小便頻數(shù),尿后余瀝,下元不固,腎氣虧虛,過勞傷腎,火炎上而水趨下,心腎不交,小便不禁,真元虧損,腰痛耳鳴,四肢無力,謂之腎氣不固,固攝無權(quán)所致腎不藏精,封藏失司的病證,乃久虛慢性之疚,當行緩補之法.所謂”王道無近功,久服自有益”。此外,補者貴在恰當,應(yīng)選用性味平和,偏性不大而副作用小的丸藥,較為適宜,故又如下兩味中成藥。
藥:
金鎖固精丸:補腎固精(金匱腎氣丸也可)
天王補心丹:滋陰養(yǎng)血,補血安神
蓮須6黃芩10豬苓6芙苓3半夏3砂仁3益智仁3五味子3甘草9
食:
補骨肥煲羊脬:補骨脂15克、羊小肚(羊脖)150~200克,切成小塊,加水煲湯,食鹽調(diào)味,飲湯食羊脬。本方用于腎虛小便領(lǐng)頻清長、遺尿、遺精等癥。
金櫻子酒:金櫻子500克,黨參50克,續(xù)斷50克,淫羊藿50克,蛇床子50克,白酒2500毫升。上藥置酒中浸泡半個月起用,每早晚各服25毫升。
公英銀花粥:蒲公英60克,金銀花30克,大米100克,砂糖適量。
制作時,先將蒲公英、金銀花同放進砂鍋內(nèi),加適量清水煎汁,然后去渣取藥汁,再加入大米煮成稀粥。粥成后加入適量砂糖。每日2次食用。
以上三樣為正經(jīng)的食療之方,供參考。
平日多吃芹菜,冬瓜,豇豆,黑芝麻,枸杞,黑豆,豬蹄,羊肉,山藥,凍豆腐,繕魚,海參,泥鰍等。
飲:
枸杞菊花茶。
平日適當喝水,不可過多,也不可過少。
2.米酒炒雞腸:每次用雞腸2~3付,剪開洗凈后,切成小段,用花生油炒至將熱 時加入米酒1~2湯匙,食此少許調(diào)味,佐膳。本方適用于腎虛而小便頻數(shù)或遺尿者。
施治要點:
(一)本證的基本治法是補腎固澀。由于形成本證或因年幼腎氣不充,或成年耗傷腎氣,乃久虛慢性之疚,當行緩補之法.所謂“王道無近功,久服自有益”。此外,補者貴在恰當,應(yīng)選用性味平和,偏性不大而副作用小的丸藥,較為適宜。
(二)腎氣虧損,固藏失職,單以補精而不加固澀,則不易恢復(fù),葉天士說:“非澀無以固精”。故腎氣不固者,固澀腎氣尤為重要。龍骨、牡蠣、芡實、蓮子、金櫻子之類為常用之品。再者因虛而不固者,以補為澀,于大隊補益藥中稍加收攝藥;若因不固而致虛者,應(yīng)以固為補,于大隊固澀藥中稍加補益藥。臨床上補益與澀固,權(quán)衡而用之,可以互為促進功效。此外,馮楚瞻所創(chuàng)之接行斂納法,凡腎虛而不攝者,于八味、六味類的補腎方中,加入牛膝下趨接行,五味斂納收藏,可以增強澀固之效。
(三)腎氣乃腎精化生之氣,而腎精得以化氣,又全賴下焦之陽氣的溫煦,所以腎氣充足與否,同腎精、腎陽密切有關(guān)。故在治療本證之時,尚須注意補腎益氣填精法的使用。
腎氣不固,是腎氣虛固攝無權(quán)所表現(xiàn)的證候。多因年高腎氣虧虛,或年幼腎氣未充,或房事過度,或久病傷腎所致。腎氣虧虛則機能活動減退,氣血不能上充于耳,聽力逐漸減退;骨骼失腎氣之溫養(yǎng),所以腰膝酸軟。腎與膀胱相表里,腎氣虛膀胱失約,以致小便次數(shù)頻繁,量多而清長,甚則小便失禁,排尿無力,尿液不能全部排出,使尿后余瀝不盡。若腎氣未充,腦髓不足,元神不能自主,故致小兒遺尿。夜間陰氣盛,陽氣衰,故腎氣不足者見夜尿頻多。腎氣不足,則精關(guān)失固,常見帶下量多而清稀;任脈失養(yǎng),胎元不固,容易造成流產(chǎn),舌淡白,脈沉弱,是腎氣虛弱之象。
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