白話：《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問(wèn) 陰陽(yáng)應(yīng)象大論
黃帝說(shuō)：陰陽(yáng)是宇宙間的一般規(guī)律，是一切事物的綱紀(jì)，萬(wàn)物變化的起源，生長(zhǎng)毀滅的根本，在其中有很大道理。凡是醫(yī)治疾病，必須求得病情變化的根本，而道理不外乎陰陽(yáng)二字。
拿自然界變化來(lái)比喻，清陽(yáng)之氣聚集在上面成為天，污濁之氣積累在下面就成為了地。
陰是比較靜的，陽(yáng)是比較浮躁的；陽(yáng)主生成，陰主生長(zhǎng)；陽(yáng)負(fù)責(zé)肅殺，陰負(fù)責(zé)收藏。陽(yáng)能夠化生力量，陰能夠構(gòu)成形體。
寒到了極點(diǎn)就會(huì)生熱，熱到了極點(diǎn)就會(huì)生寒；寒氣能產(chǎn)生濁陰，熱氣能產(chǎn)生清陽(yáng)；清陽(yáng)之氣居下而不升，就會(huì)發(fā)生泄瀉之病，濁陰之氣居上而不降，就會(huì)發(fā)生脹滿之病。這就是陰陽(yáng)的正常和反常變化，因此疾病也就有逆證和順證的分別。
所以大自然的清陽(yáng)之氣上升為天，濁陰之氣下降為地。地氣蒸發(fā)上升變成云，天氣凝聚下降變?yōu)橛辏挥晔堑貧馍仙兂稍圃俎D(zhuǎn)變成的，云是由天氣蒸發(fā)水氣而形成的。
人體的變化也是這樣的，清陽(yáng)之氣出于上竅，濁陰之氣出于下竅；清陽(yáng)發(fā)泄于腠理，濁陰內(nèi)注于五臟；清陽(yáng)充實(shí)于四肢，濁陰內(nèi)走于六腑。
水分為陰陽(yáng)，則水屬陰，火屬陽(yáng)。人體的功能屬于陽(yáng)，飲食屬于陰。飲食可以滋養(yǎng)形體，而形體的生成又需要依賴氣化的功能，功能由精所產(chǎn)生，就是精可以化生功能。而精又是由氣化而產(chǎn)生的，所以形體的滋養(yǎng)全靠食物，飲食經(jīng)過(guò)消化作用產(chǎn)生精氣，再經(jīng)過(guò)氣化的作用作用滋養(yǎng)形體。
如果飲食不節(jié)制，反能損傷形體，機(jī)能活動(dòng)太過(guò)，也可以使精氣耗傷，精可以產(chǎn)生功能，但功能也可以因?yàn)轱嬍车牟涣际艿絺Α?/font>
味屬于陰，所以趨向下竅，氣屬于陽(yáng)，所以趨向上竅。味厚的屬于純陰，味薄的屬于陰中之陽(yáng)；氣厚的屬于純陽(yáng)，氣薄的屬于陽(yáng)中之陰。味厚的有下泄作用，味薄的有的疏通作用；氣薄的能向外發(fā)泄，氣厚的能助陽(yáng)生熱。陽(yáng)氣太過(guò)，能使元?dú)馑ト?，?yáng)氣正常能使元?dú)馔?，因?yàn)檫^(guò)度亢奮的陽(yáng)氣會(huì)損害元?dú)?，而元?dú)鈪s依賴正常的陽(yáng)氣，所以過(guò)度的陽(yáng)氣能耗散元?dú)?，正常的?yáng)氣能增強(qiáng)元?dú)?。所以氣味辛甘而有發(fā)散功用的，屬于陽(yáng)，氣味酸苦而有通泄功能的屬于陰。
人體的陰陽(yáng)是相對(duì)平衡的，如果陰氣發(fā)生偏勝，則陽(yáng)氣受損而為病，陽(yáng)氣發(fā)生了偏勝，那么陰氣損耗也會(huì)生病。陽(yáng)偏勝則表現(xiàn)為熱性癥狀，陰偏勝則表現(xiàn)為寒性癥狀。寒到極點(diǎn)會(huì)變現(xiàn)熱狀，熱到極點(diǎn)也會(huì)出現(xiàn)寒的現(xiàn)象。寒能夠傷害到形體，熱能傷到氣分；氣分受傷可以產(chǎn)生疼痛，形體受傷會(huì)發(fā)生腫脹。所以先疼而后腫的，是氣分先受傷再波及到形體；先腫脹而后疼的，是形體先病再波及到氣分的。
風(fēng)邪太過(guò)，就會(huì)發(fā)生痙攣動(dòng)搖；熱邪太過(guò)，則能發(fā)生紅腫；燥氣太過(guò)，則能發(fā)生干枯；寒氣太過(guò)，則能發(fā)生浮腫；濕氣太過(guò)，則發(fā)生腹瀉。
大自然的變化，有春夏秋冬四季的交替，有金木水火土五行的變化，因此產(chǎn)生了寒、暑、燥、濕、風(fēng)的氣候，它影響了大自然的萬(wàn)物，形成了生、長(zhǎng)、化、收、藏的規(guī)律。人有肝、心、脾、肺五臟，五臟之氣化生五志，就是喜、怒、悲、憂、恐五種不同的情致活動(dòng)。喜怒等情致變化可以傷氣，寒暑外侵，可以傷形。突然大怒會(huì)傷害到陰氣，突然大喜會(huì)傷害到陽(yáng)氣。氣逆上行，充滿經(jīng)脈，則神氣浮越，離去形體了。所以喜怒不加以節(jié)制，寒暑不善于調(diào)適，生命就不能牢固。陰極可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)，陽(yáng)極可以轉(zhuǎn)化為陰。所以冬季受了寒氣的傷害，春天就容易發(fā)生溫?。淮禾焓芰孙L(fēng)氣的傷害，夏季就容易發(fā)生腹瀉；夏季受了暑氣的傷害，秋天就容易發(fā)生瘧疾；秋季受了濕氣的傷害，冬天就容易發(fā)生咳嗽。
黃帝問(wèn)：我聽說(shuō)上古時(shí)代的圣人，講求人體的形態(tài)，分辨內(nèi)在的臟腑，了解經(jīng)脈的分布，交會(huì)貫通有六合，各依其經(jīng)過(guò)的線路；氣穴的地方，各有各的名字；肌肉空隙以及關(guān)節(jié)，各有其特點(diǎn)；分屬部位的或逆或從，各有條理；與天之四時(shí)陰陽(yáng)，都有經(jīng)緯紀(jì)綱；外面的環(huán)境與人體內(nèi)部的互相關(guān)聯(lián)，都有表有里。這些說(shuō)法正確么
岐伯說(shuō)：東方應(yīng)春，陽(yáng)生而日暖風(fēng)和，草木生發(fā)，木氣能生酸味，酸味能滋養(yǎng)肝氣，肝氣又能滋養(yǎng)筋，筋膜柔和又能生養(yǎng)心，肝氣關(guān)聯(lián)于目。它在自然界是深遠(yuǎn)微妙而無(wú)窮的，在人能夠知道的自然界變化的道理，在地為生化萬(wàn)物。大地有生化，所以能產(chǎn)生一切生物；人能知道自然界變化的道理，就能產(chǎn)生一切智慧；宇宙間的深遠(yuǎn)微妙，是變化莫測(cè)的。變化在天空中為風(fēng)氣，在地面上為木氣，在人體為筋，在五臟為肝，在五色為蒼，在五音為角，在五聲為呼，在病變的表現(xiàn)為握，在七竅為目，在無(wú)味為酸，在情志的變動(dòng)為怒。怒氣能傷肝，悲能抑制怒；風(fēng)氣能傷筋，燥能抑制風(fēng)；過(guò)量食用酸能傷筋，辛味能抑制酸
南方應(yīng)夏，陽(yáng)氣盛所以熱氣重，熱就會(huì)生火，火氣能產(chǎn)生苦味，苦味能滋長(zhǎng)心氣，心氣能化生血?dú)?，血?dú)獬渥悖帜苌?，心氣關(guān)聯(lián)于舌。它的變化在天位熱氣，在地為火氣，在人體為血脈，在五臟為心，在五色為赤，在五音為徽，在五聲為笑，在病變的表現(xiàn)為憂，在竅為舌，在五味為苦，在情志的變動(dòng)為喜。喜能傷心，以恐懼抑制喜；熱能傷氣，以寒氣抑制熱；苦能傷氣，咸味能抑制苦味
中央應(yīng)長(zhǎng)夏，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。其在天為濕，在地為土，在體為肉，在臟為脾，在色為黃，在音為宮，在聲為歌，在變動(dòng)為歲，在竅為口，在味為甘，在志為思。思傷脾，怒勝思；濕傷肉，風(fēng)傷濕；甘傷肉，酸勝甘
西方應(yīng)秋，秋天氣急而生燥，燥于金氣相應(yīng)，金能產(chǎn)生辛味，辛味能滋養(yǎng)肺氣，肺氣能滋養(yǎng)皮毛，皮毛潤(rùn)澤又能養(yǎng)腎，肺氣和鼻關(guān)聯(lián)。它的變化在天是燥氣，在地是金氣，在人體是皮膚，在五臟是肺，在五色是白，在五音是商調(diào)，在五聲是哭，在病變的表現(xiàn)是咳，在竅是鼻，在五味是辛，在情志的變動(dòng)是憂。憂傷能傷肺，以喜抑制憂傷；熱能傷皮膚，寒能抑制熱；辛味能傷皮膚，苦味能抑制辛味
北方應(yīng)冬，冬天生寒，寒氣和水氣相對(duì)應(yīng)，水氣能產(chǎn)生咸味，咸味能滋養(yǎng)腎氣，腎氣能滋養(yǎng)骨髓，骨髓充實(shí)，則又能養(yǎng)肝，腎氣和耳朵關(guān)聯(lián)在一起。它的變化在天是寒氣，在地是水氣，在人體是骨髓，在五臟是腎，在五色是黑色，在五音是羽調(diào)，在五聲是呻，在病變表現(xiàn)為戰(zhàn)栗，在竅就是耳朵，在五味是咸，在情志表現(xiàn)為恐。恐能傷腎，思能抑制恐；寒能傷血，燥能夠抑制寒；咸能傷血，甘味能抑制咸味
所以說(shuō)天地就像是萬(wàn)物的上下；陰陽(yáng)就像人世間的男女；左右是陰陽(yáng)運(yùn)行不息的道路；水性寒，火性熱，是陰陽(yáng)的象征；陰陽(yáng)的變化是萬(wàn)物生成的原始能力。所以說(shuō)：陰陽(yáng)是互相作用的，陰在內(nèi)，被陽(yáng)鎮(zhèn)守；陽(yáng)在外，是被陰奴役使用的
黃帝問(wèn)：陰陽(yáng)的法則怎么運(yùn)用到醫(yī)學(xué)上呢?
岐伯回答說(shuō)：如陽(yáng)氣過(guò)重，則身體發(fā)熱，腠理緊閉，氣粗呼吸困難，身體也會(huì)前后擺動(dòng)，沒(méi)有出汗但會(huì)發(fā)熱，牙齒干燥，煩悶，如見腹部脹滿是死癥，這是屬于陽(yáng)性的病，所以冬天還可以支持，夏天就不能忍受了。陰氣過(guò)多身體就會(huì)冷出汗多，或者身體常覺(jué)得冷不時(shí)戰(zhàn)栗發(fā)寒，甚至手足麻木，如果見到手足麻木而且腹部脹滿的，是死癥，這是屬于陰氣過(guò)盛的病，所以夏天可以支持過(guò)去，到了冬天就不行了。這就是陰陽(yáng)互相勝負(fù)變化所表現(xiàn)的病態(tài)
黃帝問(wèn)：調(diào)和陰陽(yáng)的辦法是怎么樣的呢？
岐伯回答說(shuō)：如果懂得了七損八益的養(yǎng)生之道，那么人的陰陽(yáng)就可以調(diào)和，如果不懂得這些道理，就會(huì)發(fā)生早衰的現(xiàn)象。一般的人，年過(guò)四十，陰氣已經(jīng)自然地衰減了一半了，動(dòng)作起居也漸漸不如青年；到了五十歲，身體覺(jué)得沉重，耳目也不夠聰明；到了六十歲，陰氣萎縮，腎氣大衰，九竅不通，出現(xiàn)下虛上實(shí)的現(xiàn)象，會(huì)常常流著眼淚鼻涕。所以說(shuō)：知道調(diào)和的人身體就強(qiáng)健，不知道調(diào)和的人身體就容易衰老；本來(lái)是同樣的身體，結(jié)果卻出現(xiàn)了強(qiáng)弱的兩種情況。懂得養(yǎng)生之道的人，能夠注意共有的健康本能；不懂得養(yǎng)生之道的人，只知道強(qiáng)弱的異形。不善于調(diào)和的人常感到不足，而重視調(diào)和的人就會(huì)覺(jué)得有余；有余則耳目聰明，身體輕強(qiáng)，既是已經(jīng)年老，也可以身體強(qiáng)壯。所以圣人不做勉強(qiáng)的事情，不胡思亂想，有樂(lè)觀愉快的情趣，常使心曠神怡保持著寧?kù)o的生活，所以能夠壽命無(wú)窮，盡享天年。這是圣人保養(yǎng)身體的方法
天氣是不足于西北方的，所以西北方屬陰，而人的右耳朵也不及左邊的聰明；地氣是不足與南方的，所以東南方屬陽(yáng)，而的人的左手也不如右邊的強(qiáng)
黃帝問(wèn)道：這是什么道理？岐伯回答說(shuō)：東方屬于陽(yáng)，陽(yáng)性向上，所以人體的精氣聚合于上部，所以上部聰明而下部虛弱，耳朵聰明而手足不便利；西方屬于陰，陰性向下，所以人體的精氣聚合在下部，下部強(qiáng)盛而上部虛弱。如果左右同樣感受到了外邪，但在上部則身體的右側(cè)較重，在下部則身體的左側(cè)較重，這是天地陰陽(yáng)之所不能全，而人身也有陰陽(yáng)左右的不同，所以邪氣就能趁虛而入了
所以天有精氣，地有形體；天有八節(jié)之紀(jì)綱，地有五方之道理，因此天地是萬(wàn)物生長(zhǎng)的根本。無(wú)形的清陽(yáng)上升于天，有形的濁陰下歸于地，所以天地的運(yùn)動(dòng)與靜止，是由陰陽(yáng)的神秘變化為綱紀(jì)，而能使萬(wàn)物春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏，終而復(fù)始，循環(huán)不休。懂得這些道理的人，他把人頭上部的頭來(lái)比天，下部的足來(lái)比喻地，中部的五臟來(lái)比喻人事以調(diào)養(yǎng)身體。天的清陽(yáng)之氣通于肺，地的水谷之氣通于嗌，風(fēng)木之氣通于肝，雷火之氣通于脾，雨水之氣通于腎。六經(jīng)猶如河流，腸胃猶如大海，上下九竅以水津之氣灌注。如以天地來(lái)比喻人體的陰陽(yáng)，則陽(yáng)氣發(fā)泄的汗，像天的下雨；人體的陽(yáng)氣，像天地的疾風(fēng)。人的暴怒之氣，像天有雷霆；逆上之氣，像陽(yáng)熱的火。所以調(diào)養(yǎng)身體而不取法于自然的道理，那么疾病就要發(fā)生了
所以外感致病因素傷害人體，急如疾風(fēng)暴雨。善于治病的醫(yī)生，當(dāng)邪在皮毛的時(shí)候，就給予治療；技術(shù)較差的，當(dāng)邪肌膚才進(jìn)行治療；更差的，等邪到了筋脈才進(jìn)行治療；又更差的，到了臟腑才治療。加入到了臟腑就已經(jīng)非常嚴(yán)重了，這時(shí)治療的效果就只有半生半死了
所以自然界中的邪氣，侵襲了人體就能傷害五臟；飲食之或寒或熱，就會(huì)損害人的六腑；地之濕氣，感受了就能損害皮肉的筋脈
所以善于運(yùn)用針?lè)ǖ?，病在?yáng)，從陰以誘導(dǎo)之，病在陰，從陽(yáng)以誘導(dǎo)之；取右邊以治療左邊的病，取左邊以治療右邊的??；以自己的正常狀態(tài)來(lái)比較病人的異常狀態(tài)，以在表的癥狀，了解里面的病變；并且判斷太過(guò)或不及，就能在疾病初期的時(shí)候，便知道病邪的所在，此時(shí)進(jìn)行的治療不會(huì)致使病情發(fā)展到危險(xiǎn)的地步
所以善于診治的醫(yī)生，通過(guò)觀察病人的色澤和脈搏，先辨別病癥的屬陰還是屬陽(yáng)；審察五色的浮澤或者重濁，而直到病的位置；觀察呼吸，聽病人發(fā)出的聲音，可以知道所患的病苦；診察四時(shí)色脈的正常與否，來(lái)分析為何臟何腑的??；診察寸口的脈，從它的起伏來(lái)了解疾病所產(chǎn)生的原因。這樣在診斷上就不會(huì)有差錯(cuò)，治療也不會(huì)有過(guò)失
所以說(shuō)病在初起的時(shí)候，可以用刺法而愈；到病勢(shì)旺盛，并需待其稍微衰退，然后刺之而愈。所以病輕的，使用發(fā)散輕揚(yáng)之法；病重的使用削減之法治療；其氣血衰弱的，應(yīng)用補(bǔ)益之法治療。
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