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血乳酸和丙酮酸最小運(yùn)動(dòng)量試驗(yàn)

      運(yùn)動(dòng)以后血乳酸,丙酮酸應(yīng)該高于正常值(安靜時(shí)),一般10分鐘后可恢復(fù)。如果10分鐘后不能恢復(fù)即為陽性。對(duì)于乳酸運(yùn)動(dòng)誘發(fā)試驗(yàn)對(duì)運(yùn)動(dòng)量的把握非常有講究,如果運(yùn)動(dòng)量太大,可能連正常人也超過了有氧代謝,進(jìn)入無氧酵解狀態(tài),血清乳酸水平也會(huì)升高,如果運(yùn)動(dòng)量太小則不太敏感,試驗(yàn)會(huì)有假陰性。一般建議的具體方法為:室溫采血,然后在自行車動(dòng)量計(jì)上蹬車運(yùn)動(dòng),轉(zhuǎn)速限制在20-40r/min,約15W,令患者快速運(yùn)動(dòng)15min,運(yùn)動(dòng)后立即采血及恢復(fù)到第10min時(shí)再取血,血乳酸改變:安靜狀態(tài)下乳酸值大于2mmol/L為異常,特別是運(yùn)動(dòng)后乳酸值升高更有意義。運(yùn)動(dòng)后10分鐘不恢復(fù)正?;蜻\(yùn)動(dòng)前后乳酸值對(duì)比升高4.0mmol/L以上為異常。
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