整理了過去一年的醫(yī)案，這是我真正開方治病的第一年，大部分都是按圖索驥且多有漏洞，十分慚愧沒有任何炫耀之意，望同道不吝指教，多加批評。
⑴汪某 女 22歲
月經(jīng)后拖17天，自服益母草顆粒，益母草膏無效，懼針。自述假期勞累多觸冷水，旅途勞累，刻診，易怒，氣短，畏寒手足冷，食后不消化。
脈沉細 苔薄白
少腹逐瘀湯 四逆湯 四逆散 厚樸
三付，服藥一副半月經(jīng)至
⑵張某 女 23歲
三日前因雨涉寒而感冒，自服清開靈，頭孢，感冒膠囊，大汗出而無效。今日晨電話求余醫(yī)治，咽干痛，口干苦，雙側(cè)太陽穴疼痛明顯，頭暈沉汗出而惡風(fēng)，全身疼痛關(guān)節(jié)處明顯，四肢無力，干嘔小便黃而少。
未見舌脈
診斷為太陽少陽合病
因受寒后過服寒涼之藥，并過汗傷及陽氣，使邪入少陽，全身疼痛為不榮而痛與風(fēng)寒之寒痛不同。
處方，小柴胡湯，桂枝加附子湯，桂枝新加湯合方加減，劑量比例嚴(yán)格遵循傷寒論。
柴胡25半夏10黃芩9人參12生姜12大棗12枚甘草9桂枝9白芍12附子10銀花6連翹6板藍根10
3劑水煎服，要后溫覆飲熱稀粥的，休息。
藥后惡風(fēng)身痛，汗出癥狀消失。
兩側(cè)太陽穴偶有疼。頭暈 流清涕 咳嗽有黃痰 有時清痰 食欲差 昨晚開始感覺尿道外疼 尿量偏少。尿黃。
遂去桂枝新加湯，因主證為小柴胡湯與小青龍湯證，麻黃去再加四兩苓，能除尿短小腹脹，加黃柏除下焦熱
柴胡25半夏10黃芩9人參10炙甘草9大棗12枚細辛6五味子9桂枝9白芍9干姜9茯苓12黃柏10 三幅
后發(fā)短信告知痊愈
⑶張某 男 54歲
肝癌切除手術(shù)后住院治療，
下午兩點三十八突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫38.2心慌氣短，無汗，煩躁，四肢撅冷，有痰舌態(tài)黃厚腐，測體溫38.8。消炎止痛栓一粒。輸液半小時發(fā)現(xiàn)寒戰(zhàn)排除輸液反應(yīng)，繼續(xù)觀察病情與外出去號脈受風(fēng)寒有關(guān)系。
面色蒼白，喘定入壺。脈數(shù)，典型大青龍湯癥。
遂經(jīng)主管大夫同意后處方
大青龍湯
麻黃桂枝杏仁甘草石膏生姜大棗
免煎劑服藥及時
服藥前嘔吐白粘痰，同時喜炎平五支十毫升入液。吐后感覺煩躁減輕，周身出汗，四肢轉(zhuǎn)暖，心率120，呼吸平穩(wěn)，體溫不降40度。做起準(zhǔn)備喝藥時嘔吐白色粘痰。
飲半付大青龍，繼續(xù)激素治療當(dāng)日晨熱退，連續(xù)一周無發(fā)熱病情好轉(zhuǎn)無腹脹。（患者以往每隔兩天便發(fā)熱）
⑷患者女，56歲
，主訴頭暈間斷發(fā)作，間斷發(fā)作十余年，近幾天加重，前一周在歌廳看孩子，感覺嘈雜，燈光閃動。暈倒口吐粘痰。搶救治療恢復(fù)但仍有輕度發(fā)作。每次發(fā)作與情緒波動有關(guān)。平素愛生悶氣，口中黏，雙眼瞼發(fā)沉，飲食正常，軟便。晨起口苦咽干，視物不清。每次頭暈從顛定開始，每次幾十秒，自行緩解。中西藥治療不效
脈沉，舌暗苔白
少陽厥陰合并伴痰飲。
小柴胡，吳茱萸湯，苓桂術(shù)甘湯
吳茱萸15生姜30大棗12甘草10人參15柴胡25黃芩9半夏9茯苓20桂枝15白術(shù)15
處方后余回學(xué)校，一個月后回家患者看到我說效果不錯。
⑸楊某20歲
患者四川人十六歲來我縣織布，白班夜班倒班導(dǎo)致精神衰弱食欲不振等癥狀，平素畏寒，夏天睡覺蓋被子，早晨要穿羽絨服，無食欲，白天沒精神乏力，夜間多夢，心慌氣短，四肢厥冷面色萎黃，大便不成形五更泄，腰酸腿無力。
脈沉細苔薄白
太陰少陰合病，附子里中湯合腎四味，四神丸，加杜仲牛膝
附子20黨參20白術(shù)20干姜30炙甘草10補骨脂30肉豆蔻15五味子10吳茱萸15枸杞子30菟絲子30淫羊霍30杜仲15牛膝15
服藥十五付
各種癥狀減輕，精神狀態(tài)佳，無心慌氣短，無四肢厥冷，五更泄消失，食欲特別好，體重長了四斤，大便一日兩三次成行，四肢有力，記憶力加強，月經(jīng)初至前兩天多夢，加棗仁，遠志各十克。脈細舌苔薄白，繼續(xù)服藥十付。鞏固療效。
診療中還有溫通針和鋪灸的使用
她上午來讓我看病時，突然痛經(jīng)，針中極痛止，配三陰交，溫補法。行針十五分鐘患者要求起針上廁所。不久有開始疼痛伴有惡心吐清水。按壓內(nèi)關(guān)稍舒，再次針灸中極足三里三陰交鋪灸關(guān)元，患者再次起針嘔吐。
之后針十七椎，腎俞，承山。溫補針法，溫陽散鋪灸命門?；颊呔囊粔盐赐暾f特別舒服，有暖流從腰部直灌小腹。艾灸三壯痛止。粘貼姜餅留灸。
起針后微嘔
下午聊天患者很高興告訴我已經(jīng)不痛了。
⑹這個醫(yī)案是我的一個發(fā)小，中秋夜電話說前胸后背先后長出水泡，摩擦疼痛，節(jié)前熬夜飲酒上火，肝熱郁結(jié)，舌邊尖紅。小便紅，腋窩前有小丘疹疼痛仍未發(fā)泡。右臂沉重，腋窩腫脹。
局部皮膚針叩刺火罐，痛大輕。
龍膽瀉肝湯加減
龍膽草10梔子10黃芩10生地5車前草15通草10澤瀉15甘草18柴胡10大青葉18連翹10元胡10金玲子10
湯藥七付癥狀大減，因工作不便吃藥，改為龍膽瀉肝丸調(diào)理
⑺患者 女56歲
每天午后腹脹如鼓，因而食少，自述無論飲水進食，食水不下行在心口窩停滯，腹部受風(fēng)寒或進食生冷后更嚴(yán)重，大便通暢一日一次，脈沉而細，舌淡紅，苔白有齒痕。
處方
厚姜半甘參湯（參考胡希恕老先生劑量）
厚樸125g，生姜125g，半夏40g，黨參6g，炙甘草12g，3劑，每劑以水1500毫升，煎至600毫升，每次服200毫升，日3次
三劑后腹脹消失，飲食如常，腹部溫?zé)?，不畏風(fēng)寒，
此方三補七消，仲景之方一劑知二劑愈，不我欺也。
⑻同學(xué)巔頂頭痛，把從家?guī)淼膮擒镙欠劢o她醋調(diào)貼涌泉用，此方本來是治療口腔潰瘍的，第二日她高興的說頭痛完全好了，我也很吃驚。
⑼下面兩個醫(yī)案都是電話處方的
一個是朋友爺爺一個是朋友舅舅，兩個都是太陽病輸液退熱后轉(zhuǎn)入少陽和陽明
老人心煩，不欲食，口苦，遂開小柴胡顆粒，次日癥狀減輕
朋友舅舅，痞滿燥實四證全，下午三點到五點發(fā)熱，主訴舌苔焦黃口苦，處方大承氣，用的是方劑課本上的劑量和傷寒上的煎服法，藥后大便通，癥狀皆輕
附上幾個鄭氏針法醫(yī)案
⑽秋雨連綿，氣溫驟降，風(fēng)寒感冒受苦者多，女友昨日夜間3，4點發(fā)熱，無汗，次日上午流清涕頭暈，頭痛，惡寒無汗。未治療，下午找余診治開荊防敗毒散加味患者懼湯藥求針灸，晚飯后飲熱水微汗出，癥狀稍減。知其行經(jīng)第二天身體虛弱，用熱補法發(fā)汗。針風(fēng)池，大椎，風(fēng)門，手法五分鐘留針10分鐘，起針急捫針孔，閉塞流清涕針迎香印堂遂通氣，不久患者訴全身發(fā)熱體溫由37，4升為37，6，入和熱水般舒服，覆被一小時全身連及手足心大汗，背部腰部小腹部冰涼感覺消失感覺溫暖舒適，感冒癥狀消失，次日一切恢復(fù)正常。
⑾患者 女 20
下肢密集性紫紅色紅斑，壓之不褪色，無痛癢感覺，曾皮膚針叩刺配合針灸使顏色褪去剩下褐色斑點，后三天大便不通斑點復(fù)發(fā)，腳面紅色指甲蓋大小斑塊，小腿針尖大小紅點，仍無痛癢。大便三四天一次，胃脘部觸診有硬塊，食欲很好，胃部漲滿感。檢查為過敏性紫癜。
溫通針法
血海，陰陵泉，足三里，三陰交，太溪，解溪，太沖，
便秘會導(dǎo)致內(nèi)火積聚，內(nèi)關(guān)涼瀉，中脘，天樞。
第一天紅斑褪色，自認(rèn)為火熱治療可以活血化瘀于是第二日溫通針法加微波烤電患者針灸時說雙腿發(fā)脹可以感到血流感覺，結(jié)果斑點顏色加重，推斷為血熱導(dǎo)致，為何溫通針法可以活血而微波卻使血熱外溢，針灸的燒山火與微波的物理熱療有截然不同的效果
第二日使用涼瀉手法所有穴位，右腿有昨日的血流感，并感覺從骨頭里往外冒冷氣腳面局部皮膚針叩刺，督脈點刺火罐出血。
涼血五根湯合調(diào)胃承氣湯大劑量四君子
涼血同時治療便秘
板藍根30白茅根30紫草15茜草15丹皮15赤芍12槐花30丹參15白術(shù)30茯苓15甘草10枳實15厚樸15大黃8
10付
藥后大便通暢，紫斑變淺并沒有繼續(xù)發(fā)展，守方五付
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