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許多人知道孕期應(yīng)該補(bǔ)充葉酸

然而卻不知道

到底什么時(shí)候補(bǔ)？

為什么要補(bǔ)？

補(bǔ)得越多越好嗎？

只靠食補(bǔ)就能夠了嗎？

......

今天就來一次性講清！

胎兒神經(jīng)管缺陷

懷孕前的3個(gè)月就應(yīng)該補(bǔ)充了！

胎兒期內(nèi)，腦部的發(fā)育最早也最為迅速，孕早期(3～6周)正是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。妊娠第4周末胚胎就形成了原始腦泡，雖然在第8周時(shí)胎兒的身長只有3公分左右，體重也只增加2克多，但是這時(shí)候他的腦細(xì)胞增殖迅速，最易受到致畸因素的影響。如果在此關(guān)鍵時(shí)候補(bǔ)充葉酸，可使胎兒患神經(jīng)管的危險(xiǎn)減少50%～70%。

所以在備孕時(shí)就一定要做好準(zhǔn)備，連續(xù)口服葉酸至少3個(gè)月左右，才能使母親血液中葉酸的濃度達(dá)到有效預(yù)防神經(jīng)管缺陷的水平。等到懷孕了再去補(bǔ)充葉酸，就已經(jīng)有些晚了。

倒也不至于。

我們平時(shí)吃的食物中也含有葉酸，就算沒有提前做好備孕準(zhǔn)備，在體內(nèi)也會有一定的預(yù)算儲備，不一定就會造成胎兒畸形，更沒有必要因?yàn)闆]吃葉酸就不要寶寶了。

同理，有的孕媽孕吐非常嚴(yán)重，吃進(jìn)去的葉酸吸收不夠，或者嚴(yán)重到不能吃葉酸，也不一定就會發(fā)生胎兒畸形，因?yàn)轶w內(nèi)還是有葉酸儲備的，能一定程度上滿足胎兒的發(fā)育需求。

當(dāng)然，如果發(fā)現(xiàn)懷孕或者孕吐情況減輕，也要盡快補(bǔ)葉酸，因孕前沒有服用葉酸，為使葉酸水平盡快達(dá)到所需水平，建議從0.8~1mg的葉酸劑量開始補(bǔ)充。

不夠。

根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼分會頒布的《中國孕期、哺乳期婦女和0～6歲兒童膳食指南》，中國目前對孕婦補(bǔ)充葉酸的建議是：

最遲應(yīng)從懷孕前3個(gè)月開始，每天補(bǔ)充400微克，并持續(xù)至整個(gè)孕期。

到了孕中、晚期，盡管葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形的作用已經(jīng)消失，但是作為重要的B族維生素，葉酸的作用還包括其他方面，比如預(yù)防貧血（巨幼細(xì)胞性貧血）及妊娠其他合并癥，如胎盤早剝、早產(chǎn)、妊娠高血壓疾病等。

因此，孕中晚期仍可以繼續(xù)服用葉酸補(bǔ)充劑，劑量和孕早期相同。

不夠。

在第二個(gè)問題中提到，我們平時(shí)吃的食物中也含有葉酸，比如雞蛋、鴨蛋等蛋類、豬牛羊肉及其肝腎臟等肉類；菠菜、油菜等蔬菜類還有各種水果、堅(jiān)果等。

但是單靠飲食來補(bǔ)充，一個(gè)是日常生活的飲食很難達(dá)到營養(yǎng)均衡，二是這些食物在烹飪的過程中葉酸成分也會有流失。食物中葉酸的生物利用率僅為50%，而葉酸補(bǔ)充劑與膳食混合時(shí)生物利用率為85%，比單純來源于食物的葉酸利用度高1.7倍，所以吃葉酸補(bǔ)充劑會更好。

不一樣！

一般來說，孕媽每天需要補(bǔ)充0.4mg或0.8mg的葉酸，但是有特殊情況的孕媽，補(bǔ)充的劑量也不同。詳情可以參考下方圖表：

圖片來源：產(chǎn)科醫(yī)生鄒麗穎

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當(dāng)然，葉酸也并不是補(bǔ)充得越多越好，無特殊情況的孕媽，大劑量補(bǔ)充“葉酸片”（即每天服用葉酸超過1毫克）會影響鋅的吸收從而導(dǎo)致鋅缺乏。此外，大劑量的葉酸還會掩蓋維生素B12的缺乏，從而可能導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害。

所以最好的辦法就是嚴(yán)格按照醫(yī)生或者藥師的建議劑量來服用。