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總是膝蓋疼?可能是骨關(guān)節(jié)炎,你對此了解多少?【關(guān)節(jié)篇】


許多中老年人都會感到膝關(guān)節(jié)疼痛,尤其上下樓、買菜、做家務(wù)、散步、上廁所等都非常不方便,女性也不敢穿高跟鞋。這其中絕大部分是因為得了骨關(guān)節(jié)炎。

  

壹:什么是骨關(guān)節(jié)炎?

  

骨關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)病,老百姓口中的骨質(zhì)增生其實也是關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)之一,中老年人尤其是女性比較多見。發(fā)病原因有以下幾種:肥胖、長期從事重體力活、過度運動、不合適的鍛煉方式、高齡以及遺傳因素等。

全身多關(guān)節(jié)都可累及,主要是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手指小關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、脊柱小關(guān)節(jié)。在我國,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎最常見。


貳:我的膝蓋為什么會疼?

在兩塊骨頭的接觸面,有一層軟骨起緩沖保護關(guān)節(jié)的作用。人體這臺機器經(jīng)過幾十年的運轉(zhuǎn),關(guān)節(jié)內(nèi)的部分軟骨磨沒了,軟骨與骨頭不同,軟骨一旦磨損后很難再生,而骨頭卻可以再生。

沒有了軟骨的保護,走路時骨頭磨骨頭,骨頭最外面的骨膜及周圍的滑膜上神經(jīng)豐富,所以十分疼痛。長此以往膝關(guān)節(jié)會變形,成O形腿或 X 形腿。

  

● 膝蓋「疼」的具體表現(xiàn)

  

有人表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)持續(xù)鈍痛,有的還有關(guān)節(jié)腫脹,有人表現(xiàn)為活動時突然劇痛,出現(xiàn)「打軟腿」。關(guān)節(jié)疼痛一般都是活動多后加重,休息則減輕。

  

關(guān)節(jié)痛最初為發(fā)作性,通常在受涼、過度勞累或輕微扭傷后發(fā)作。有的人最初一兩年才犯一次,隨著病情進展發(fā)作越來越頻繁,最后變成持續(xù)性疼痛。

  

如果關(guān)節(jié)在某一位置保持長時間靜止不動,比如久坐幾小時后,開始起身活動時感到關(guān)節(jié)僵硬,感覺關(guān)節(jié)像是被凍住了或粘住了,并且伴有疼痛,短時間活動以后這種「粘滯感」才消失。

  

同時大多數(shù)人還伴有下蹲困難。長年累月還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,以「O 型腿」最多見。

  

叁:骨關(guān)節(jié)炎該如何治療?

  

早期的骨關(guān)節(jié)炎,應(yīng)采取保守治療,可有效減輕癥狀并延緩病情發(fā)展。

  

首先,注意保護關(guān)節(jié)軟骨,盡量避免劇烈、過度及負重的活動,如反復(fù)蹲起、爬樓梯、走遠路、提重物、爬山等,肥胖者要控制好體重。

  

同時,加強關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量:比如平躺在床上練習(xí)抬腿,伸直腿,勾住腳,將一條腿抬高到 45°至 60°左右(腳離床面 40~50 厘米左右),堅持 10~15 秒后再放下,兩腿交替進行,每次做 3~4個,每天早晚都做幾次,以此加強股四頭肌力量。

  

如果關(guān)節(jié)疼痛比較明顯,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥、局部外敷用藥,也可行關(guān)節(jié)腔藥物注射。如果關(guān)節(jié)腫脹比較明顯,可以進行高頻理療。

  

但是,如果骨關(guān)節(jié)炎到了晚期,軟骨磨損十分嚴重,保守治療很難再奏效。要想解除病痛的折磨,唯有手術(shù)這一招了。

  

但是,由于假體使用壽命的限制,年輕人做這個手術(shù)要特別慎重,但是對于患有嚴重骨關(guān)節(jié)炎的老年人,平常生活受病痛折磨很痛苦,越早做這個手術(shù)就越早享福,有不少老年人術(shù)后生活質(zhì)量得到很大改善,人也越活越年輕了。

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