本文專家:
黃東航,福建省立醫(yī)院基本外科主任醫(yī)師、教授
一場體檢下來,10個(gè)女性體檢8個(gè)有乳腺增生的。絕大多數(shù)女性朋友看著體檢報(bào)告中的“乳腺增生”,心中一驚:“大夫,乳腺增生要不要緊?會(huì)不會(huì)變成乳腺癌嗎?”
別慌,大部分“乳腺增生”與“乳腺癌”是沒有關(guān)系的,但病理性增生千萬不能忽視!
乳腺增生的病因是什么?
乳腺增生病是最常見的乳房疾病,其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生癥的病因尚未確定。一般認(rèn)為,相關(guān)因素有:
1. 內(nèi)分泌因素
多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與卵巢內(nèi)分泌失衡有關(guān)。由于雌激素水平升高,孕激素水平下降或雌孕激素比例失衡,導(dǎo)致腺體增生過度或復(fù)舊不全而發(fā)生纖維化,引發(fā)乳腺痛,組織結(jié)構(gòu)發(fā)生紊亂,乳腺導(dǎo)管上皮和纖維組織不同程度的增生和末梢腺管或腺泡形成囊腫。
2. 情緒因素
現(xiàn)代社會(huì)生活和工作壓力大,精神常處于高度緊張狀態(tài),也是乳腺痛的病因之一。
3. 飲食因素
很多女性因?yàn)槠つw不好或者為了延緩衰老留住青春、提高免疫力而去亂吃補(bǔ)品?這些所謂的補(bǔ)品中往往富含雌激素,富含雌激素的保健品往往會(huì)讓女性飽受乳腺疼痛之苦。
乳腺增生和乳腺癌到底有沒有關(guān)系?
“乳腺增生和乳腺癌到底有沒有關(guān)系”,是很多女性最為關(guān)心的問題。乳腺增生癥不能統(tǒng)稱為癌前病變。
乳腺增生是乳腺在性激素周期性變化的作用下,造成乳腺正常結(jié)構(gòu)紊亂。乳腺增生分為2種,“生理性”和“病理性”。
1.“生理性”乳腺增生——不用治療
大多數(shù)人都是生理性增生,因此絕大部分乳腺增生跟乳腺癌沒有關(guān)系。等患者絕經(jīng)以后,體內(nèi)雌激素降低,乳腺組織退化的時(shí)候,乳腺增生也會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。這部分人往往不用治療,定期復(fù)查觀察就行。
2.“病理性”乳腺增生——有癌變傾向
病理性增生則會(huì)有癌變的傾向,當(dāng)出現(xiàn)乳房持續(xù)幾個(gè)月的疼痛,疼痛不會(huì)隨著月經(jīng)期結(jié)束而緩解,或者摸到乳房有腫塊,月經(jīng)結(jié)束之后也沒有明顯縮小時(shí),就要趕緊去醫(yī)院看看。
總之,大部分乳腺增生都是正常的現(xiàn)象,只有極少部分(病理診斷為不典型增生的)有發(fā)展為乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
如果自己有乳腺增生怎么辦?
首先,要先學(xué)會(huì)判斷自己的乳腺增生是否嚴(yán)重?
1. 輕型
乳房疼痛為隱痛,時(shí)有時(shí)無。單側(cè)或雙側(cè)乳房腫塊;為單一小腫塊,或呈顆粒狀而范圍小,或呈條索狀物但較軟,局限于一個(gè)象限。
2. 中型
乳房疼痛為鈍痛并有觸痛,脹痛明顯,腫塊較大,或呈片狀、盤狀,累及雙乳,但范圍不超過兩個(gè)象限。
3. 重型
乳房疼痛為墜痛或刺痛,觸痛明顯,腫塊大,多發(fā)囊性結(jié)節(jié),累及雙乳,范圍在兩個(gè)象限以上。
其次,乳腺增生目前缺乏特效的治療手段,沒有一種藥能“根治”乳腺增生。乳腺增生的治療主要是對癥治療,緩解疼痛等不適,但相當(dāng)部分女性可以延緩疾病進(jìn)展,可以試試以下方法:
1.選擇合適的胸罩
2.保持心情開朗,消除不必要的疑慮。
3.飲食調(diào)節(jié),避免攝入含甲基黃嘌呤的食物或飲料。
4.疼痛明顯者,可以在有豐富經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物調(diào)理。
5.對已婚婦女,過好滿意的性生活對減少乳腺增生也有所助益。
6.學(xué)會(huì)乳房自我檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房的腫塊。
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