手太陰肺經
手太陰經內屬于肺臟，外行于中府至少商的肌肉縫隙之間，并通過手太陰經別加強了本經對肺臟的聯(lián)系。影響手太陰經氣化的因素主要有兩方面：一是肺及與肺相關的組織器官功能發(fā)生障礙；二是手太陰經在經絡循行路徑上的氣運行出現問題，這種情況往往在肺臟功能受到影響之前，就會出現經絡異常，如在尺澤、孔最、列缺、經渠、太淵、魚際等處出現結絡或者結塊等。
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手太陰經氣化的主要功能如下。
主氣是肺主呼吸之氣和肺主一身之氣的總稱。人身之氣均為肺所主，所以《素問·五臟生成》說：“諸氣者，皆屬于肺。”《醫(yī)門法律·明胸中大氣之法》曰：“肺主一身之氣?！?/span>
肺主呼吸之氣，是指肺通過呼吸運動，吸入自然界的清氣，呼出體內的濁氣，實現體內外氣體交換的功能。全身的生理活動，無論是納入或者是排出都需要清氣也就是氧的參與才能完成，所以呼吸運動關系著人體內部所有的新陳代謝。通過不斷地呼濁吸清，吐故納新，人體的新陳代謝才得以正常進行。
肺主一身之氣，是指肺臟及手太陰經有主持、調節(jié)全身各臟腑之氣的作用，即肺通過呼吸而參與宗氣的生成和氣機的調節(jié)。具體體現在以下兩個方面。
肺參與一身之氣的生成，特別是宗氣的生成。人體通過呼吸運動，把自然界的清氣吸入于肺；又通過胃腸的消化吸收功能，把飲食物變成水谷精氣，由脾氣升清，上輸于肺。自然界的清氣和水谷精氣在肺結合，積聚于胸中的上氣海(指膻中，位于胸中兩乳之間，為宗氣匯聚發(fā)源之處)，稱為宗氣。宗氣上出喉嚨，促進肺的呼吸運動；貫通心脈，行血氣而布散全身，溫養(yǎng)各臟腑組織，維持它們的正常功能活動。
肺有節(jié)律地一呼一吸，對全身之氣的升降出入運動起著重要的調節(jié)作用。故《太平圣惠方·卷第六》曰：“肺為四臟之上蓋，通行諸臟之精氣，氣則為陽，流行臟腑，宣發(fā)腠理，而氣者皆肺之所主也?！?/span>
肺主一身之氣，貫通百脈，調節(jié)全身的氣機，故能協(xié)助心臟主持血液循行。肺及手太陰經助心行血的作用，反映了氣和血的密切關系。若肺氣虛衰，不能助心行血，就會影響心主血脈的生理功能，而出現血行障礙，如胸悶心悸、唇舌青紫等癥狀。
主行水，是指肺臟及手太陰經的宣發(fā)和肅降，對體內水液輸布、運行和排泄的疏通、調節(jié)作用。主行水的生理功能，是通過手太陰經氣的宣發(fā)和肅降來實現的。所謂宣發(fā)，一是使水液迅速向上向外輸布，布散到全身，外達皮毛，“若霧露之溉”，以充養(yǎng)、潤澤、護衛(wèi)各個組織器官；二是使代謝后的廢水和剩余水分，通過呼吸、皮膚汗孔蒸發(fā)而排出體外。所謂肅降，是使體內代謝后的水液不斷地下行到腎，經腎和膀胱的氣化作用，化為尿液而排出體外。所以《血證論·腫脹》說：“肺為水之上源，肺氣行則水行。”如果宣降失常，失去行水的職能，水道不調，則可出現水液輸布和排泄障礙，如痰飲、水腫等。
人體按照一定的節(jié)律進行其生理活動，維持其節(jié)律，有賴乎肺的主持。所以稱肺為相傅之官，而主治節(jié)。人體兩大重要節(jié)律是心律和呼吸節(jié)律。其中心律的維持除依賴心主血脈的功能外，還要靠肺的幫助，也就是呼吸節(jié)律的幫助，呼吸的快慢會影響心臟的節(jié)律。此外，肺也能維持和影響其他臟腑和器官的節(jié)律。所以，調理手太陰肺經可以治療很多臟腑器官的節(jié)律病癥。
宣發(fā)與肅降為手太陰經氣機升降出入的具體表現形式。
肺主宣發(fā)是指肺氣向上升宣和向外布散的功能。其氣機運動表現為升與出。其生理作用，主要體現在三個方面：其一，吸清呼濁。其二，輸布津液精微，將脾所轉輸的津液和水谷精微，布散到全身，外達于皮毛，以溫潤、濡養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸、肌腠皮毛。其三，宣發(fā)衛(wèi)氣，調節(jié)腠理之開闔，并將代謝后的津液化為汗液，由汗孔排出體外。因此，肺失宣散，可出現呼吸不利、胸悶、咳嗽，以及鼻塞、噴嚏和無汗等癥狀。
肺主肅降是指肺氣清肅、下降的功能，其氣機運動形式為降與入。其生理作用，主要體現在四個方面：其一，吸入清氣。其二，輸布津液精微，水谷精微向下布散于全身，以供臟腑組織生理功能之需要。其三，肺為水之上源，肺氣肅降則能通調水道，使水液代謝產物下輸膀胱。其四，清肅潔凈以保持呼吸道的潔凈，因此，肺失肅降則可見呼吸短促、喘促、咳痰等肺氣上逆之候。
（本文摘自王居易先生《經絡醫(yī)學概論》，轉載請注明。）
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