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白內(nèi)障

與老年人談白內(nèi)障

人老了,頭發(fā)會(huì)變得花白。眼睛也是一樣,隨著年齡的變老,會(huì)發(fā)生白內(nèi)障,這種白內(nèi)障,醫(yī)學(xué)上叫老年性白內(nèi)障。老年性白內(nèi)障患 者的主要癥狀是視力障礙。在全球范圍內(nèi),老年性白內(nèi)障是重要的導(dǎo)致失明的眼病之一。流行病專家發(fā)現(xiàn),在北京有5.04%~12.5%的盲人是因白內(nèi)障所造成的;而60歲以上的老年人得白內(nèi)障的病人數(shù)直線上升,80歲以上老年人100%會(huì)得白內(nèi)障。隨著人類(lèi)壽命的延長(zhǎng),我國(guó)老年人得白內(nèi)障的人數(shù)也會(huì)相應(yīng)增加。由于白內(nèi)障不僅僅會(huì)影響老年患者的視力和生活質(zhì)量,最終會(huì)導(dǎo)致患者失明,因而會(huì)給社會(huì)造成很大的負(fù)擔(dān)。因此,關(guān)注老年人的健康,特別是老年性白內(nèi)障的發(fā)生發(fā)展,是全社會(huì)的大事。

那么什么是白內(nèi)障呢?得了白內(nèi)障會(huì)有什么感覺(jué)呢?像照相機(jī)的鏡頭一樣,人眼也有個(gè)類(lèi)似鏡頭的結(jié)構(gòu),叫晶狀體。隨著年齡的增長(zhǎng),晶狀體逐漸老化、變混濁,這就是得了白內(nèi)障了。最開(kāi)始,病人可以沒(méi)有任何感覺(jué)。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),病人會(huì)感到看東西模糊,視力下降,但不會(huì)出現(xiàn)眼紅、眼痛等癥狀;也有的病人原來(lái)是老花眼,而得了白內(nèi)障,反而變成近視了;也有的病人會(huì)感覺(jué)到怕陽(yáng)光,在很亮的背景下卻看不清東西,很難辨認(rèn)幾步之外的熟人的面孔等等。以上這些,都是得了白內(nèi)障的常見(jiàn)癥狀。也有部分老年人,自己不很在意眼睛的問(wèn)題,忽略了視力的變化,直到健康查體時(shí)才被檢查出得了白內(nèi)障。

  隨著生活水平的提高,越來(lái)越多的老年人會(huì)重視生活質(zhì)量,同樣,也越來(lái)越關(guān)心自己的視覺(jué)質(zhì)量。很多人會(huì)問(wèn):得了白內(nèi)障是不是很可怕?該怎么辦?能預(yù)防嗎?怎么治療?下面,我將逐一回答這些問(wèn)題。

全世界的眼科學(xué)者都在不斷探索白內(nèi)障的發(fā)病原因。遺憾的是,到現(xiàn)在白內(nèi)障的病因仍不明確。但有一點(diǎn)得到了廣大學(xué)者的認(rèn)同,這就是高強(qiáng)度的紫外線會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生發(fā)展,這也是為什么在海拔高的高原地區(qū),比如西藏、青海白內(nèi)障發(fā)病率高的原因。因此,防止眼睛長(zhǎng)期大量接受紫外線照射是值得注意的預(yù)防措施。另外,營(yíng)養(yǎng)因 素也是值得注意的,可想而知,健康、平衡合理的飲食會(huì)對(duì)人體的健康有益,同樣會(huì)對(duì)人眼的健康有益。

那么,白內(nèi)障如何治療?藥物治療有效嗎?由于白內(nèi)障的病因還不明確,據(jù)臨床觀察,到目前為止還沒(méi)有一種藥物能真正起到預(yù)防和治療白內(nèi)障的作用,無(wú)論是目前醫(yī)院和市場(chǎng)上出售的進(jìn)口制劑和中藥制劑,還是某些廣告中所宣傳的藥物,都是如此。同時(shí),也要注意,某些醫(yī)院和診所為了謀取暴利,夸大了某些藥物的藥理作用,而這些藥物,沒(méi)有實(shí)際的效果,充其量只能起到一種安慰劑的作用。

鑒于目前尚無(wú)藥物可以有效地預(yù)防和延緩老年性白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展,因而當(dāng)白內(nèi)障影響學(xué)習(xí)和生活時(shí),手術(shù)治療是惟一有效的方法。我國(guó)現(xiàn)有白內(nèi)障患者6000萬(wàn),其中100萬(wàn)患者應(yīng)該接受手術(shù)治療。近年來(lái),科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步,白內(nèi)障手術(shù)的成功率明顯提高,特別是屬于微創(chuàng)的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)和先進(jìn)的人工晶狀體的應(yīng)用,使很多病人不僅得以復(fù)明,而且恢復(fù)了年輕時(shí)的視覺(jué)效果,生活質(zhì)量得到明顯提高。      
常見(jiàn)眼病健康常識(shí)--白內(nèi)障
問(wèn):什么是
白內(nèi)障?
答:眼睛正常工作時(shí),光線穿過(guò)角膜和瞳孔到達(dá)晶狀體。然后晶狀體聚焦光線,在視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的影像。當(dāng)晶狀體出現(xiàn)混濁,光線就會(huì)被散射,從而不能在視網(wǎng)膜上形成清晰的影像,造成視力模糊,這就是白內(nèi)障。    
問(wèn):白內(nèi)障有什么癥狀?
答:白內(nèi)障患者會(huì)覺(jué)得日光、燈光或迎面而來(lái)的汽車(chē)燈光似乎亮得刺眼。同時(shí),也會(huì)發(fā)覺(jué)自己為了看清楚東西不得不頻繁眨眼。典型的白內(nèi)障表現(xiàn)包括:
1)視力模糊,感覺(jué)有黑影。
2)感覺(jué)光線很刺眼,且周?chē)猩珪灐?/font>
3)夜間視力持續(xù)性下降。
4)在閱讀等用眼活動(dòng)時(shí)需增強(qiáng)光線亮度。
5)對(duì)顏色的感覺(jué)減弱或什么東西看起來(lái)都有點(diǎn)黃黃的。

問(wèn):
白內(nèi)障是怎么形成的?
答:眼睛晶狀體最主要由水和蛋白纖維組成。蛋白纖維排列非常精密,使晶狀體看上去透明,而且光線可以毫無(wú)干擾的通過(guò)。但隨著年齡增大,晶狀體的組成成分會(huì)發(fā)生變化,蛋白纖維也開(kāi)始斷裂。有些纖維簇成一團(tuán),使晶狀體局部出現(xiàn)混濁。當(dāng)白內(nèi)障進(jìn)一步發(fā)展,云霧狀混濁會(huì)更密集,范圍也會(huì)更大。

問(wèn):
白內(nèi)障的有哪些治療方法?
答:藥物、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、運(yùn)動(dòng)或視力矯正均不能治愈白內(nèi)障。唯一有效的治療方式是手術(shù)除去渾濁的晶狀體,通常代之以人造晶狀體。目前最先進(jìn)的手術(shù)方式為超聲乳化術(shù),手術(shù)切口小,時(shí)間短,術(shù)后恢復(fù)快。
 
問(wèn):白內(nèi)障怎樣預(yù)防?
答:
白內(nèi)障是隨著年齡增大而出現(xiàn)的疾病,不可能完全避免。但有些時(shí)候,您可以采取措施減緩或阻止白內(nèi)障的進(jìn)展。
1)戒煙:吸煙時(shí)會(huì)產(chǎn)生自由基,增加患白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn)。
2)均衡飲食:包含大量的水果和蔬菜。有科學(xué)證據(jù)表明攝入大量的水果和蔬菜有助于阻止白內(nèi)障的進(jìn)展。
3)保護(hù)自己免遭陽(yáng)光照射:紫外線會(huì)加速白內(nèi)障的進(jìn)展??赡艿脑?,外出佩戴墨鏡。
4)治好其它疾?。河行┘不既?/font>糖尿病會(huì)引起白內(nèi)障

問(wèn):患了
白內(nèi)障怎樣護(hù)理?
答:自我護(hù)理只能起一時(shí)的輔助作用。隨著白內(nèi)障進(jìn)一步惡化,視力會(huì)進(jìn)一步下降,當(dāng)視力減退到開(kāi)始影響日?;顒?dòng)時(shí),可以考慮白內(nèi)障手術(shù)。
1)如果您戴框架眼鏡或隱形眼鏡,確保它們盡可能精確。
2)閱讀或做針線活等時(shí)可使用放大鏡。
3)家里多安裝幾盞燈來(lái)改善亮度。白天外出時(shí)可佩戴墨鏡減少眩光。


怎樣預(yù)防白內(nèi)障?

    白內(nèi)障的原因多種多樣,所以預(yù)防白內(nèi)障首先必須針對(duì)病因,分別予以注意。

    1.加強(qiáng)孕婦營(yíng)養(yǎng)和衛(wèi)生教育,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,增強(qiáng)體質(zhì),防止病毒、細(xì)菌感染,使胎兒健康發(fā)育。同時(shí)結(jié)合計(jì)劃生育,宣傳避免近親婚配。

    2.嬰兒除母乳喂養(yǎng)外,還應(yīng)根據(jù)年齡適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素,尤其要注意維生素A、D的攝取。

    3.老年人應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng),平時(shí)多吃一些含蛋白質(zhì)及維生素C、E的食物如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、奶類(lèi)、水果、蔬菜等。

    4.工廠應(yīng)加強(qiáng)安全衛(wèi)生設(shè)施與安全監(jiān)督,防止工傷事故。車(chē)床、磨床應(yīng)有防護(hù)屏罩,配備各種防護(hù)眼鏡。酸堿工作場(chǎng)所應(yīng)有方便的自來(lái)水供應(yīng)。學(xué)校、幼兒園的教師和家長(zhǎng),要重視教育兒童不要玩弄銳利的刀剪、毛線針等,燃放鞭炮時(shí)注意安全。

   5.防止眼部輻射損傷。凡長(zhǎng)期接觸紅外線的工作者,如吹玻璃工人必須戴含有氧化鐵和其他金屬的特制眼鏡;放療時(shí)應(yīng)用鉛片保護(hù)眼部;微波工作人員應(yīng)配戴特制的微波防護(hù)眼鏡。

    紫外線的眼損傷,除了高山、雪地可以引起外,在海洋、沙漠、鹽場(chǎng)、冰地也可引起同樣的眼病。因?yàn)樗捅梢苑瓷?0%的紫外線,砂子能反射 30%的紫外線,不過(guò)情況沒(méi)有高山那么嚴(yán)重罷了。在海濱浴場(chǎng)每每見(jiàn)到游客們戴上一副太陽(yáng)鏡,其作用除了避免日光眩目外,尚能防止長(zhǎng)期暴露紫外線而造成的眼痛。從預(yù)防白內(nèi)障的角度出發(fā),更重要的是避免紫外線的慢性輻射。

    6.積極治療眼部的炎癥或退行性病變。眼部的一些病變?nèi)缙咸涯ぱ住⒁暰W(wǎng)膜色素變性、視網(wǎng)膜脫離高度近視等均可引起并發(fā)性白內(nèi)障。

    7.持之以恒、堅(jiān)持不懈地治療糖尿病。糖尿病尤其血糖控制不好者,對(duì)白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展有促進(jìn)作用。統(tǒng)計(jì)資料證實(shí),患糖尿病的老年性白內(nèi)障,要比正常人群白內(nèi)障成熟年齡提早約10歲。

預(yù)防白內(nèi)障的主要方法
1.避免過(guò)度視力疲勞
用眼應(yīng)以不沉疲倦為度,并注意正確的用眼姿勢(shì),距離、光源是否充足等.每用眼一小時(shí)左右,讓眼睛放松一下,如閉眼養(yǎng)神、走動(dòng)、望天空或遠(yuǎn)方等,使眼睛得到休息,盡量不要長(zhǎng)時(shí)間在昏暗環(huán)境中閱讀和工作.

2.避免長(zhǎng)期接觸輻射線
長(zhǎng)期接觸長(zhǎng)波紫外線輻射,可導(dǎo)致慢性蓄積性晶狀體損傷,誘發(fā)或加速白內(nèi)障的生成和發(fā)展,所以要避免在強(qiáng)烈的陽(yáng)光/燈光或其他輻射線照射下工作和學(xué)習(xí),在戶外活動(dòng)時(shí),應(yīng)戴有色眼鏡(墨鏡),以防輻射線直射眼睛.

3.堅(jiān)持定期按摩眼部
可以做眼保健操進(jìn)行眼部穴位按摩,如按摩睛明、橫竹、瞳子骨、太陽(yáng)、醫(yī)風(fēng)等穴位.通過(guò)按摩,可加速眼部血液循環(huán),增加房水中的免疫因子,提高眼球自身免疫力,從而延緩晶體混濁的發(fā)展.

4.保持心情舒暢
要避免過(guò)度情緒激動(dòng),保持心情舒暢,保證全身氣血流通順暢,提高機(jī)體抗病能力,這對(duì)白內(nèi)障的康復(fù),同樣很重要.

5.防脫水
在發(fā)生脫水的情況下,體內(nèi)液體正常代謝紊亂,就會(huì)產(chǎn)生一些異常的化學(xué)物質(zhì),損害晶狀體,導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生,而對(duì)已有白內(nèi)障的患者,脫水可使病情加劇.因此一旦遇到各種原因引起的腹瀉/嘔吐,或在高溫條件下大量出汗,都應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充液體,一般情況下,只需要喝白開(kāi)水、茶水即可.

6.?dāng)z入足夠的維生素C
人眼中維生素C的含量大約比血液中高出30倍.隨著年齡增長(zhǎng),營(yíng)養(yǎng)吸收功能與代謝機(jī)能逐漸減退,晶狀體營(yíng)養(yǎng)不良,維生素C含量明顯下降,久而久之引起晶狀體變性,導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生.維生素C還能減弱光線和氧化晶狀體的損害,具有防止老年性白內(nèi)障形成的作用.

7.適當(dāng)服用阿斯匹林
老年性白內(nèi)障患者體內(nèi)氨基酸水平往往較高,其中色氨酸是唯一能與血漿蛋白結(jié)合的氨基酸.色氨酸及其代謝產(chǎn)物與晶狀體蛋白結(jié)合變?yōu)樽攸S色物質(zhì)在晶體內(nèi)沉積,形成白內(nèi)障.而阿斯匹林可與色氨酸競(jìng)爭(zhēng),與晶體蛋白結(jié)合,從而使晶體內(nèi)色氨酸水平下降.研究還認(rèn)為,阿斯匹林也有減慢白內(nèi)障病程進(jìn)展的作用,但該藥對(duì)胃粘膜刺激性較大,故應(yīng)飯后服用。

8.補(bǔ)充蛋白質(zhì)
眼球的角膜、晶狀體和視網(wǎng)膜都需要蛋白質(zhì)和維生素A,缺乏時(shí)會(huì)引起角膜病變、白內(nèi)障、夜盲癥等疾病.瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等也有好處,乳類(lèi)和大豆制品也可以,因?yàn)檫@其中的蛋白質(zhì)豐富而質(zhì)優(yōu),除了經(jīng)常補(bǔ)充魚(yú)肝油丸之外,還要常吃一些雞肝、羊肝、胡蘿卜、蒜苗、香菜、油菜、菠菜等富含維生素A要溶解在脂肪內(nèi)才能吸收。

9.增加微量元素
體內(nèi)有些含量不足體重萬(wàn)分之一的微量元素,如鋅、鎘、鉬、硒等也參與眼睛內(nèi)各種物質(zhì)合成,調(diào)節(jié)其生理功能,不可忽視.缺鋅影響維生素A的運(yùn)轉(zhuǎn),還會(huì)引起視網(wǎng)膜視紫質(zhì)合成障礙.因此,在日常生活中,多食含鋅豐富的食物,如牡蠣、瘦肉等;鎘不足時(shí),影響胰島素調(diào)節(jié)功能,會(huì)使血糖升高,造成眼球晶狀體房水滲透壓上升,屈光度增加而導(dǎo)致近視.在飲食中,可多食含鎘豐富的食物,如牛肉、粗面粉、蘑菇、葡萄等;硒參與眼球肌肉、瞳孔的活動(dòng),是維持視力的一種重要元素.每日攝入硒低于50毫克,一段時(shí)間后視力就會(huì)受到影響.飲食中可多食含硒較多的魚(yú)、家禽、大白菜、蘿卜、蒜苗等;鉬是組成眼睛虹膜的重要營(yíng)養(yǎng)成分.飲食中可多食含鉬較多的蘿卜、大豆、扁豆等。
 
白內(nèi)障系列知識(shí)之一--白內(nèi)障的常用知識(shí)問(wèn)答
1 、什么是白內(nèi)障?
正常透明的晶狀體變混濁并影響視力,叫做白內(nèi)障。通俗講人的眼睛猶如一部照相機(jī),晶狀體就是照相機(jī)的鏡頭,眼底視網(wǎng)膜相當(dāng)于膠卷。白內(nèi)障就如相機(jī)鏡頭變混濁了,光線難以照射至膠卷-----眼底視網(wǎng)膜,也就難以獲得良好的圖像。患者視力的好壞與晶狀體混濁程度有關(guān)。初期混濁對(duì)視力影響不大,而后漸加重,明顯影響視力甚至失明。
在世界范圍內(nèi)白內(nèi)障是致盲的首要病因,現(xiàn)在世界上大約有 2 千萬(wàn)人是由于白內(nèi)障而致盲,在大多數(shù)的非洲和亞洲國(guó)家,白內(nèi)障至少占盲人的一半。據(jù)我國(guó)調(diào)查的結(jié)果,全國(guó)白內(nèi)障患者超過(guò)1千1百萬(wàn),也是我國(guó)引起失明的最主要的眼病。
隨著世界人均壽命的延長(zhǎng),白內(nèi)障患者將不斷增多。

白內(nèi)障治療最有效的方法是手術(shù)。通過(guò)手術(shù)治療絕大多數(shù)患者能成功地恢復(fù)視力。

2 、晶狀體的功能是什么?
晶狀體為眼球的重要屈光間質(zhì)之一,為雙凸,扁平、透明結(jié)構(gòu)。依靠晶狀體的彈性、睫狀體收縮舒張及晶狀體懸韌帶松弛和緊張,使我們的眼睛調(diào)節(jié)能看清遠(yuǎn)、近各種距離的景物,我們稱之為調(diào)節(jié)功能。
隨著年齡的增長(zhǎng),晶狀體囊膜彈性降低,晶狀體核增大變硬,睫狀肌變?nèi)?,調(diào)節(jié)力減退而出現(xiàn)老花眼。

3、常見(jiàn)的白內(nèi)障有以下幾種:
1老年性白內(nèi)障最常見(jiàn),這個(gè)術(shù)語(yǔ)已被年齡相關(guān)性白內(nèi)障所取代,因?yàn)椴糠只颊咴谥心瓿霈F(xiàn)白內(nèi)障而并非老年,用年齡相關(guān)性白內(nèi)障與年齡有關(guān),來(lái)描述晶狀體的改變更為確切。多見(jiàn)于50歲以上者,80歲以上老年人幾乎100%患有白內(nèi)障,只是程度不同。
2有些是先天性白內(nèi)障(多見(jiàn)于兒童),出生后就存在或幼年時(shí)發(fā)生。
3眼外傷也會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障,稱外傷性白內(nèi)障。
4眼內(nèi)炎癥、出血等疾病導(dǎo)致的并發(fā)性白內(nèi)障。
另外還有糖尿病、腎病等內(nèi)科疾病引起的代謝性白內(nèi)障、及使用激素等藥物導(dǎo)致的藥物性白內(nèi)障、或接觸紅外線、微波等可以引起放射性白內(nèi)障等等。

4、白內(nèi)障的發(fā)病原因有哪些?
引起白內(nèi)障的原因是多方面的,除先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、放射性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障等有比較明顯的病因外,白內(nèi)障形成過(guò)程可能有多方面的因素,情況相當(dāng)復(fù)雜。常見(jiàn)的老年性白內(nèi)障(年齡相關(guān)性白內(nèi)障)發(fā)病機(jī)制迄今尚未完全揭示,可能與年齡老化、紫外線長(zhǎng)期過(guò)度照射、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。在我國(guó)經(jīng)調(diào)查證實(shí),高原地區(qū)以及陽(yáng)光輻射較多的地區(qū),白內(nèi)障的發(fā)病率相對(duì)增高,我國(guó)西藏地區(qū)發(fā)病率最高。這是因?yàn)榫铙w長(zhǎng)期暴露在陽(yáng)光下受到紫外線的照射,影響晶狀體的氧化- 還原過(guò)程,使晶狀體蛋白質(zhì)發(fā)生變性、混濁形成白內(nèi)障。另外,臨床上常見(jiàn)的糖尿病、半乳糖血癥、甲狀腺功能減退等也都可引起白內(nèi)障。

5 白內(nèi)障的癥狀有那些?
 白內(nèi)障常雙眼發(fā)病,但發(fā)病可有先后,嚴(yán)重程度也不一樣。主要癥狀為,眼前陰影和漸進(jìn)性、無(wú)痛性視力減退?;鞚岵课徊煌R床表現(xiàn)多樣。
a.
皮質(zhì)性白內(nèi)障,早期---,不影響視力;發(fā)展后查視力好0.6,要在強(qiáng)光下看書(shū)報(bào)。有些人暗光下看書(shū)清,中央混濁。有的發(fā)展慢(裂隙),發(fā)展快(裂隙混濁)。
b.
核性白內(nèi)障如高度近視眼,在視力減退的過(guò)程中可能出現(xiàn)屈光力增強(qiáng),既原有的近視增加或原有的老花減輕,有些平時(shí)需戴老花鏡的人甚至去掉眼鏡也能看清報(bào)紙書(shū)籍,第二視力。
c.看到的東西發(fā)生重疊。強(qiáng)光下對(duì)比敏感度下降,夜間車(chē)燈照射下產(chǎn)生眩光。法國(guó)莫奈是著名的印象派畫(huà)家,據(jù)說(shuō)他的成名是和白內(nèi)障有關(guān)的。早期沒(méi)成名畫(huà)的池塘睡蓮上的橋Bridge over a Pool of Water Lilies,畫(huà)風(fēng)細(xì)膩,色彩逼真。后來(lái)得了由于眼病得了白內(nèi)障后,大膽運(yùn)用了鮮艷的色彩成為印象派大師,是因?yàn)閷?duì)比敏感度下降所致。
d.還可出現(xiàn)單眼復(fù)視或多視、虹視、畏光和眩光等癥狀。

一般而言癥狀發(fā)展過(guò)程緩慢,但患者如伴有全身疾病如糖尿病或伴有眼局部疾病如高度近視、青光眼術(shù)后、視網(wǎng)膜色素變性、葡萄膜炎等,白內(nèi)障的發(fā)生就會(huì)較早,進(jìn)展較快。

6 、得了白內(nèi)障也會(huì)突然視力下降嗎?
一般白內(nèi)障的癥狀是視力逐漸下降,最后失明,整個(gè)過(guò)程中無(wú)眼疼等癥狀。如果患者突然感覺(jué)視力明顯下降而沒(méi)有疼痛,應(yīng)考慮可能是眼底有了病變,比如:眼底出血、視神經(jīng)乳頭病變或視網(wǎng)膜脫離等,必須馬上去看眼科醫(yī)生不要誤認(rèn)為是白內(nèi)障所致。
在老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障發(fā)展過(guò)程中,有一段過(guò)程醫(yī)學(xué)上叫膨脹期,在此時(shí)期,晶體內(nèi)有較多的水份積聚,使其急劇腫脹,體積增大,前房變淺,病人此時(shí)可以感到視力下降速度加快,個(gè)別病人可以由于晶狀體膨脹、前房變淺等原因,引起眼壓高而引起青光眼,病人可感到眼紅、眼痛、伴頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀、視力急劇下降甚至失去光感,這種青光眼如果治療不及時(shí),將造成永久性失明,即使再行白內(nèi)障手術(shù)也無(wú)法挽救視力。
 
白內(nèi)障系列知識(shí)之七--白內(nèi)障的預(yù)防與保健
1、預(yù)防白內(nèi)障在于好習(xí)慣
   提起白內(nèi)障和青光眼的預(yù)防措施,到目前為止,還沒(méi)有有效預(yù)防白內(nèi)障的藥物。已經(jīng)明確的是,紫外線照射可以誘發(fā)白內(nèi)障,所以,夏季外出,需要打遮陽(yáng)傘、戴墨鏡抵擋紫外線的傷害。糖尿病患者容易較早患白內(nèi)障,這和血糖控制不佳有關(guān)系,提醒糖尿病患者要認(rèn)真對(duì)待,嚴(yán)格在內(nèi)科醫(yī)師的指導(dǎo)下控制血糖。    
  “由于這兩種疾病的病因復(fù)雜,保證用眼衛(wèi)生、生活規(guī)律、態(tài)度樂(lè)觀,是預(yù)防白內(nèi)障和青光眼的根本所在。"首先,積極樂(lè)觀的生活態(tài)度是健康之本,有些老人常常為家務(wù)事所煩,生氣、傷心、發(fā)怒等情緒往往是白內(nèi)障或青光眼發(fā)生的誘因。所以,生活中要避免情緒波動(dòng)、保持好心情。其次,要注意飲食,多吃蔬菜水果,為眼睛提供合理充足的營(yíng)養(yǎng),少吃辛辣刺激食物,還應(yīng)該遠(yuǎn)離煙酒。最后,老年人應(yīng)適度用眼、科學(xué)用眼,保證合理的閱讀時(shí)間。

2、老年性白內(nèi)障的保養(yǎng)

1)避免視力過(guò)度疲勞:平時(shí)應(yīng)注意采取正確的用眼姿勢(shì)、距離、光源等恰到好處,每用眼一小時(shí)左右,可采用閉目養(yǎng)神,走動(dòng),仰望天空或遠(yuǎn)方等動(dòng)作,使眼得到放松、不要長(zhǎng)時(shí)間地在昏暗的環(huán)境中閱讀和工作。
2)嚴(yán)禁長(zhǎng)期過(guò)量地接觸輻射線。
3)堅(jiān)持定期按摩眼部:可采取做眼保操做眼部睛明、太陽(yáng)、翳風(fēng)等穴位按摩、以加速眼部血液循環(huán),增加房水中的免疫因子,提高眼球的自身免疫力,從而延緩晶體混濁之進(jìn)程。
4)注意調(diào)節(jié)飲食:白內(nèi)障的形成與晶體內(nèi)維生素C、維生素B6、谷胱目肽、氨基酸及某些微量元素缺乏有關(guān),故應(yīng)多吃含上述物質(zhì)的蔬菜、水果、魚(yú)、肉(動(dòng)物肝臟)及蛋類(lèi)食物。少食辛辣香燥,油膩而又不易消化的食物。
5)保持樂(lè)觀情緒。 

   白內(nèi)障吃治療法基本原則
   自古以來(lái),食以養(yǎng)命,藥以治病。三分治,七分養(yǎng)?!跋纫允朝煛竽擞盟帬枴保▽O思邈)藥食同源,藥食一家,對(duì)于疾病而言,飲食調(diào)理和藥物治療有著同等重要的地位。藥食通過(guò)口入腸胃消化吸收后,其營(yíng)養(yǎng)成分和藥理成分通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)全身各組織器官,以發(fā)揮其作用。
 
   一、白內(nèi)障的基本治療原則
   由于白內(nèi)障病人的病程長(zhǎng)短、病情輕重、致病原因及全身情況等不盡相同,因此治療白內(nèi)障不可能有一個(gè)固定模式。僅提出以下基本治療原則,以供患者參考:
  (1)白內(nèi)障早中期:宜用藥物治療,以延緩晶狀體混濁的發(fā)展。如局部滴用改善晶狀體新陳代謝及加強(qiáng)混濁吸收的藥物等。
  (2)能夠明確病因者,應(yīng)針對(duì)病因積極治療。
  (3)并發(fā)性白內(nèi)障患者,應(yīng)積極治療原發(fā)病。
  (4)對(duì)因白內(nèi)障影響視力低于0.4的患者,可以考慮手術(shù)治療。
  (5)改善飲食結(jié)構(gòu),多吃富含蛋白質(zhì)、維生素C等的食物。
 
   二、合理使用吃治療法
   飲食調(diào)節(jié)盡管是輔助性的,但對(duì)于白內(nèi)障患者來(lái)說(shuō)也是比較重要的。因?yàn)?白內(nèi)障的發(fā)生發(fā)展與營(yíng)養(yǎng)及代謝障礙有關(guān),而合理的飲食調(diào)節(jié)可以控制諸如低鈣血癥、維生素A缺乏、糖尿病等因營(yíng)養(yǎng)代謝失調(diào)而導(dǎo)致的白內(nèi)障的危險(xiǎn)因素,從而達(dá)到防治白內(nèi)障的目的。
   合理的白內(nèi)障吃治療法,就是要藥物治療與飲食調(diào)節(jié)相結(jié)合,提高藥物療效,減少藥物副作用,合理安排飲食,調(diào)節(jié)營(yíng)養(yǎng)代謝平衡,以延緩晶狀體混濁的發(fā)展。
 
   三、合理運(yùn)用中藥治療白內(nèi)障
   中藥治療白內(nèi)障主要適用于白內(nèi)障早、中期。運(yùn)用中藥治療白內(nèi)障藥注意整體觀念與辯證論治,也就是需要根據(jù)患者眼部及全身情況來(lái)調(diào)整用藥。服用中藥煎劑需要請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的??漆t(yī)生開(kāi)具處方,并按要求煎服。白內(nèi)障屬于慢性眼病,通??梢杂弥谐伤幹委?,然而面對(duì)眾多藥物,患者必須要具有鑒查能力,必要時(shí)請(qǐng)教??漆t(yī)生,以選擇療效確切且價(jià)格合理的藥物。
 
   四、運(yùn)用西藥治療白內(nèi)障
   運(yùn)用西藥治療白內(nèi)障藥注意一下幾個(gè)方面:
  (1)西藥治療白內(nèi)障主要適用于白內(nèi)障早、中期,通過(guò)治療以延緩晶狀體混濁的發(fā)展。若白內(nèi)障已經(jīng)成熟或接近成熟,則目前的藥物治療還不能使晶狀體混濁消失。
  (2)眼部滴藥與內(nèi)服藥相結(jié)合。病因明確者,應(yīng)針對(duì)病因選藥治療;病因不明確者,局部滴用改善晶狀體新陳代謝及防止晶狀體混濁形成的藥物。
  (3)要按照正確的方法并有規(guī)律地用藥。白內(nèi)障發(fā)展慢,治療周期長(zhǎng),要按正確的方法有規(guī)律地用藥,才能取得一定的療效。
  (4)注意藥物的毒副作用。要選擇適合自己病情,療效確切,而副作用少的藥物。不要輕易相信廣告宣傳。
  (5)堅(jiān)持預(yù)防為主,積極控制糖尿病等危險(xiǎn)因素。
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