情志養(yǎng)生是中醫(yī)養(yǎng)生的重要組成部分,《內(nèi)經(jīng)》涉及情志的生理病理及其運(yùn)用的內(nèi)容不勝枚舉,其養(yǎng)生學(xué)說至今仍有鮮活的生命力。在情志因素?fù)p害健康日益嚴(yán)重的今天,更有借鑒意義。
樂觀愉悅
《素問·上古天真論》曰:“以恬愉為務(wù),以自得為功?!币3謨?nèi)心的平靜和愉快,不因物欲影響心情。如能做到“外不勞形于事,內(nèi)無思想之患”,就可保持形體和心理健康,達(dá)到百歲?,F(xiàn)實(shí)生活中,高壽者大多性格開朗,情緒樂觀,而急躁、焦慮、憂郁等性格常是產(chǎn)生疾病的土壤,甚至是早夭的原因。因此,常保持樂觀心境,忌心浮氣躁是情志養(yǎng)生的第一要?jiǎng)?wù),所謂“高官不如高薪,高薪不如高壽,高壽不如高興”,非常符合中醫(yī)的養(yǎng)生之道。
志閑少欲
《素問·上古天真論》曰:“是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所愿?!鄙儆?、安,才能保證體內(nèi)真氣正常運(yùn)行,強(qiáng)調(diào)志不貪,心知足?!笆且允扔荒軇谄淠浚安荒芑笃湫?,愚智賢不肖,不懼于物,故合于道。”要做到不為物欲所累,心無妄念,無論人的天賦如何,均符合養(yǎng)生之道。
《內(nèi)經(jīng)》對“欲”的認(rèn)識包括物欲和性欲,并描述了放縱性欲所帶來的后果,如《素問·痿論》謂:“思想無窮,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛縱,發(fā)為筋痿,及為白淫?!敝赋隹v欲太過可造成陽痿、遺精等生殖系統(tǒng)疾病。如果“以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真”,則可造成“半百而衰”。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為性欲應(yīng)以適度為原則,謂“房中之事,能生人,能煞人,譬如水火,知用者,可以養(yǎng)生,不能用之者,立可尸矣”。
凝神斂思
凝神指精神集中專注,不散亂;斂思是集中精力,從事適度腦力勞動(dòng)?!秲?nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)要在“少欲”基礎(chǔ)上“凝神斂思”,做到“志意和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪矣”。長期保持“精神專直”狀態(tài),可達(dá)“魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪”的效果。實(shí)驗(yàn)證明,釣魚、氣功等清靜養(yǎng)神的自我調(diào)節(jié)方法,能保持神經(jīng)系統(tǒng)不受干擾,使人體生理功能處于最佳狀態(tài),有助于血壓降低和心腦功能恢復(fù),故中醫(yī)有“神貴凝而惡亂,思貴斂而惡散”之說。
御神有節(jié)
在《內(nèi)經(jīng)》諸多養(yǎng)生理論和方法中,或多或少蘊(yùn)含了儒家中庸思想,即凡事不走極端。反映在情志養(yǎng)生理論中,表現(xiàn)為“少欲”而非空虛;“凝神”而非過勞。既主張“精神專直”,又反對勞神太過,強(qiáng)調(diào)“御神有節(jié)”,適度愉悅。若不能恰當(dāng)調(diào)控精神情志,“不時(shí)御神,務(wù)快其心,逆于生樂,起居無節(jié)”,也可造成“半百而衰”。并且,過分追求“凝神斂思”,又可能走向“勞則氣耗,思則氣結(jié)”的另一個(gè)極端。因此,《內(nèi)經(jīng)》情志養(yǎng)生的最佳狀態(tài)應(yīng)是:恰當(dāng)御神,勞逸結(jié)合,以不過勞,不傷神為度。
與人為善
《素問·上古天真論》曰:“故美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕,其民故曰樸?!薄案呦虏幌嗄健?,顯示出上古圣人與人為善、追求良好人際關(guān)系的思想境界。良好的人際關(guān)系能滿足人們精神層面的多種需求。
《靈樞·通天》將人的體質(zhì)分成了太陽、少陽、太陰、少陰和陰陽和平五種,其中以陰陽和平者最佳?!巴袢粡奈?,或與不爭”,表現(xiàn)了陰陽和平人在情志方面的特點(diǎn),并能“與時(shí)變化,尊則謙謙”,說明與人為善,人際關(guān)系良好是保持健康的重要條件。
以情勝情
《內(nèi)經(jīng)》以情勝情的養(yǎng)生方法主要基于五行學(xué)說,認(rèn)為肝屬木,與怒相應(yīng);心屬火,與喜應(yīng);脾屬土,與思相應(yīng);肺屬金,與憂相應(yīng);腎屬水,與恐相應(yīng)。按照五行生克規(guī)律,人體可以主動(dòng)調(diào)控七情,以維持體內(nèi)陰陽平衡?!端貑枴り庩枒?yīng)象大論》云:“怒傷肝,悲勝怒……喜傷心,恐勝喜……”提出了主動(dòng)調(diào)控七情的原則和方法。金元醫(yī)家張子和根據(jù)此原則提出:“悲可以制怒,以愴惻苦楚之言感之;喜可以治悲,以虛浪戲狎之言娛之……”并附以病例佐證。
順時(shí)調(diào)神
關(guān)于情志與四時(shí)的關(guān)系散見于《內(nèi)經(jīng)》多篇文章,但以《素問·四氣調(diào)神大論》表述最為集中完整:“春三月……以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應(yīng),養(yǎng)生之道也?!?/p>
春季戒暴怒,忌情懷憂郁,要心胸開闊,樂觀愉快,使情感隨春天生發(fā)之機(jī)而生,與自然界陽氣萌動(dòng)的規(guī)律一致。夏季萬物茂盛,情感也應(yīng)隨盛夏而充盛飽滿,但夏日炎熱,易致心緒煩躁,應(yīng)靜神寧心,不急躁,即“使志勿怒”,以防止加重?zé)嵝?。秋天氣候漸轉(zhuǎn)干燥,氣溫漸降,草枯葉落,花木凋零,易有凄涼心境,產(chǎn)生憂郁煩躁等情緒,應(yīng)精神內(nèi)守,不受肅殺之氣影響,不躁不急,收斂神氣,“使志安寧”。冬天寒風(fēng)凜冽,萬物蟄伏,為保證冬令陰氣伏藏,人的情感也應(yīng)伏藏于內(nèi),以求精神安靜。
疏導(dǎo)宣泄
妥善發(fā)泄不良情緒是養(yǎng)生保健的一個(gè)重要方法,心理學(xué)家認(rèn)為,宣泄是人的一種正常的心理和生理需要?!鹅`樞·師傳》中“告之以其敗,語之以其善,導(dǎo)之以其所便,開之以其所苦”,都屬于語言疏導(dǎo)的范疇。西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底也指出,醫(yī)生有兩件寶物,一件是語言,一件是藥物,強(qiáng)調(diào)語言在心理維護(hù)中的重要作用。對于氣郁體質(zhì)者,解釋、聊天、暗示、疏導(dǎo)、祝由等語言開導(dǎo)尤其重要。(馬作峰 王平 姜瑞雪 張六通 湖北中醫(yī)藥大學(xué))
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