中醫(yī)藥治療痛經源遠流長，主要從氣滯、血瘀、寒凝、血虛等論治。治療要點有二：其一，注意分期治療，順應月經周期“急則治其標，緩則治其本”，經期對血瘀者以化瘀止痛、氣滯者以行氣止痛、濕熱瘀結者以清熱利濕化瘀止痛等，平時針對體質進行調理。其二，要注意止痛治療的時間窗，即在痛經發(fā)作前2、3天就要開始用藥。
經常性痛經別硬扛！
痛經是女性常見的問題，不少人認為痛經只能默默忍受。但要注意，有些器質的婦科疾病是以痛經為主要癥狀的。
鄧高丕教授介紹，痛經是臨床最常見的婦科癥狀之一，通過病史及全身、局部檢查尋找可能引起痛經的病因，才能有效進行治療?？傮w上，痛經分為原發(fā)性痛經（也稱功能性痛經）和繼發(fā)性痛經。相對于原發(fā)性痛經，繼發(fā)性痛經特指生殖器官有明顯病變引起的痛經，如子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等。
據(jù)統(tǒng)計，我國婦女痛經發(fā)生率為33.1%，其中原發(fā)性痛經者占53.2%，痛經嚴重影響工作者占13.55%。原發(fā)性痛經常見于青少年女性，其發(fā)生受精神、神經因素的影響，屬心身疾病，部分與子宮位置過傾過屈、經血排出不暢有關，嚴重的痛經會影響患者的生活與學習、工作，緊張、焦慮又可能導致病情加重，往往需要身心同治。而子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等，不僅會引起痛經，隨著局部病變加重可使盆腔疼痛逐年加重，還會導致月經紊亂、不孕等不良后果，應積極治療原發(fā)病，病去而痛經自消。
▲鄧高丕教授指導患者日常調養(yǎng)。受訪者供圖
據(jù)臨床統(tǒng)計，育齡期婦女子宮內膜異位癥發(fā)病率達15%，在盆腔疼痛的婦女中發(fā)病率高達60%-80%。80%的內異癥患者有痛經癥狀，30%-50%的患者發(fā)生不孕。
鄧高丕教授特別提醒，長期痛經者需要及時做相關檢查，如B超、或盆腔MR，以排查是否存在子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等器質性病變。對于子宮內異癥患者，中西醫(yī)結合治療可取得良效。
對于該病，西醫(yī)主要是通過藥物抑制卵巢功能，必要時聯(lián)合手術治療。中醫(yī)認為子宮內膜異位癥的異位內膜組織周期性出血為“離經之血”，瘀血阻滯，氣血運行不暢，引發(fā)痛經；瘀滯日久則成癥瘕；瘀血內停，阻滯沖任胞宮，不能攝精成孕。治療以活血化瘀為總原則，經前一般宜行氣活血，經期多以活血祛瘀，行氣止痛為主，經后兼顧正氣，在健脾補腎的基礎上活血化瘀。
據(jù)介紹，中藥調服、針灸治療、四季膏方調養(yǎng)等對該病效驗。中醫(yī)治療的優(yōu)勢在于對卵巢功能無抑制作用，尤其適合于有生育要求的輕、中度內異癥患者，或內異癥患者手術后的輔助治療。對合并有月經不調的內異癥患者，還可配合中藥周期療法進行調經?！?/span>
【來源：南方醫(yī)＋，醫(yī)學指導專家：廣東省名中醫(yī)、廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院國家區(qū)域中醫(yī)婦科診療中心主任鄧高丕教授，記者：江玲，通訊員：劉慶鈞】
聯(lián)系客服
