2013-03-26 923 162487
低血壓雖然不算是一種疾病,但可能是其他疾病所致,而且它會(huì)使人頭暈眼花、精神疲憊、 注意力不集中或昏倒、休克,而導(dǎo)致其他傷害產(chǎn)生。醫(yī)師提醒民眾,確實(shí)了解低血壓的原因,并 做好保健或治療,才能避免影響日常生活或產(chǎn)生并發(fā)癥。 低血壓有原因不明(疑為遺傳所致)的本態(tài)性低血壓和因疾病產(chǎn)生的繼發(fā)性低血壓兩大類。 醫(yī)學(xué)研究指出,百分之三至七的低血壓患者屬於本態(tài)性低血壓,這類病人的心臟收縮能力和血管 的抵抗是正常的;而繼發(fā)性低血壓則有明顯的疾病致因。
血壓下降的程度低於正常值,且維持一定狀態(tài)時(shí),即為低血壓。血壓的高低可因性別、年齡 、體型而異,但一般成年人若血壓測(cè)量多次,值維持收縮壓在90至100mm/Hg以下,而舒張壓在 50至60mm/Hg以下時(shí),就應(yīng)接受更進(jìn)一步的身體檢查,找出原因而加以治療。
心臟疾病
罹患心不全、心肌梗塞、大動(dòng)脈瓣狹窄癥時(shí),都會(huì)影響心臟搏出血液的功能,使心臟輸送血量減少,以致循環(huán)障礙而引起低血壓。
末稍血管擴(kuò)張
因細(xì)菌或毒素侵犯末稍血管,使血管失去收縮功能,導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血壓下降,產(chǎn)生循環(huán) 障礙性低血壓。
暫時(shí)性大失血
因手術(shù)、外傷的大量出血,使體內(nèi)循環(huán)的血液量驟減,而引起暫時(shí)性低血壓。
甲狀腺機(jī)能低下
甲狀腺機(jī)能減弱時(shí),會(huì)出現(xiàn)氣力減退、身心疲憊、畏寒、皮膚乾燥等現(xiàn)象,而引起內(nèi)分泌障礙性低血壓。
艾狄遜氏癥
罹患此癥會(huì)影響副腎皮質(zhì)荷爾蒙的分泌,使患者出現(xiàn)皮膚變黑、惡心、嘔吐及低血壓等癥狀。
部分低血壓患者完全沒有癥狀,有些人則會(huì)出現(xiàn)耳鳴、頭痛、頭暈、眼花、肩膀酸痛、四肢 冰冷、疲倦、思考力減退、注意力不集中,或胸部有壓迫感、灼熱感,或腹鳴、便秘、下痢、腸 積氣、腹部鼓脹,或男性出現(xiàn)陽萎、女性出現(xiàn)無月經(jīng)等現(xiàn)象。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)速至醫(yī)院或健康檢查機(jī)構(gòu),接受心臟、血管、腸胃等各方面的檢查,以 便查出真正的致病因,即早治療。
血壓低的病人常會(huì)覺得頭昏四肢無力,整天都覺得很疲倦,記憶力減退,眼冒金星,頭痛,胸悶心悸,中老年人甚至可因此而發(fā)生缺血性中風(fēng)或心肌梗塞。有些病人當(dāng)他蹲下去再站起來,會(huì)眼前發(fā)黑,臉色蒼白,冒冷汗甚至昏倒,這叫做直立性低血壓,主要是因?yàn)橥蝗徽玖?dǎo)致血壓迅速下降,這種情形常發(fā)生在長(zhǎng)期虛弱的病人或老年人,也可能發(fā)生在一些服用降血壓或利尿劑等西藥的病人,如果是因?yàn)槟承┧幬镌斐傻母弊饔?,?yīng)該停藥,或是與原來開藥的醫(yī)師討論如何避免低血壓的再度發(fā)生。
如果起床後感覺精神差、早上注意力無法集中,并且容易疲倦、目眩、耳鳴及食慾不振,可 能是血壓過低所致,但血壓低并不一定是有病。醫(yī)師建議低血壓患者如果沒有特別癥狀,并不需 治療,只要從日常的生活、飲食及運(yùn)動(dòng)三方面加強(qiáng)養(yǎng)生保健,比服用昇血壓劑,來得有效。 低血 壓的生活養(yǎng)生 測(cè)量血壓 經(jīng)常測(cè)量血壓,并注意變化。
充分休息 勞累、睡眠不足,會(huì)使血壓更低,因而應(yīng)保持規(guī)律生活,避免過勞、熬夜;此外, 睡覺時(shí)枕頭不宜過低。 洗熱水澡,熱水澡可加強(qiáng)血液循環(huán),改善低血壓癥狀。水溫以43度C左右 為佳,洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng),洗三分鐘左右後,應(yīng)休息片刻再洗。洗完澡若能坐著休息一下,效果 更佳。避免久站或突然改變姿勢(shì) 拾取地上東西時(shí),不宜直接低頭,應(yīng)先蹲下;起床時(shí),不要猛然 站起身,應(yīng)先確定身體已平衡,再慢慢起來。 注意環(huán)境與穿著 不宜處在悶熱的環(huán)境,以免血管舒 張、血壓下降。領(lǐng)帶勿系太緊,少穿衣領(lǐng)太高、太緊的衣服,否則會(huì)壓迫到頸動(dòng)脈竇,引起血壓 驟降而昏倒。
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),具有低血壓傾向的人,若營(yíng)養(yǎng)不足將使血壓更低;若加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)則可使血壓接近正 常值,伴隨的不適癥狀也可減緩或消失。中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生醫(yī)學(xué)建議,多吃生姜、桂圓、紅棗、核桃 、人參、五味子、山藥、百合、蜂蜜等滋補(bǔ)的食物,有助改善低血壓現(xiàn)象。少吃降壓食物 不要常 吃芹菜、冬瓜、綠豆、山楂、苦瓜、洋蔥、蘿卜、海帶等降壓利尿的食物。稍加食鹽 增加體內(nèi)鹽 分可提高血壓,低血壓患者每天適量攝取約12克左右的食鹽,可改善低血壓癥狀。
經(jīng)常做運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)、增強(qiáng)心血管功能,進(jìn)而改善低血壓癥狀。 慎選運(yùn)動(dòng) 有體位 性低血壓者,應(yīng)避免做久站或體位變動(dòng)的運(yùn)動(dòng);因患有某些疾病而引起低血壓的人,則應(yīng)在運(yùn)動(dòng)之 前,先做健康檢查,最好在醫(yī)師與運(yùn)動(dòng)保健師的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛鏈,較為安全。
從醫(yī)學(xué)的角度來看,血壓低確實(shí)會(huì)造成頭暈,但是(血壓低)并不等於(貧血),這是兩碼子事,話又說回來。(貧血」的病人也不一定就會(huì)有低血壓或頭暈的癥狀,這得視其(貧血)的嚴(yán)重程度與罹患貧血時(shí)間的長(zhǎng)度而定,說到這里,很多病人是越聽越糊涂!
原來,西方醫(yī)學(xué)給「貧血」下的定義是這樣的:假如一個(gè)成年人在海平面的高度,其紅血球的數(shù)量、血色素的濃度或者血球容積小於平均值的情形,就要懷疑是貧血了,因此要判斷自己有沒有「貧血」,「貧血」言不嚴(yán)重?最好的方法是抽血檢查。由於紅血球與血色素在身體上的主要功能,便是負(fù)責(zé)攜帶氧氣,供給給細(xì)胞組織所需,因此貧血將影響血氧濃度,病人會(huì)常常覺得頭昏、體力不佳、一運(yùn)動(dòng)就喘吁吁甚至臉色發(fā)白,但是如果貧血的情形已經(jīng)持續(xù)很久,那麼病人身體會(huì)產(chǎn)生代償作用,也就是說,病人的身體已經(jīng)習(xí)慣這樣低血氧的狀態(tài),因此他可能不覺得頭暈。
吃咸一點(diǎn)
不是每個(gè)人都要限鹽,血壓低的人吃稍微咸一點(diǎn)無妨,
「大概吃得像外面餐廳煮的口味,」程惠政建議。
另外像運(yùn)動(dòng)、大量流汗之後,
低血壓的人可以喝運(yùn)動(dòng)飲料補(bǔ)充流失的鈉。
避開低鈉鹽
市售的「低鈉鹽」、「健康美味鹽」是以鉀取代一部份的鈉,
而鉀有輕微降血壓的作用,
因此,血壓本來偏低的人當(dāng)然不適合用這種鹽調(diào)味。
至於血壓正?;蚋哐獕旱娜?,醫(yī)生也不建議用「低鈉鹽」,
尤其腎臟病人、排尿功能障礙的人吃了這種鹽更危險(xiǎn),
因?yàn)椴蝗菀讓⑩浥懦鲶w外,累積在體內(nèi)造成高血鉀,
可能導(dǎo)致心律不整、心臟衰竭。
喝充足的水
尤其夏天流汗容易散失水分,加上天氣熱,血管擴(kuò)張,
血壓本來就會(huì)低一些,如果體內(nèi)的水分再不夠,
血壓會(huì)降得更低,所以平時(shí)要攝取充足的水分,
避免脫水。
適量攝取咖啡因
咖啡因能讓血壓突然升高,
所以醫(yī)生會(huì)提醒高血壓病人必須限制咖啡因的攝取量。
相反地,低血壓的人卻能藉由喝茶、咖啡把血壓拉高一點(diǎn)。