早期營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的影響可以持續(xù)到成年，這樣的孩子成年后患代謝性、免疫性、心血管病的危險(xiǎn)增高。特別是因?yàn)檎J(rèn)知能力的缺損，還會(huì)導(dǎo)致工作能力和勞動(dòng)生產(chǎn)率降低，導(dǎo)致終身工作機(jī)會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益的下降?？傊痪湓?huà)，兒童早期營(yíng)養(yǎng)不良的遠(yuǎn)期后果是：不可逆的！所以，我們說(shuō)：“生命最初的1000天，影響一生，改變未來(lái)”。
自1992年Barker提出“慢性病胚胎起源學(xué)說(shuō)”以及“生命早期營(yíng)養(yǎng)程序化”的假說(shuō)，至今20余年，其假設(shè)在人群研究中不斷被證實(shí)。生命早期的營(yíng)養(yǎng)與成年后慢性病的發(fā)生有關(guān)。不僅出生時(shí)的低體重和出生后的體重增加與日后慢性病的發(fā)生有關(guān)，母親在孕期的營(yíng)養(yǎng)狀況、孕期體重增加、胎兒在宮內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)狀況均與成年期肥胖、糖尿病、心血管疾病的發(fā)生有關(guān)。2006年WHO營(yíng)養(yǎng)執(zhí)行委員會(huì)提出：“從妊娠到出生后2歲是通過(guò)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)預(yù)防成年慢性病的機(jī)遇窗口期”，即生命早期1000天。生命早期的營(yíng)養(yǎng)關(guān)系到一生的健康，慢性病的預(yù)防需要提前到生命的開(kāi)始。
孕期營(yíng)養(yǎng)的重要性
孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒和孕婦本身的健康均有影響。調(diào)查表明，我國(guó)孕婦鈣、鐵、維生素A、葉酸等缺乏的情況普遍存在。而體重增長(zhǎng)正?；蛘哌^(guò)多的孕婦，也會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏的問(wèn)題，一個(gè)很胖的孕婦同時(shí)患有缺鐵性貧血的情況并不少見(jiàn)，這說(shuō)明孕期飲食營(yíng)養(yǎng)的復(fù)雜性。
孕期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)胎兒的影響
孕期飲食營(yíng)養(yǎng)是胎兒正常發(fā)育的基礎(chǔ)。母體營(yíng)養(yǎng)缺乏如營(yíng)養(yǎng)不良等，可引起新生兒低體重、早產(chǎn)、新生兒死亡率增加、胎兒大腦發(fā)育受損、神經(jīng)管畸形或其他畸形。
營(yíng)養(yǎng)輕度缺乏或者不平衡也許不會(huì)造成胎兒明顯的畸形或發(fā)育遲緩，但可能會(huì)影響胎兒的腦發(fā)育。即使沒(méi)有造成明顯的智力障礙，也會(huì)損害胎兒的智力。報(bào)告指出，出生時(shí)營(yíng)養(yǎng)不良的新生兒，30%有神經(jīng)和智力方面的問(wèn)題。當(dāng)然，這是指較嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良。
孕期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)母體健康的影響
除影響胎兒外，孕期營(yíng)養(yǎng)不良也會(huì)損害母親的健康，而且往往比胎兒嚴(yán)重得多。胎盤(pán)從母體血液中攝取的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如鐵、鈣等，大多是不可逆的，有進(jìn)無(wú)出。在飲食營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足時(shí)，母親會(huì)把已經(jīng)攝取到其他組織或器官的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如骨骼中的鈣、骨髓中的鐵貢獻(xiàn)出來(lái)，重新釋放到血液，供胎兒使用。
這種“犧牲”母體以保證胎兒的機(jī)制使母親更容易受到營(yíng)養(yǎng)不良的損害。在生活水平較低、食物條件較差的過(guò)去，營(yíng)養(yǎng)不良性水腫（膳食缺蛋白質(zhì)）、骨質(zhì)軟化癥（膳食缺鈣）、貧血（膳食缺鐵或缺葉酸、維生素B12）等都是孕期常見(jiàn)病。除這些明顯的疾病外，女性因孕期、哺乳期營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足而損害體力、免疫力，造成身體素質(zhì)全面下降的現(xiàn)象更為普遍。
因孕期營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)輕度不足而導(dǎo)致女性出現(xiàn)健康問(wèn)題，諸如骨密度降低、身體素質(zhì)下降、免疫力受損等，也應(yīng)引起足夠重視。
妊娠期的合理營(yíng)養(yǎng)及配備原則
妊娠期的膳食要求建立在合理營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上。所謂的合理營(yíng)養(yǎng)既是供給的能量和營(yíng)養(yǎng)素必須滿(mǎn)足孕婦的生理需要，并要求各種營(yíng)養(yǎng)素之間保持平衡，比如產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素（蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物）供能比適宜，各營(yíng)養(yǎng)素間比例平衡，根據(jù)這一基礎(chǔ)配制均衡合理的膳食，同時(shí)要有科學(xué)的飲食制度，包括生活節(jié)奏、體育鍛煉、環(huán)境因素等組成完美的妊娠環(huán)境。
平衡是首要原則
對(duì)孕婦膳食特別推薦的孕早期5條：膳食清淡、適口；少食多餐；保證攝入足量富含碳水化合物的食物；多攝入富含葉酸的食物并補(bǔ)充葉酸；戒煙、禁酒。
孕中期、末期五條：適當(dāng)增加魚(yú)、禽、蛋、瘦肉的攝入；適當(dāng)增加奶類(lèi)的攝入；常吃富含鐵的食物；適量身體活動(dòng)，維持體重的適宜增長(zhǎng)；戒煙禁酒，少吃刺激性食物。
保證膳食多樣化
食物選擇多樣化是營(yíng)養(yǎng)合理的保證，提高蛋白質(zhì)等的利用率，同時(shí)改善膳食的感觀性狀，并能兼顧到飽腹感的需要。
1
谷薯類(lèi)
機(jī)體主要的能量來(lái)源，并可提供植物蛋白質(zhì)和B族維生素，強(qiáng)調(diào)米面不要過(guò)分精細(xì)，粗細(xì)搭配食用。
2
魚(yú)禽蛋肉類(lèi)
提供機(jī)體優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、微量元素和維生素，鑒于孕期貧血的高發(fā)病狀況，建議孕期適量攝入動(dòng)物肝臟（每周200g左右）及動(dòng)物血，可防治貧血或減緩由于血液稀釋造成的血紅蛋白的降低。
3
蔬菜水果類(lèi)
是維生素和礦物質(zhì)的良好來(lái)源，為膳食纖維最主要來(lái)源，對(duì)保證妊娠期的腸道蠕動(dòng)意義很大。鼓勵(lì)每天保證一定數(shù)量的帶葉和有色蔬菜水果的攝入。
4
奶類(lèi)及豆制品
不僅是蛋白質(zhì)的良好來(lái)源，提供某些維生素和礦物質(zhì)，更是妊娠期增加鈣攝入的最佳食物，對(duì)于乳糖不耐受狀況可改用乳酸發(fā)酵奶。
5
堅(jiān)果類(lèi)
含有豐富的礦物質(zhì)及維生素，同時(shí)是不飽和脂肪酸的良好來(lái)源，適當(dāng)攝入對(duì)避免不良結(jié)局妊娠有益。但要注意其高能量特點(diǎn)，保證能量前提下攝入適宜量。
6
油脂類(lèi)
人體能量的重要來(lái)源之一，又是脂溶性維生素的主要來(lái)源。注意烹調(diào)中的用量，盡量避免油煎炸食物攝入。
7
其他
水是膳食的重要組成部分。不建議孕期飲用咖啡和茶等飲品，可能影響一些營(yíng)養(yǎng)素的吸收利用。水不但保證血液稀釋等妊娠生理所需要的水分，同時(shí)對(duì)孕期的大便通暢有幫助。
內(nèi)容摘自《營(yíng)養(yǎng)與疾病預(yù)防-醫(yī)護(hù)人員讀本》
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