從形體上看，人是管道生物，有進有出。進的有食物、水分和空氣，物理形態(tài)分別是固體、液體和氣體。這三種東西，進入人體，被充分的加工后，會相應(yīng)的產(chǎn)生廢物、廢液和廢氣。這三廢，對人體有害，不能在體內(nèi)逗留，必須及時的排出去。廢物，以大便的形式排出。廢液，以小便和汗液的形式排出。廢氣，以口鼻之氣排出去。
進得不好，如吃不下飯，喝不了涼水，吸不到氣等，都可說明身體有問題。出得不好，如大便溏稀，小便無力，嗝逆不出等，同樣可說明身體有問題。如果病人留心觀察，自己的身體變化，醫(yī)生精通醫(yī)理，對病變反應(yīng)有深刻洞察，那么只要雙方良好溝通，就可從這些小問題上，作出精準的診斷。
本文，試以小便為例，講講小便性狀的變化，與身體病變的關(guān)系。首先，我們簡單了解下，小便是怎么來的。小便是廢水，來源于體液和血液中臟的部分，醫(yī)學上稱為原尿。原尿，是沒有回收處理過的廢水。我們常說的尿，則是原尿經(jīng)過回收處理，收回大部分的有用水和有用物質(zhì)后，排出去的小便?；厥盏墓ぷ?，主要是在腎臟完成。
根據(jù)生理學的研究，這種回收的效率，在99%以上，只有1%的原尿，最后才變成尿排出去。這是正常人。如果是慢性病人，體內(nèi)廢物增多，回收的效率會下降。尿液中，可以檢測到較多的物質(zhì)，比如糖尿、脂尿、蛋白尿等，都是這種情況。維生素、礦物質(zhì)等，也會從尿液中流失。
可以看到，幾乎任何一種身體變化，都可引起尿液成分的變化。我們要從小便來看健康，這就是理論依據(jù)。只不過，尿液的變化，與身體的變化，它不是簡單的一對一、一對多和多對一的關(guān)系，它是多對多的關(guān)系。這就比較復(fù)雜，很難精準判斷。
知道了小便是怎么來的，我們就可部分理解，中醫(yī)術(shù)語中，腎藏精，腎主水，腎司封藏的概念。最初步的理解，腎主全身之水，并可從這些水中，回收出營養(yǎng)精華。這些水和營養(yǎng)精華，提供的能量，占全身能量的90%，而脾胃加工的能量，只占到10%，由此可見腎的重要性。不過，這只是大致理解，中醫(yī)與西醫(yī)的術(shù)語，不能如此簡單翻譯。
比如，腎臟如何回收原尿，西醫(yī)認為是腎小球和腎小管，依靠超高的過濾效率來完成。中醫(yī)則認為，靠的是氣化。如何理解這個氣化呢，就有點像是蒸餾。我們知道蒸餾水，是比較干凈的水，那么腎對水液氣化回收的效率，遠比蒸餾的效率要高。腎為什么能氣化呢，因為腎中有“火”，火就是溫度。你看腎氣足的人，小便的溫度會很高。小孩子，夏天的尿液，有時候甚至是滾燙的，撒尿時都會燙得疼。
中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別很大。單一個小便的問題，西醫(yī)會去判斷，是前列腺的問題，還是膀胱的問題，還是尿道的問題，最后才考慮腎臟的問題。中醫(yī)則不同，中醫(yī)的腎，不是西醫(yī)的腎臟。這里說的前列腺、膀胱、尿道和腎臟，在中醫(yī)看來，都統(tǒng)屬于腎系，腎是一個很大的系統(tǒng)。中醫(yī)為什么要講，養(yǎng)生就是養(yǎng)五臟，因為每一個臟腑，都是一個大系統(tǒng)。五臟的五個系統(tǒng)，就包括了全身。
說回小便。健康的人，必然有健康的小便。健康的尿，是什么樣呢？只有四個指標：強勁有力，一沖而出，一泡而盡，騷氣十足。人體生病時，小便會有哪些變化呢？常見的有：尿等待，尿路分叉，尿線細，尿不盡，尿無力，小便次數(shù)多，尿有泡沫，尿線散，尿潴留，尿的顏色變化，如太過清亮，或過于暗黃。尿的氣味變化，如有蔗糖味，油脂味等。這些都是不用檢測的。
兩相對比，為什么有這樣的區(qū)別呢？關(guān)鍵在于，腎氣是否充足。氣有氣力、氣化、氣壓等意思，氣壓又體現(xiàn)著溫度。氣力足而不散，則尿路強勁有力。氣壓足，必然一沖而出，一泡而盡。氣化能力強，必然尿的氣味足，不會漏精，出現(xiàn)什么蛋白尿、脂尿、糖尿等。腎氣，是個極大的概念。
如果出現(xiàn)小便的問題，應(yīng)該怎么辦呢？如果是尿潴留，就是尿不出來，這有很大風險，當然是送往醫(yī)院。如果是其他問題，則可慢慢調(diào)整。有一個小動作，可以試試。
小便時，踮起腳尖，腳跟離地，咬緊牙根，身體平穩(wěn)后，再開始小便。為什么要這么做呢？踮腳尖，作用是提高腎和膀胱的位置，增大水壓和勢能。人的身體和臟器，天然的受重力作用，隨著年齡的增加，和身體機能的變差，會緩慢的下沉。體內(nèi)氣足的人，下沉得較慢，氣不足的人，下沉得較快，因為氣有往上的作用力。
胃下垂，臉部下垂，乳房下垂，肌肉松弛、皮膚下垂等，內(nèi)因是氣不足，外因是重力作用。小便不利的人，都是腎氣不足的人，自然存在這種問題。腎氣不足，排尿時的氣壓、氣力必然都不夠，因此需要通過踮腳尖的動作，來增加排尿是的壓力和勢能。此外，現(xiàn)在人多半久坐，身體舒展度不夠。踮腳尖。類似于一個拉伸動作。
咬緊牙根，是緊固腎氣的作用，讓腎氣下沉，有利于排尿。這套動作，是古人留下的，勤加練習，有很好的養(yǎng)腎固腎功效，改善小便不利，只是附帶的作用。很多人認為，小便的問題，都是飲水的問題，多喝水清洗腸胃，易于排大小便，這是極不準確的。
如果小便的顏色較深，或者較燙，在排除病變的情況下，適當?shù)亩嗪纫恍┧强梢缘?。除此之外，多喝水沒什么必要。要有概念，外來的水到身體內(nèi)，也是需要身體加工的。加工就會消耗一定的身體能量。如果小便顏色清亮，說明體內(nèi)有寒，在沒有其他輔助措施的情況下，多喝水反而有害。
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