方劑學(xué)是醫(yī)師考試中經(jīng)常考到的內(nèi)容,方劑不好學(xué),那我們就一點(diǎn)點(diǎn)搞定它。下面給大家介紹一下方劑學(xué)的一些總結(jié)的知識,希望對大家學(xué)習(xí)有幫助。
方劑對比
1、麻黃湯:外感風(fēng)寒表實(shí)證。
桂枝湯:外感風(fēng)寒表虛證。
麻黃湯功用:發(fā)汗解表,宣肺平喘。
主治:外感風(fēng)寒表實(shí)證。惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊。
桂枝湯功用:解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)。
(桂枝湯治太陽風(fēng),桂芍甘草姜棗同,解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi),汗出惡風(fēng)此方功)
主治:外感風(fēng)寒表虛證。惡風(fēng)發(fā)熱,汗出頭痛,鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱。
2、銀翹散:辛涼平劑
桑菊飲:辛涼輕劑
銀翹散功用:辛涼透表,清熱解毒。
(銀翹散主上焦疴,竹葉荊蒡豉薄荷,甘桔蘆根涼解法,風(fēng)溫初感此方宜。)
主治:溫病初起。發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,無汗或有汗不暢,頭痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。
桑菊飲功用:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。
(桑菊飲中桔梗翹,杏仁甘草薄荷饒,蘆根為引輕清劑,熱盛陽明入母膏)
主治:風(fēng)溫初起,表熱輕證。但咳,身熱不甚,口微渴,脈浮數(shù)。
3、白虎湯:氣分熱盛
清營湯:熱入營分
犀角地黃湯:熱入血分
白虎湯功用:清熱生津。
主治:氣分熱盛證。壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱,脈洪大有力。
清營湯功用:清營解毒,透熱養(yǎng)陰。
主治:熱入營分證。身熱夜甚,神煩少寐,時有譫語,目常喜開或喜閉,口渴或不渴,斑疹隱隱,脈細(xì)數(shù),舌絳而干。
犀角地黃湯功用:清熱解毒,涼血散瘀。
主治:熱入血分證。
(1)熱擾心神,身熱譫語,舌絳起刺,脈細(xì)數(shù)。
(2)熱傷血絡(luò),斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等,舌紅絳,脈數(shù)。
(3)蓄血瘀熱,喜忘如狂,漱水不欲咽,大便色黑易解等。
4、補(bǔ)中益氣湯:氣虛發(fā)熱
當(dāng)歸補(bǔ)血湯:血虛發(fā)熱
氣虛發(fā)熱:由于勞倦過度,飲食失調(diào),或久病失于調(diào)理,以致中氣不足,陰火內(nèi)生而引起發(fā)熱。
血虛發(fā)熱:由于久病心肝血虛,或脾虛不能生血,或長期慢性失血,以致血虛失于濡養(yǎng)。血本屬陰,陰血不足,無以斂陽而引起發(fā)熱。
5、左金丸主治:肝火犯胃證。
咳血方主治:肝火犯肺之咳血證。
左金丸主治:肝火犯胃證。脅肋疼痛,嘈雜吞酸,嘔吐口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
咳血方主治:肝火犯肺之咳血證??人蕴党韼а┩虏凰?,心煩易怒,胸脅作痛,咽干口苦,頰赤便秘,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
(咳血方中訶子收,瓜蔞海粉山梔投,青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之瘳)
6、四逆湯:心腎陽衰寒厥證
當(dāng)歸四逆湯:血虛寒厥證
四逆湯功用:回陽救逆。
(四逆湯中附草姜,陽衰寒厥急煎嘗,腹痛吐瀉脈沉細(xì),急投此方可回陽)
主治:心腎陽衰寒厥證。四肢厥逆,惡寒蜷臥,神衰欲寐,面色蒼白,腹痛下利,嘔吐不渴,舌苔白滑,脈微細(xì)。
當(dāng)歸四逆湯功用:溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈。
(當(dāng)歸四逆芍桂枝,細(xì)辛甘棗通草施,血虛寒厥四末冷,溫經(jīng)通脈最相宜)
主治:血虛寒厥證。手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脈沉細(xì)或細(xì)而欲絕。
7、麥門冬湯:虛熱肺痿,胃陰不足證
炙甘草湯:虛勞肺痿
麥門冬湯功用:清養(yǎng)肺胃,降逆下氣。
(麥門冬湯用人參,棗草粳米半夏存,肺痿咳逆因虛火,清養(yǎng)肺胃此方珍)
炙甘草湯功用:益氣滋陰,通陽復(fù)脈。
(炙甘草湯參姜桂,麥冬生地與麻仁,大棗阿膠加酒服,虛勞肺痿效如神)
8、杏蘇散:外感涼燥證
桑杏湯:外感溫燥證
杏蘇散功用:輕宣涼燥,理肺化痰。
(杏蘇散內(nèi)夏陳前,枳桔苓草姜棗研,輕宣溫潤治涼燥,咳止痰化病自痊)
主治:外感涼燥證。惡寒無汗,頭微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脈弦。
桑杏湯功用:清宣溫燥,潤肺止咳。
(桑杏湯中象貝宜,沙參梔豉與梨皮,身熱咽干咳痰少,辛涼甘潤燥能醫(yī))
主治:外感溫燥證。頭痛,身熱不甚,微惡風(fēng)寒,口渴,咽干鼻燥,干咳無痰,或痰少而黏,舌紅,苔薄白而干,脈浮數(shù)而右脈大。
兩者主要區(qū)別:
1)感受氣候不同。外感西風(fēng)多為涼燥,久旱無雨,秋陽暴烈,多為溫燥。
2)主要癥候區(qū)別:涼燥無汗,溫燥少汗;涼燥惡寒重,溫燥惡寒輕;溫燥口渴甚,涼燥不甚渴。
9、朱砂安神丸:心火亢盛,陰血不足證
天王補(bǔ)心丹:陰虛血少,神志不安證
朱砂安神丸功用:鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)血。
(朱砂安神東垣方,歸連甘草合地黃,怔忡不寐心煩亂,養(yǎng)陰清熱可復(fù)康)
主治:心火亢盛,陰血不足證。失眠多夢,驚悸怔忡,心煩神亂,或胸中懊儂,舌尖紅,脈細(xì)數(shù)。
天王補(bǔ)心丹功用:滋陰清熱,養(yǎng)血安神。
(補(bǔ)心丹用柏棗仁,二冬生地當(dāng)歸身,三參桔梗朱砂味,遠(yuǎn)志茯苓共養(yǎng)神)
主治:陰虛血少,神志不安證。心悸怔忡,虛煩失眠,神疲健忘,或夢遺,手足心熱,口舌生瘡,大便干結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
10、桃核承氣湯:下焦蓄血
五苓散:下焦蓄水
下焦蓄血是外邪由表入里,熱邪與血結(jié)于下焦,出現(xiàn)少腹結(jié)急,下血,神志如狂,發(fā)熱等癥狀的病證。
下焦蓄水是邪氣內(nèi)入膀胱,影響膀胱氣化功能失調(diào),以致氣結(jié)水停,小便不利,為蓄水證。
(桃仁承氣五般施,甘草硝黃并桂枝,瘀熱互結(jié)小腹脹,蓄血如狂最相宜)
主治:下焦蓄血證。少腹急結(jié),小便白利,甚則煩躁譫語,神志如狂,至夜發(fā)熱;以及血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),脈沉實(shí)而澀者。
五苓散功用:利水滲濕,溫陽化氣。
主治:膀胱氣化不利之蓄水證。小便不利,頭痛微熱,煩渴欲飲,甚則水入則吐;或臍下動悸,吐涎沫而頭目眩暈;或短氣而咳;或水腫、泄瀉。舌苔白,脈浮或浮數(shù)。
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