(zhǎng)期大量使用激素、免疫系統(tǒng)疾病（如紅斑狼瘡）以及凝血功能障礙等疾?。?/article>

其中以長(zhǎng)期使用大量激素的因素較多，如類風(fēng)濕、氣管炎、糖尿病等經(jīng)常需要服用大量激素等患者；

由于長(zhǎng)期大量飲酒，酒精在體內(nèi)的蓄積，可導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害，血脂升高可造成血液粘稠度的增高，血流緩慢，可使血管堵塞，進(jìn)一步造成股骨頭壞死。

股骨頭壞死常見的癥狀：有些患者出現(xiàn)間隙性跛行，癥狀類似慢性周圍血管病性跛行，休息時(shí)癥狀減輕，活動(dòng)及負(fù)重時(shí)加重。臨床上對(duì)下列患者要特別警惕：①原因不明的局部疼痛，尤其是髖痛，偶有跛行；②對(duì)側(cè)髖關(guān)節(jié)已明確診斷為骨壞死；③有明顯誘因，如長(zhǎng)期或短期大量應(yīng)用類固醇激素、長(zhǎng)期大量飲酒、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕病等以及有前述病因中所提及的各種誘發(fā)骨壞死的病史。

  誤區(qū)1：股骨頭壞死無法治愈　　因股骨頭壞死早期，髖關(guān)節(jié)內(nèi)只處于無菌性炎癥期，關(guān)節(jié)囊內(nèi)充血、滲出、囊內(nèi)壓增高、股骨頭處于缺血狀態(tài)，但股骨頭骨小梁尚未斷裂，股骨頭尚未塌陷畸形，炎變及壞死組織尚可修復(fù)，且不留任何畸形，因此，股骨頭壞死如果能早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診斷是可以治愈的（如內(nèi)收肌群、臀中肌、梨狀肌等肌肉軟組織損傷可使血供障礙，導(dǎo)致股骨頭壞死）；

　誤區(qū)2：股骨頭壞死只能換股骨頭　　假體壽命一般為十年左右，術(shù)后還需要一年時(shí)間來令自身適應(yīng)假體，且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大；因此，應(yīng)針對(duì)股骨頭壞死的不同時(shí)期，采用不同的治療方法，對(duì)早期患者建議采取保守治療為最好；

　誤區(qū)3：股骨頭壞死不能運(yùn)動(dòng)　　很多治療股骨頭壞死就是讓病人臥床，牽引患肢，以此來限制病人的活動(dòng)和負(fù)重，以減少股骨頭的負(fù)荷，達(dá)到治療的目的。但是，臥床牽引不當(dāng)會(huì)引起肌肉萎縮、關(guān)節(jié)囊及韌帶攣縮、關(guān)節(jié)僵硬等問題，讓肢體的功能障礙更加明顯。因此，在限制其負(fù)重和行走的前提下，可以積極地進(jìn)行適度功能鍛煉，再配合全身的整體治療，有助于身體康復(fù)。