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患者

情況

宋某 女 44

就診日期:2018年3月12日

主訴：少腹隱痛數(shù)月

現(xiàn)病史：少腹隱痛數(shù)月，四個(gè)月前醫(yī)院b超檢查發(fā)現(xiàn)子宮多發(fā)肌瘤，較大者約3.2*2.2cm，醫(yī)生建議手術(shù)治療，患者不愿手術(shù)想要中藥調(diào)理，遂前來就診

刻下癥見：少腹隱痛，有下墜感，月經(jīng)后期，色黑，量少，有血塊，頭痛，平素?zé)┰暌着?/span>

舌苔薄白質(zhì)暗尖紅，脈弦細(xì)

辨證分析

辨證分析：患者子宮肌瘤，月經(jīng)量少，色黑，有血塊，舌質(zhì)黯，提示有瘀血，頭痛為瘀血阻絡(luò)經(jīng)氣不利，且少腹隱痛，子宮有腫塊，可考慮為太陽膀胱蓄血證，用抵當(dāng)湯下瘀血。脈弦細(xì)、少腹痛、平素?zé)┰暌着紤]為少陽氣郁之四逆散證。下腹隱痛，脹，有少腹墜脹感，舌尖紅，為瘀血日久導(dǎo)致的血虛有熱，故用當(dāng)歸芍藥散，加大白芍用量可緩急止痛。加陳皮理氣健脾，三棱活血祛瘀

處方

四逆散合當(dāng)歸芍藥散、抵當(dāng)湯加減

柴胡30g 白芍45g 枳實(shí)15g 甘草10g 當(dāng)歸10g 茯苓30g 澤瀉30 g白術(shù)10g 川芎10g 桃仁30g 水蛭6g 土鱉蟲10g 三棱15g 陳皮30g

28劑  水煎服

忌辛辣油膩刺激之品

結(jié)果

結(jié)果：28劑后 少腹隱痛、少腹墜脹感及頭疼皆消失，二便調(diào)，子宮肌瘤較大者由3.2*2.2cm縮小為2.2*1.8cm，繼續(xù)服用中藥調(diào)理。跟診時(shí)有一進(jìn)修婦科醫(yī)生說“我進(jìn)修第一天有老師講課就說子宮肌瘤用中藥效果不太好，喝很長時(shí)間藥也小不了多少，沒想到鮑老師這么厲害一個(gè)月小了這么多”

學(xué)習(xí)心得

子宮肌瘤的形成，氣滯血瘀是主要病因，由于氣滯血瘀，郁積成疾，故形成有形的腫塊，用桂枝茯苓丸、抵當(dāng)湯“武攻”活血化瘀，另一方面瘀血日久常伴有血虛血水不利，可用當(dāng)歸芍藥散養(yǎng)血活血，健脾行水，血水同利