布洛芬，可能大家都聽(tīng)過(guò)。
尤其近兩年，這一藥物更是熱點(diǎn)多多，頻頻刷屏中，成為“藥屆網(wǎng)紅”。
不僅對(duì)平時(shí)有個(gè)頭疼腦熱使用過(guò)布洛芬膠囊的大人造成了驚嚇，更是讓家有寶貝使用過(guò)布洛芬混懸液退熱的父母?jìng)冃那檠┥霞铀?/p>
那么，布洛芬這一公眾熟知的解熱鎮(zhèn)痛藥物到底怎么回事？
我們今天就來(lái)好好聊一聊。
布洛芬一直都是最常用的抗炎止痛藥之一，甚至還是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的兒童退燒藥（對(duì)乙酰氨基酚可用于3個(gè)月以上患者，布洛芬可用于6個(gè)月以上的患者）。
同時(shí)在緩解疼痛上有非常好的效果（作為止痛藥使用）。
布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚一樣，是一種非甾體抗炎藥，具有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎等作用。
用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)，也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
在臨床上廣泛應(yīng)用于關(guān)節(jié)炎、多種發(fā)熱和疼痛癥狀的緩解。
布洛芬，作為一款獲批已有50多年歷史的老藥，其臨床可使用的劑型非常多，目前主要有布洛芬片/膠囊，布洛芬緩釋片/緩釋膠囊，布洛芬顆粒/混懸液三大類(lèi)。
前兩種一般用于成人頭疼腦熱，后一類(lèi)主要用于6個(gè)月以上兒童退熱。
目前市面上比較常見(jiàn)的布洛芬單成分藥品的商品名有芬必得、美林、托恩等等。
復(fù)方成分則主要是對(duì)乙酰氨基酚也就是布洛芬的兄弟藥添加居多，但應(yīng)注意，他們是同一類(lèi)的非甾體抗炎藥，作用和身份都差不多。
布洛芬的安全性已在多年臨床應(yīng)用中得到了證實(shí)，但它畢竟仍是一款藥品，藥是用來(lái)治病的，無(wú)論抗炎藥、還是抗菌藥，是藥三分毒，其不良反應(yīng)都不容忽視。
布洛芬的消化道反應(yīng)為最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，包括消化不良、胃燒灼感、胃痛、惡心和嘔吐。
一般不必停藥，繼續(xù)服用可耐受。出現(xiàn)胃潰瘍和消化道出血者不足1%。
除了常見(jiàn)的胃腸道反應(yīng)，1%～3%的患者可出現(xiàn)頭痛、嗜睡、眩暈和耳鳴等神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
少見(jiàn)的不良反應(yīng)有下肢水腫、腎功能不全、皮疹、支氣管哮喘、肝功能異常、白細(xì)胞減少等。
偶爾可能導(dǎo)致無(wú)菌性腦膜炎、低血糖、哮喘發(fā)作、心律失常甚至心肌梗死、骨髓抑制等。
對(duì)阿司匹林或其他非甾體類(lèi)抗炎藥過(guò)敏者、活動(dòng)性或有既往消化性潰瘍史，胃腸道出血或穿孔的患者、孕婦及哺乳期婦女禁用布洛芬。
布洛芬過(guò)敏，或者有胃潰瘍，消化道潰瘍的患者，可以使用“對(duì)乙酰氨基酚”代替退燒，鎮(zhèn)痛。
布洛芬確實(shí)是一種抗炎藥，但它主要針對(duì)“紅熱腫痛”這些癥狀，而不是疾病本身。
所以布洛芬其實(shí)是一種“治標(biāo)不治本”的藥。布洛芬只是消除紅熱腫痛，不治?。?/strong>
布洛芬止痛的原理是這樣的，人在感受到疼痛的過(guò)程中，有種叫“前列腺素”的激素起到了很大的作用，它會(huì)讓疼痛的感覺(jué)被放大，讓我們對(duì)痛覺(jué)更敏感。
而布洛芬能夠抑制我們身體里“環(huán)氧酶“的活性，而環(huán)氧酶是人體合成前列腺素時(shí)需要借助的一種酶。
因此布洛芬可以起到了抑制前列腺素產(chǎn)生的效果，從而實(shí)現(xiàn)止痛的作用。
同時(shí)，布洛芬還可以消炎、解熱，因此它還可以用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎等的治療。
布洛芬確實(shí)有消炎的作用，但是要注意布洛芬并不能殺菌，不是所有炎癥都是由細(xì)菌引起，但細(xì)菌一定可以引起炎癥！
阿莫西林，頭孢，阿奇霉素，沙星類(lèi)，這些都是抗菌素，可以殺菌，不過(guò)往往不可以直接消炎。
而布洛芬，阿司匹林等藥物可以直接阻斷炎癥。
雖然吃了布洛芬可以一定程度緩解癥狀，但因?yàn)椴悸宸也⒉荒芸咕?，所以如果發(fā)生了細(xì)菌性的感染并發(fā)癥，這時(shí)候若只服用布洛芬，雖然會(huì)因?yàn)榫徑饬搜装Y而讓人以為自己被治好了，但卻可能因此延誤治療，繼發(fā)了感染并發(fā)癥。
所以這也是法國(guó)有關(guān)部門(mén)警告用藥不慎會(huì)導(dǎo)致感染并發(fā)癥的主要原因。
發(fā)燒、痛經(jīng)、痛風(fēng)、頭疼、關(guān)節(jié)疼、牙疼……這些情況布洛芬都可以緩解。
發(fā)燒，可以用布洛芬；不發(fā)燒也可以用布洛芬。
但是，你要清楚，為什么用布洛芬。
①不發(fā)燒，是為了止疼消炎；
②低燒用布洛芬是為了解除低燒時(shí)的肌肉骨骼酸痛；
③ 高燒用布洛芬是為了退燒。
布洛芬可以隨時(shí)有癥狀，隨時(shí)吃；沒(méi)有癥狀，就不吃。
但是抗菌素不可以這樣吃，抗菌素需要按療程吃，一個(gè)療程6-7天，必須吃夠。
除了阿奇霉素可以吃3-5天，其它抗菌素的治療大多都是6-7天甚至更長(zhǎng)。
抗菌素絕對(duì)不可以今天吃完，明天感覺(jué)好，就不吃了，明天就算你痊愈了，也應(yīng)按療程吃。
兒童不可以吃成人的布洛芬藥片或者膠囊。
因?yàn)槌扇怂幬锊粌H單純劑量很大，可能還存在其他不能用于兒童的情況，比如輔料的毒性和刺激性。
而成人在緊急情況下可以服用兒童的制劑，但需要服用足夠的劑量。
布洛芬成人劑量為：
400或600毫克每次，每天可以吃的最高劑量是2400毫克。
也就是說(shuō)布洛芬600毫克每次，可以最多服用4次，基本上是間隔6-8小時(shí)服用一次，具體根據(jù)炎癥情況來(lái)選擇。
兒童服用布洛芬的日常用量為：
每次每公斤體重5毫克-10毫克，每6小時(shí)一次，24小時(shí)最多4次。不超過(guò)最大劑量使用相對(duì)是安全的。
注意！很多感冒藥或藥品有很多商品名，但他們可能是同一種藥物。
尤其是退熱藥與感冒藥往往成分重疊，如對(duì)乙酰氨基酚與小兒氨酚黃那敏就都含有對(duì)乙酰氨基酚這一解熱鎮(zhèn)痛成分。
使用時(shí)需要計(jì)算累積劑量，否則很容易出現(xiàn)超量使用。
因此，我們不建議退熱藥物交替或重復(fù)使用，這樣非常不安全。
布洛芬沒(méi)有成癮性，成癮的止痛藥是：嗎啡類(lèi)。
布洛芬，阿司匹林，芬必得，扶他林，都是抗炎藥，都是止疼藥，都不會(huì)上癮。
有的患者在按照說(shuō)明書(shū)劑量服用后發(fā)現(xiàn)并未很快起效，便擅自給自己“加藥”，這種服藥方式風(fēng)險(xiǎn)較大。
原因在于，非甾體抗炎藥具有“封頂效應(yīng)”，即使用劑量達(dá)到一定水平以上時(shí)，增加用藥劑量并不能增強(qiáng)止痛效果，但藥物不良反應(yīng)會(huì)顯著增加。
過(guò)量用藥容易造成腎損傷、肝損傷等。
布洛芬最主要的副作用：胃刺激。所以建議飯后服用。
布洛芬長(zhǎng)期服用在老年人身上可以引起腎臟問(wèn)題，因此要多喝水，盡量不要長(zhǎng)期服用，尤其是老年人。
同時(shí)，布洛芬通過(guò)腎臟排泄，腎臟功能不好的患者也要謹(jǐn)慎使用。
布洛芬退燒作用比較強(qiáng)，退燒過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致人體大量出汗，因此布洛芬退燒不適用于有脫水癥狀的患者。
布洛芬不良反應(yīng)還包括可能會(huì)誘發(fā)哮喘，有哮喘的寶寶應(yīng)慎用。
總體而言，布洛芬還是臨床使用安全性比較高的一款藥品。
在疼痛或發(fā)燒的情況下，使用布洛芬等非甾體抗炎藥需遵守以下用藥規(guī)范：
1、以最小劑量服用，服用時(shí)間盡可能短；
2、一旦癥狀消失，立即停藥；
3、得水痘時(shí)，避免使用；
4、發(fā)燒服用時(shí)間不超過(guò)3天；疼痛服用時(shí)間不超過(guò)5天；
5、避免聯(lián)合使用兩種非甾體抗炎藥。
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