肩周炎是指肩部期酸重疼痛,肩關(guān)節(jié)活動不利,甚至出現(xiàn)“扛肩”現(xiàn)象的病證,其疼痛可向頸部或上臂放射,呈彌散性疼痛,疼痛日輕夜重。中醫(yī)又名漏肩風、五十肩、肩凝癥,本病發(fā)病女性多于男性。
■病因病機
一般認為本病的發(fā)生與外感風寒濕邪、外傷勞損、氣血不足有關(guān)。肩部感受風寒濕邪,痹阻氣血;肩部外傷勞損導致筋脈受損,氣血阻滯;年老氣血不足,筋脈失養(yǎng)都可導致經(jīng)絡(luò)氣血不利,不通則痛。急性期疼痛劇烈,后期因炎癥粘連而致肩關(guān)節(jié)活動受限。西醫(yī)對本病的病因未明。
■針具針法:三棱針法、刺絡(luò)拔罐法、皮膚針法。
■處方:肩髃、肩髎、肩貞、臂臑、天宗、大椎、阿是穴。
★操作
☆準備:選擇受術(shù)者舒適,施術(shù)者便于操作的體位。施術(shù)部位常規(guī)消毒。
☆施術(shù):
1、三棱針刺絡(luò)拔罐:用三棱針點刺肩髃、肩髎、肩貞、臂臑、大椎、天宗、阿是穴,然后加拔火罐,以上拔罐一般以5~15分鐘為宜,罐斑以充血和瘀血為佳。起罐后若還有出血,可再拔火罐,至無出血為度。
2、皮膚針法:選擇疼痛所在經(jīng)脈,輕中度叩刺,至皮膚潮紅為度。其中阿是穴部位加拔火罐。
■注意事項
以上治療,可每周2次或隔日1次。每次選擇2~3個穴位即可。
■取穴位置:
?肩髃:肩峰端下緣,當肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間,三角肌上部中央。
?肩髎:肩峰后下方,上臂外展時,當肩隅穴后寸許凹陷中。
?肩貞:臂內(nèi)收,腋后紋頭上1寸。
?臂臑:在曲池穴與肩髃穴連線上,曲池穴上7寸,三角肌止點處。
?天宗:在肩胛部,肩胛岡中點與肩胛骨下角連線上1/3與下2/3交點凹陷中,與第4胸椎相平。
?大椎:在脊柱區(qū),第7頸椎棘突下凹陷中,后正中線上。
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