赤醫(yī)針療法是在祖?zhèn)麽槾讨委燄郫彽幕A(chǔ)上發(fā)展起來的一種獨(dú)特的針刺療法,它是用特制的粗針在背部中線及其他部位沿皮下針刺直接刺激督脈治療疾病的方法。其針具有似古代九針中的大針。這一療法,以前一直在我國東北民間流傳。60年代當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員繼承和發(fā)展了這一療法并推廣至全國。臨床實(shí)踐證明:它具有消炎止痛、抗過敏和調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌功能的作用。這種療法取穴很少,療效迅速可靠,治療范圍較廣,操作簡易便行。可應(yīng)用于治療疔、瘡、癰、癤、急性乳腺炎、腮腺炎、牛皮癬、濕疹、偏癱、急性風(fēng)濕痛、胃病、神經(jīng)官能癥等二十余種疾病。除應(yīng)用于臨床治療之外,還能用于針刺麻醉。其操作方法也由單純針刺發(fā)展至用電針以及套管針等。
赤醫(yī)針的治療作用機(jī)理是通過針刺穴位,調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)。因該部位主要在背部正中線的督脈上。督脈起于胞中,循脊柱、上項(xiàng)、入腦,是經(jīng)脈之海。其絡(luò)脈分左右兩側(cè)走足太陽經(jīng),通過背俞穴的轉(zhuǎn)輸,與五臟六腑相聯(lián)系。赤醫(yī)針以督脈上的穴位為主要刺激點(diǎn),激發(fā)了督脈的脈氣,能起到振奮元陽、加強(qiáng)衛(wèi)外和調(diào)節(jié)功能,從而達(dá)到治療疾病的目的。
常用的針具為鋼針和套管針兩種。鋼針:用不銹鋼制成。呈釘形,針尖不宜太銳,常用的幾種規(guī)格:
第一種:針長2寸5分,直徑1.2毫米,用于赤醫(yī)穴。
第二種:針長2寸,直徑1.0毫米,用于背部穴位。
第三種:針長4寸5分,直徑0.6毫米,用于新環(huán)跳、肩三針。
第四種:針長2寸5分,直徑0.6毫米,用于踝邊穴。
第五種:5分毫針用于屏尖穴;3寸毫針用于后合谷穴。
套管針:用直徑11.2毫米的不銹鋼管制成,在針體側(cè)壁鈷3-4個(gè)小孔。在配穴上使用的管針,僅于針的末端0.5寸處鉆2個(gè)小孔。如無特制的針具,也可用硬膜外穿刺針鉆孔代替。這種針具的特點(diǎn)是便
于在針刺或留針過程中注人藥液。
穴位及針法
赤醫(yī)針應(yīng)用的穴位基本上與毫針穴位相仿,但因其名稱的不同以及針刺操作手法上的特點(diǎn),又分為主穴及配穴兩種:主穴一個(gè)(稱赤醫(yī)穴或赤醫(yī)主穴)+輔穴14個(gè)。
赤醫(yī)穴(主穴):位于第六胸椎棘突上緣。
針法:患者取端坐姿勢(shì),兩前臂交叉放于胸前,頭盡量下低,兩肩下垂,使背部皮膚拉緊。操作者一手食指固定棘突上緣,一手持針,針尖向下成30度角快速刺入皮下后,將針柄壓低,貼近皮膚,使針尖沿皮下緩緩刺入1.5—2.0寸,一般留針20—40分鐘。
備穴
頸7穴:位于第七頸椎棘突上緣。
胸2穴:位于第二胸椎棘突上緣。
胸3穴:位于第三胸椎棘突上緣。
胸5穴:位于第五胸椎棘突上緣。
胸8穴:位于第八胸椎棘突上緣。
胸12穴:位于第十二胸椎棘突上緣。
腰1穴:位于第一腰椎棘突上緣。
腰4穴:位于第四腰椎棘突上緣。
骶3穴:位于第三骶椎上緣。
針法:以上九穴與赤醫(yī)穴相同。
屏尖穴:位于耳屏的兩個(gè)突尖上。
針法:用5分毫針分別刺入耳屏兩突尖,深達(dá)軟骨膜。留針10—15分鐘。
后合谷穴:位于第一、二掌骨之間基底部。
針法:快速進(jìn)針,直刺1—1.5寸,有針感后,退至皮下,然后沿第二掌骨橈側(cè)緣,刺向掌指關(guān)節(jié)。留針10—15分鐘。
踝邊穴:外踝下緣。
針法:取健側(cè)臥位,患側(cè)下肢屈曲,踝關(guān)節(jié)內(nèi)收。操作者于外踝尖下緣處,快速進(jìn)針,向上內(nèi)斜刺1—1.5寸。用捻轉(zhuǎn)手法,中、強(qiáng)刺激,使針感向上傳至膝、腰、胸、頸、頭,向下傳至足趾即可,不留針。每周一次。
新環(huán)跳穴:位于尾骨尖旁開3寸處。
針法:取俯臥位,快速進(jìn)針,深到3—4寸,使針感傳至足部,中、強(qiáng)刺激,提插捻轉(zhuǎn),不留針。每日一次。
肩三針:肩髃穴及腋前皺襞盡頭上1寸;肩后皺襞盡頭上1寸。
針法:直刺或斜刺1.5~2寸。療程:急性病每天一次,連針三天后隔日一次,10次為一療程。慢性病隔日一次,10~15次為一療程。
注意事項(xiàng)
①赤醫(yī)針雖不易發(fā)生暈針現(xiàn)象,但針具粗,刺激強(qiáng),易使患者恐懼,對(duì)病人應(yīng)事先做好思想工作,并謹(jǐn)慎從事,防止暈針和其他意外事故。
②針刺時(shí)體位要適宜。刺背部督脈穴和夾脊穴時(shí),最好取坐位,并低頭挺直背部。其他部位最好臥位取穴。
③進(jìn)針后均宜在皮下橫行透刺,不可直刺深入內(nèi)臟和脊髓。
④凡妊娠期及有嚴(yán)重出血傾向的病人、身體極度衰弱者,一般不宜采用本法治療。
⑤個(gè)別病例在針刺過程中,某些癥狀可能加重,為正常反應(yīng),需繼續(xù)堅(jiān)持治療。
⑥針刺時(shí),皮膚與針具要嚴(yán)格消毒,以防感染。
常見病治療
一、丹毒
【治則】活血祛瘀,清熱解毒。
【取穴】赤醫(yī)穴、胸5。
【手法】快速進(jìn)針法、留針。
【操作方法】患者取端坐位,兩臂交叉放在胸前,頭盡量前傾,兩肩下垂,使背部皮膚緊張,醫(yī)者使用2.5寸×1.2毫米的赤醫(yī)針,在第五、六胸椎棘突上緣的部位,將針尖向下,與皮膚形成30—40°角,快速刺入皮膚,順脊柱向下沿皮下橫刺進(jìn)針刺入1.5—2寸。使感應(yīng)向周圍擴(kuò)散。留針20分鐘,每日一次。
二、精神分裂癥
【治則】以清心通竅,豁痰降濁為主。
【取穴】赤醫(yī)穴、胸5、胸8、后合谷。
【手法】快速進(jìn)針,電針療法。
【操作方法】患者先取端坐位,兩臂交叉放在胸前,頭盡量前傾,兩肩下垂,使背部皮膚緊張,醫(yī)者持針,針尖右手向下,與皮膚成30—40°角,在第六胸椎棘突上緣,赤醫(yī)穴,第五胸椎棘突上緣胸5穴,第八胸椎棘突上緣胸8穴,快速刺入,順脊柱向下沿皮下橫刺進(jìn)針刺入1.5~2寸深。再取第一、二掌骨之間基底部,后合谷穴,用3寸毫針,直刺進(jìn)針1~1.5寸,得氣后退至皮下,沿第二掌骨間指掌關(guān)節(jié)透刺??杉佑秒娽?。
【注意事項(xiàng)】①在發(fā)作期間,尤其對(duì)興奮狂躁病人進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)注意防止折針及其他事故。②本病治療無論在發(fā)作或減輕、痊愈后,均宜著重做深入細(xì)致的思想工作,正確了解引起發(fā)病的各種因素,樹立與疾病作斗爭的信心,以增強(qiáng)和鞏固療效。
三、坐骨神經(jīng)痛
【治則】以疏導(dǎo)經(jīng)氣為主。
【取穴】赤醫(yī)穴、胸5穴、腰l穴、新環(huán)跳穴。
【手法】留針、電針或水針剌法。
【操作方法】令患者取端坐位,兩臂交叉放在胸前,頭盡量前傾,兩肩下垂,使背部皮膚緊張,醫(yī)者右手持針,針尖向下,與皮膚成30—40°角,在第六胸椎棘突上緣赤醫(yī)穴,和第五胸椎棘突上緣胸5穴,及第一腰椎棘突上緣腰1穴,快速刺入,順脊柱向下沿皮下橫刺進(jìn)針刺入1.5~2寸深。再取尾骨尖兩旁3寸處的新環(huán)跳穴,直刺3~4寸,留針20分鐘。
【注意事項(xiàng)】 ①腰部及下肢注意保暖,急性發(fā)作期宜臥床休息。②如因腰椎間盤突出癥所致的,可配合推拿治療。
四、偏癱
【治則】以疏通經(jīng)氣、活血祛風(fēng)為主。
【取穴】赤醫(yī)穴、胸5穴、腰4、骶3穴、后合谷、肩三針、踝邊、新環(huán)跳。
【手法】留針或電針刺法。
【操作方法】針刺赤醫(yī)穴,胸5穴,腰4穴,操作方法同前。再針刺第三骶椎棘突上緣的骶3穴和第一、二掌骨之間基底部的后合谷穴。然后再針刺外踝下緣的踝邊穴和尾骨尖兩旁3寸處的新環(huán)跳穴。最后直刺或斜刺肩髃穴及腋前皺襞盡頭上1寸;肩后皺襞盡頭上1寸的肩三針。使局部均有明顯的酸脹感。
【注意事項(xiàng)】①對(duì)偏癱病人應(yīng)鼓勵(lì)他們做適當(dāng)?shù)闹w活動(dòng),加強(qiáng)鍛煉,以促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。
治療上列病癥(除針麻外),急性病每天1次,連針三天后改為隔日一次,10次為一療程,慢性病隔日一次,10~15次為一療程。
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