目前廣州方艙建設(shè)正緊鑼密鼓地進(jìn)行中，不少建成的方艙優(yōu)化出入院流程，運(yùn)轉(zhuǎn)加速，以保障患者快速出艙。
11月27日，記者從廣州市衛(wèi)健委獲悉，截至26日16時(shí)，廣州本輪疫情已啟用23個(gè)方艙醫(yī)院、共計(jì)床位84817張，用于收治無(wú)癥狀感染者和輕型患者，累計(jì)出艙21410人，其中近4天已有1萬(wàn)多人順利出艙。
為加快床位流轉(zhuǎn)速度，讓更多符合出院標(biāo)準(zhǔn)的感染者盡快康復(fù)出院，最大程度實(shí)現(xiàn)方艙醫(yī)院高速運(yùn)轉(zhuǎn)，各大醫(yī)院在艙內(nèi)不斷優(yōu)化出艙程序，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)“快進(jìn)快出”，盡早實(shí)現(xiàn)“床等人”。
琶洲方艙患者有序出艙返鄉(xiāng)
成立出入院協(xié)調(diào)組
不斷優(yōu)化出院程序
11月23日，據(jù)廣州市衛(wèi)生健康委副主任、新聞發(fā)言人張屹介紹，廣州指定28家三級(jí)綜合醫(yī)院以“院包館”形式接管方艙醫(yī)院，實(shí)施分類救治，選派廣州地區(qū)重癥、感染、呼吸、中醫(yī)等學(xué)科專家組成醫(yī)療救治團(tuán)隊(duì)，開展巡診和技術(shù)指導(dǎo)。
方艙內(nèi)醫(yī)護(hù)人員不斷優(yōu)化出入院流程
在加快方艙醫(yī)院投入使用的同時(shí)，廣州也加快床位流轉(zhuǎn)速度，讓更多符合出院標(biāo)準(zhǔn)的感染者盡快康復(fù)出院，最大程度實(shí)現(xiàn)方艙醫(yī)院高速運(yùn)轉(zhuǎn)。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)余濤向記者介紹，方艙醫(yī)院注重流動(dòng)性，即患者批量入院、批量出院，為此醫(yī)療隊(duì)盡量?jī)?yōu)化工作流程，簡(jiǎn)化出入院手續(xù)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)“快進(jìn)快出”，最大程度提升醫(yī)療資源使用效率，盡早實(shí)現(xiàn)“床等人”。
據(jù)記者了解，在廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院從接管琶洲D(zhuǎn)17方艙以來(lái)，不斷優(yōu)化方艙醫(yī)院出入院流程，只為了讓患者歸家的腳步能更快些。其中，僅11月23日一天就出艙522人。在11月26日的方艙指揮部工作會(huì)議上，該院作為方艙出入院管理優(yōu)秀典型做了大會(huì)發(fā)言。
據(jù)了解，廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院方艙醫(yī)院成立了出入院協(xié)調(diào)組。該出入院協(xié)調(diào)組成員每天進(jìn)艙現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)辦理出入院，梳理過(guò)程中不流暢的環(huán)節(jié)。
1、進(jìn)艙。每天患者分批次抵達(dá)，醫(yī)護(hù)引導(dǎo)分流，先登記患者基本信息，直接安排患者到床位安頓休息。醫(yī)護(hù)來(lái)到床邊指導(dǎo)患者，通過(guò)掃描二維碼填寫進(jìn)艙信息和采集病史，佩戴身份標(biāo)識(shí)，保證患者在最短時(shí)間內(nèi)辦理進(jìn)艙手續(xù)。
方艙人員每天討論總結(jié)，不斷優(yōu)化出入院流程
2、出艙。每天，指揮部和數(shù)據(jù)組篩選核酸結(jié)果雙陰名單，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將名單上報(bào)至琶洲總指揮處，同時(shí)將名單制作成調(diào)查表發(fā)送到艙內(nèi)電腦共享文件夾，護(hù)士在最短時(shí)間內(nèi)核實(shí)調(diào)查表名單患者有無(wú)發(fā)熱，是否同意出院，是否紅碼/黃碼，是否同意解碼，核實(shí)完畢返回給數(shù)據(jù)組。
數(shù)據(jù)組再篩查有無(wú)復(fù)陽(yáng)和已出院名單，分病區(qū)和來(lái)源地整合為病人交接單。醫(yī)生根據(jù)病人交接單出具出院醫(yī)囑、出院小結(jié)和解除隔離證明書，護(hù)士組織患者辦理出院和將最終出院名單向數(shù)據(jù)組反饋。
目前，該出入院流程大大節(jié)省了時(shí)間，方艙內(nèi)出入院工作有序開展。
99%為無(wú)癥狀和輕癥
需要用藥者很少
11月27日上午，約有270人準(zhǔn)備出艙，其中很多人都準(zhǔn)備返鄉(xiāng)。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院支援方艙醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)臨時(shí)第一黨支部書記林道煒教授告訴記者，“艙內(nèi)99%為無(wú)癥狀和輕癥病人，他們一般隔離一周左右核酸轉(zhuǎn)陰。目前出艙患者每天都在增加?！?/p>
據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至11月26日，該方艙醫(yī)院累計(jì)收治2931人，累計(jì)出艙669人，累計(jì)23%出艙。出艙人員中最小8歲，最大78歲。
“進(jìn)艙的患者99%以上是無(wú)癥狀感染者和輕型病例。”林道煒告訴記者，“來(lái)到方艙后，我們了解患者病情發(fā)現(xiàn)，他們最開始出現(xiàn)低熱，38℃左右，少部分人會(huì)輕微咳嗽、喉嚨痛，到第三、四天就緩解了?！?/p>
很少一部分病人需要格外關(guān)注，他們主要是基礎(chǔ)疾病病人，包括高血壓、老年癡呆等，此外就是孕婦。方艙醫(yī)護(hù)人員都會(huì)寫好詳細(xì)情況，上報(bào)指揮部，由指揮部安排轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)院隔離或治療?！捌鋵?shí)他們有的甚至連呼吸道癥狀都沒(méi)有，就是基礎(chǔ)疾病加上核酸陽(yáng)性，所以也不會(huì)視為重癥，送醫(yī)院是以防萬(wàn)一?！?/p>
在方艙里，給患者實(shí)施怎樣的治療？林道煒說(shuō)，“在方艙里，我們醫(yī)生基本不開藥，患者多喝水多休息，環(huán)境上多通風(fēng)就行了，七天后他們核酸基本都轉(zhuǎn)陰，屬于自限性疾病。醫(yī)務(wù)人員的主要任務(wù)就是負(fù)責(zé)判定核酸結(jié)果、辦理出入院、照顧患者的吃喝拉撒睡，以及鑒別、治療和轉(zhuǎn)院有基礎(chǔ)疾病的患者?！?/p>
志愿者成“大白”得力助手
在接管方艙患者滿員后，艙內(nèi)醫(yī)療、保潔等任務(wù)量也與日俱增。如何提高工作效率？醫(yī)護(hù)人員想出了解決辦法——招募志愿者。這一倡議一經(jīng)提出，便得到身體狀況較好的病友們的積極響應(yīng)，廣州“方艙志愿者”隊(duì)伍應(yīng)運(yùn)而生。在身體狀況允許前提下，病友主動(dòng)報(bào)名成為志愿者，擔(dān)當(dāng)“大白”的得力助手。
11月5日，當(dāng)33歲徐先生到達(dá)琶洲A5方艙時(shí)，廣州市第一人民醫(yī)院的首批入艙的217名醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)忙得“腳不沾地”?！翱吹?大白’們既要忙著與患者溝通，核對(duì)患者的癥狀和開藥等，還要搬運(yùn)物資、后勤保障、心理安撫等等，就覺得他們真的挺辛苦的，很不容易。所以就報(bào)名成為志愿者，做一些力所能及的事情?！毙煜壬f(shuō)。
志愿者在方艙中協(xié)助“大白”分發(fā)物資
方艙里每天進(jìn)進(jìn)出出人員很多，徐先生每天忙著分發(fā)物資，有時(shí)候還協(xié)助醫(yī)護(hù)人員分發(fā)餐食、組織排隊(duì)、維持秩序、打掃衛(wèi)生、協(xié)助其他患者掃碼、填寫信息等。
市一醫(yī)院護(hù)士梁薇介紹，徐先生負(fù)責(zé)方艙內(nèi)物資的管理、派發(fā)，什么物資放在哪里，哪些患者可能需要哪些物資，他都了如指掌，分發(fā)的秩序也維持得很好，每次干活都第一個(gè)沖在前頭?！八貏e有責(zé)任心，物資管理、派發(fā)的工作交給他，我們都很放心?！?/p>
據(jù)悉，這群特殊的志愿者協(xié)助醫(yī)護(hù)分發(fā)食品與物資，關(guān)懷病友，猶如“醫(yī)護(hù)銀河”中別樣璀璨的星星，錯(cuò)落分布、交融互助，創(chuàng)造了醫(yī)患共建方艙的新模式。
大部分出艙者直奔廣州南站返鄉(xiāng)
出艙后注意防護(hù)
記者了解到，不少出艙的“艙友”都選擇返鄉(xiāng)。
“我準(zhǔn)備回湖北老家，在這段時(shí)間里感謝醫(yī)護(hù)人員的照顧。”27日，一位在琶洲保利二館方艙里的患者說(shuō)，他打算從廣州南站直接買票回家。
“每天早上都很熱鬧，看著他們排隊(duì)上車，送他們離開方艙，我自己的心情也很愉悅?！绷值罒槺硎荆雠摰牟∪丝傮w非常配合醫(yī)護(hù)的工作。“我們前一天晚上打印《出院小結(jié)》《解除集中隔離醫(yī)學(xué)證明》《居家健康檢測(cè)告知書》。第二天上午根據(jù)最終名單簽名，給病人貼標(biāo)簽、按車次排隊(duì)。做到有序出艙、有序上車。”
據(jù)悉，這27日琶洲保利二館出艙的患者主要來(lái)自海珠區(qū)，轉(zhuǎn)運(yùn)大巴將開往廣州南站，患者在那二次分流，其中不少人直接返鄉(xiāng)回湖北。
出艙前，醫(yī)生耐心叮囑注意事項(xiàng)
在出艙前，林道煒還不忘提醒這些患者，注意休息、營(yíng)養(yǎng)和日常防護(hù)，特別要注意提醒家人接種疫苗。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前，在琶洲保利二館方艙內(nèi)，2262名在艙患者中有2120名接種過(guò)疫苗，接種率高達(dá)93.72%。隨著病毒不斷變異，目前的奧密克戎變異株，傳播力強(qiáng)，致病力弱，患者的癥狀很輕甚至無(wú)癥狀。林道煒說(shuō)：“疫苗起的作用非常大?！?/p>
“現(xiàn)在方艙的病人，我們測(cè)血氧都在95%以上，與正常人基本無(wú)異，基本不影響肺部，癥狀都在上呼吸道。”林道煒指出，“這就說(shuō)明病情很輕”。
因此，他表示，首先疫苗很重要，對(duì)抗病毒發(fā)揮了很大作用。其次，新冠病毒變異了，致病力弱很多。“我全家都打了疫苗，連80歲的岳父也打了疫苗。而國(guó)際上報(bào)道的新冠死亡病例，多數(shù)是源于基礎(chǔ)病加上沒(méi)有接種疫苗。”林道煒建議，60歲以上的老年人接種疫苗，“可以起到保護(hù)自己的作用。”
文字 | 羊城晚報(bào)全媒體記者張華 陳輝
來(lái)源： 羊城晚報(bào)
聯(lián)系客服
