天氣突然轉(zhuǎn)冷，最近，很多寶寶出現(xiàn)咳嗽癥狀，最讓家長(zhǎng)心煩的是，吃了一堆藥，咳嗽才剛剛好轉(zhuǎn)，出去玩一趟，寶寶又開始咳起來(lái)，有時(shí)候還會(huì)一次比一次嚴(yán)重。 

中醫(yī)對(duì)咳嗽的理解

咳嗽按病因分為

外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽，

基本病機(jī)是，肺失宣降，

肺氣上逆所致。

咳嗽最基本的是要分辨寒咳、熱咳、積食性咳嗽和過敏性咳嗽。

風(fēng)寒咳嗽 

風(fēng)寒咳嗽往往是因?yàn)樯眢w受寒引起的。

最典型的癥狀是：舌苔發(fā)白，出現(xiàn)怕冷、畏寒、怕風(fēng)等感冒的癥狀，流清涕或是鼻腔干干的，沒有鼻涕?？人詿o(wú)痰或是吐白色的泡沫痰。 

風(fēng)熱咳嗽 

風(fēng)熱咳嗽主要是受熱邪或內(nèi)熱重引起的。

主要癥狀是舌尖，口唇很紅，伴有口臭，眼屎多，流黃膿鼻涕，吐黃膿痰。 

積食性咳嗽

積食性咳嗽是因?yàn)榉e食引起的，有時(shí)候?qū)殞毘粤颂嗲煽肆?、糖或是肉、魚蝦等高蛋白的食物，就會(huì)出現(xiàn)積食、咳嗽、發(fā)燒、嘔吐及厭食等癥狀。

積食性咳嗽最典型的癥狀是白天不咳，睡覺一平躺下來(lái)就咳個(gè)不停。如果寶寶睡熟后，半夜突然咳，媽媽要先警惕的是不是寶寶積食了。

回憶一下寶寶最近階段的飲食，同時(shí)觀察寶寶舌頭上的脾胃反射區(qū)，有沒有舌苔白厚、黃膩等癥狀。如果有，甚至還有口臭，就很可能是積食了。

過敏性咳嗽

過敏性咳嗽一般是夜間或清晨起床后咳嗽，一般無(wú)痰或少痰，運(yùn)動(dòng)后咳嗽會(huì)加重。

過敏性咳嗽使用清熱顆粒不會(huì)有幫助，而是要用咳嗽的基本推拿手法搭配補(bǔ)脾、補(bǔ)腎的推拿和食療。

有些媽媽可能會(huì)覺得這樣還要分辨咳嗽癥狀太麻煩，如果希望寶寶快點(diǎn)好起來(lái)，體質(zhì)越來(lái)越好，媽媽現(xiàn)在就需要更多的耐心和信心，用更健康，更安全的方法給寶寶治療。

寶寶臟腑嬌嫩，形氣未沖，很容易受外界影響，氣溫急劇升高、降低、吃的過多、過飽都會(huì)使寶寶的抗病能力下降。小兒推拿本身就是激發(fā)孩子自身的免疫力，達(dá)到保健強(qiáng)身和治病的目的。

?????

小兒咳嗽推拿的基礎(chǔ)處方，不管哪一種咳嗽，都可以用的手法是：

分推肩胛骨

手法：從兩肩的肩井往下，沿肩胛骨的內(nèi)側(cè)往下、往兩側(cè)分推，推的時(shí)候會(huì)經(jīng)過背部的肩井、風(fēng)門、肺俞。分推肩胛骨可以隔著衣服推，推幾次，按揉一下肺俞，再推，這樣治療效果更好。

要點(diǎn)：如果寶寶咳嗽不厲害，分推肩胛骨50-100次即可。如果寶寶咳得厲害，分推肩胛骨300-500次效果更好。如果寶寶是氣管炎、肺炎等比較嚴(yán)重的問題，分推肩胛骨要按摩10分鐘左右。

按揉肺俞

位置：肺俞位于脊椎第三胸椎棘突下旁開1.5寸處。

手法：按摩時(shí)用食指和中指的指端在穴上按揉約2-3分鐘，或用一手掌面或小魚際橫置于兩側(cè)肺腧穴，做快速的往返摩擦使之生熱。

作用：祛風(fēng)散寒、止咳化痰。

按揉膻中

位置：膻中穴在體前正中線，兩乳頭連線之中點(diǎn)，是氣之匯穴。

手法：按摩膻中穴可以采用揉法和推法兩種手法，揉是用中指或食指按揉約1-3分鐘，推法是用雙手拇指腹自膻中穴向外推，也可以分上下把前胸從中間往兩側(cè)分推。

作用：理氣和中、化痰止咳。尤其內(nèi)傷久咳類型的孩子，膻中穴則是必不可少的穴位！

如果是熱咳，要加上清肝經(jīng)300次，清肺經(jīng)300次，從上往下捏脊10-20次。 

如果是寒咳，就要擦背5-10分鐘，把寒氣排出來(lái)。用按摩油做介質(zhì)，用掌根或者大小魚際在寶寶的脊背做快速來(lái)回工字型往返摩擦，擦熱脊柱，以熱透為度；再橫擦大椎及肩胛骨內(nèi)側(cè)的肺俞穴和肚臍正對(duì)面背部位置的腎俞，都是熱透為度。

如果咳嗽有痰，補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)各300次，用大拇指分別按揉大拇指、無(wú)名指、小指指腹。按揉豐隆2-3分鐘，豐隆位于外腳踝尖上8寸。外膝眼和外踝骨尖連線中點(diǎn)。有化痰平喘、和胃氣等功效。主治腹脹、痰多、咳嗽、氣喘等。 

如果寶寶咳嗽很長(zhǎng)一段時(shí)間了，或是過敏性咳嗽，需要再補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)各200-300次，捏脊5-10遍，三捏一提2-5遍。

如果是積食性咳嗽，配合掐四縫穴10-20遍，清胃經(jīng)300次、清肺經(jīng)300次、捏脊10-20次。按揉足三里1分鐘。

推拿時(shí)，再配合食療

往往事半功倍

風(fēng)寒咳嗽的食療方

孩子患了風(fēng)寒感冒，喝溫?zé)岬纳t糖水能起到很好的治療作用，如果孩子同時(shí)還伴有咳嗽，可在生姜紅糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分鐘，把蒜頭的辣味煮掉，這樣孩子才肯喝。

取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加蓋放入鍋中去蒸，大火燒開后改用小火蒸15分鐘即可。當(dāng)碗里的蒜水溫?zé)釙r(shí)喂給孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性溫，入脾胃、肺經(jīng)，治療寒性咳嗽、腎虛咳嗽效果非常好，而且方便簡(jiǎn)單，孩子也愿意喝。

將橘子直接放在小火上烤，并不斷翻動(dòng)，烤到橘皮發(fā)黑，并從橘子里冒出熱氣即可。待橘子稍涼一會(huì)，剝?nèi)ラ倨?，讓孩子吃溫?zé)岬拈侔辍?nbsp;如果是大橘子，孩子一次吃2～3瓣就可以了，如果是小貢桔，孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃，一天2～3次。橘子性溫，有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量會(huì)明顯減少，鎮(zhèn)咳作用非常明顯，而且孩子都愿意吃。

風(fēng)熱咳嗽的食療方

如果寶寶是熱咳，可以：

把梨靠柄部橫斷切開，挖去中間核后放入2~3粒冰糖，5~6粒川貝(川貝要敲碎成末)，把梨拼對(duì)拼好放入碗里，上鍋蒸30 分鐘左右即可，分兩次給寶寶吃。此方有潤(rùn)肺、止咳、化痰的作用。

白蘿卜洗凈，切4~5薄片，放入小鍋內(nèi)，加大半碗水，放火上燒開后，再改用小火煮5分鐘即可。等水稍涼后再給寶寶喝，此方治療風(fēng)熱咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不錯(cuò)的，2歲以內(nèi)的寶寶收到的效果更好。

對(duì)于治療肺熱煩渴、咳嗽、便秘等效果特別好。 還可以給寶寶吃柿子、西瓜、荸薺、枇杷等涼性食物，辛辣、容易上火的食物禁止食用，如羊肉、狗肉、烏骨雞、魚、蝦、棗、桂圓肉、荔枝、核桃仁、辣椒、櫻桃、蠶蛹。

【飲食禁忌】 

治療風(fēng)寒咳嗽的食療方，家長(zhǎng)在運(yùn)用這些方法治病的同時(shí)，還應(yīng)注意以下性寒涼的食物不能讓孩子吃： 綠豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蝸牛、柿子、柚子、香蕉、獼猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸薺、慈姑、海帶、紫菜、生蘿卜、茄子、蘆蒿、藕、冬瓜、絲瓜、地瓜等。

俗話說“三分治，七分養(yǎng)”，欲治愈小兒咳嗽不可不注意“養(yǎng)”。

1、及時(shí)增減衣被 

小孩子體質(zhì)熱，所以很多寶寶咳嗽不是受寒咳嗽，而是因?yàn)榇┨?，吃太熱引起肺熱咳嗽?nbsp;  

天氣變冷時(shí)，孩子的衣物一定要注意，寶寶的衣服與爸爸媽媽的衣服一樣，甚至可以讓寶寶的衣服比成人少一件。春捂秋凍，讓寶寶適當(dāng)挨挨凍，反而能增強(qiáng)免疫力。 

2、保持適當(dāng)濕度 

如環(huán)境過于干燥，空氣濕氣下降，粘膜發(fā)干、變脆，小血管可能破裂出血，纖毛運(yùn)動(dòng)受限，痰液不易咯出。因此，要讓室內(nèi)保持適度的濕度，同時(shí)讓寶寶多喝水。 

3、嚴(yán)格控制飲食 

這是最最重要的方面。俗話說“魚生火，肉生痰，青菜豆腐保平安”。中醫(yī)認(rèn)為，魚、蟹、蝦和肥肉等葷腥、油膩食物，可能助濕生痰，有的還可能引起過敏反應(yīng)，加重病情。

辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品，對(duì)呼吸道有刺激作用，使咳嗽加重，要注意避免。而新鮮蔬菜如青菜、胡蘿卜、西紅柿等，可以供給多種維生素和無(wú)機(jī)鹽，有利于機(jī)體代謝功能的恢復(fù)。 咳嗽期間，務(wù)必嚴(yán)格控制飲食，拒絕魚蝦、海鮮等各種易發(fā)的食物，牛肉、羊肉也要少吃。以清淡的飲食為主。否則咳嗽會(huì)加重。同時(shí)要分辨寶寶到底是熱咳還是寒咳。

溫馨提示：     

小兒推拿操作時(shí)，操作者手上可使用推拿藥油做潤(rùn)滑的介質(zhì)，一方面，防止損傷孩子稚嫩的皮膚；另一方面，減輕澀滯感，便于操作。