遇到個患者說胃脹很長一段時間了,而且伴隨一個毛病就是經(jīng)常吐痰,清晰的白痰,一天都要好多次,吃了魚肉就更明顯了,還伴有口甜,大便不成形,舌苔白厚有齒痕。
患者說腹脹時好時壞,但白色清晰痰是一直都有,雖然不是什么大毛病,但也很煩人。以前用過二陳丸和溫膽湯泡腳,用藥的時候好很多,停藥后又復發(fā)了。
經(jīng)介紹推薦了香砂六君丸給患者。
香砂六君丸主要功效是益氣健脾,和胃,用于脾虛氣滯,消化不良,噯氣食少,脘腹脹滿,大便溏泄。
看起來這就是治胃病的藥,而患者最主要的癥狀是痰多,難道香砂六君丸還能化痰?
組成:木香、砂仁、黨參、炒白術(shù)、茯苓、炙甘草、陳皮、姜半夏、生姜、大棗。
看完藥物成分也許就明白了,香砂六君丸不僅可以化痰,而且化痰效果非常好,因為里面包含了化痰第一方:二陳湯,陳皮半夏茯苓甘草。
痰是怎么來的?首先脾主運化,其中很重要的一方面就是運化水濕,脾運化水濕的能力減弱了,水濕就會到處跑,就會出現(xiàn)很多問題。
水濕跑到肺部則肺失宣降,就會出現(xiàn)咳嗽痰多;跑到胃部則胃氣不降,就會出現(xiàn)惡心嘔吐;跑到胸部則胸悶不舒;跑到四肢則四肢困倦沉重;跑到頭面部則頭暈目眩。
另外水濕多了郁久就會變成痰,陳皮和半夏都有燥濕化痰的功效,陳皮還能理氣,氣是一種動力的意思,氣順了就像打通了一條道路,氣順痰自消。
中醫(yī)里說脾為生痰之源,肺為儲痰之器,這個痰其實是脾產(chǎn)生的,只不過儲存在肺里罷了,單單化痰肯定不夠,還得從源頭上阻斷痰的產(chǎn)生。
脾虛就會生痰濕,那就要健脾。健脾有什么藥呢?健脾益氣第一方:四君子湯,黨參白術(shù)茯苓甘草。
四君子湯是經(jīng)典的補氣方劑,主治脾胃氣虛,面色萎黃,語聲低微,氣短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛數(shù)。
脾胃氣虛,脾受納和運化能力不足,就會出現(xiàn)飲食減少;運化水濕不足,就會出現(xiàn)大便溏薄;脾主肌肉,脾氣虛則肌肉乏力;脾土生肺金,脾虛則生金不足,就會出現(xiàn)氣短語聲低微;脾為氣血生化之源,氣血不足以滋養(yǎng)頭面,就會出現(xiàn)面色萎黃。
四君子湯中黨參補脾益氣,白術(shù)健脾燥濕,茯苓甘淡利濕,甘草益氣和中,各藥組合具有健脾益氣的功效。
健脾益氣的四君子加上燥濕化痰的二陳湯,就是六君子湯。六君子湯就是專門調(diào)理脾虛痰多咳嗽的,二陳湯治標,四君子治本。
香砂六君丸里還有兩個藥,木香和砂仁。
木香是行氣藥,木香可以讓氣順暢起來,補氣的同時不至于氣滯,另外也取氣順痰自消之意。
之前遇到患者說吃了人參后就出現(xiàn)腹脹,過一兩天又好了,這種就是補氣的同時出現(xiàn)了氣滯,需要來點行氣藥,比如木香砂仁。
還有砂仁也是行氣藥,砂仁除了行氣還有化濕的功效,有的人吃六味地黃丸這樣的滋補藥后會出現(xiàn)大便溏的癥狀,就是因為體內(nèi)有濕,可以用砂仁泡水來送服。
木香和砂仁都有濃烈的芳香,芳香能醒脾,叫醒疲勞而慵懶的脾起來干活,我們平常說吃飯很香,就是因為脾干起活來很給力。
香砂六君丸看似是治胃病的藥,但卻是化痰的高手,特別適合那種胃口差,伴有腹脹,舌苔白厚有齒痕,咳嗽清晰白痰,四肢困倦乏力,大便不成型,身材比較肥胖的人。
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